Mengapa bayi batuk di malam hari dan apa yang harus dilakukan?

Mengapa anak batuk di malam hari dan apa yang harus dilakukan? Pada sebagian besar kasus, anak-anak batuk ketika infeksi pernapasan menyerang saluran pernapasan bagian atas, bronkus, dan paru-paru. Sering terjadi bahwa anak batuk di malam hari, dan pada siang hari batuk hampir tidak mengganggunya. Namun hal ini membuat orang tua khawatir. Jadi mengapa anak-anak batuk di malam hari dan bagaimana cara mengobatinya?

Penyebab batuk malam hari pada bayi

Batuk merupakan refleks pertahanan penting yang memastikan pengeluaran lendir, zat berbahaya, dan iritan dari laring, trakea, dan bronkus; pada banyak anak, batuk meningkat di malam hari. Batuk malam hari dapat memiliki penyebab yang berbeda, dan, pertama-tama, disebabkan oleh infeksi saluran pernapasan akut dan ARVI hingga sindrom pernapasan ataral, di mana lendir dari hidung dan sinus paranasal dapat mengalir ke tenggorokan (yang didefinisikan dalam otolaringologi sebagai kongesti postnasal), yang menyebabkan batuk saat tidur. Sindrom ini juga merupakan karakteristik pembesaran amandel nasofaring - adenoid - dan peradangannya - adenoiditis pada anak-anak. Selain itu, banyak anak dengan penyakit ini memiliki hidung tersumbat, dan mereka harus bernapas melalui mulut, dan ketika udara dingin dan kering memasuki paru-paru, udara tidak dihangatkan dan tidak dibersihkan dari partikel debu (seperti pada pernapasan hidung), yang meningkatkan batuk malam hari.

Bila anak batuk berat di malam hari disertai batuk kering, kemungkinan besar penyebabnya adalah radang tenggorokan akut (croup palsu) pada anak-anak - peradangan akut pada laring, yang agen penyebabnya yang paling umum adalah Respirovirus HPIV-1 dan HPIV-3 (virus parainfluenza manusia) dan HRSV (virus sinsitial pernapasan dari famili Pneumoviridae). Selain batuk, gejala croup palsu meliputi demam, suara serak, mengi, dan stridor inspirasi (mengi).

Bila seorang anak batuk pada malam hari sampai muntah, kemungkinan besar ia menderita pertusis stadium kataral , yang disebabkan oleh bakteri Bordetella pertussis), trakeitis, atau trakeobronkitis alergi.

Adanya alergi saluran pernapasan juga menyebabkan munculnya varian batuk asma bronkial pada anak, yaitu peradangan dan penyumbatan saluran napas akibat meningkatnya reaksi terhadap iritan, sehingga menyebabkan anak batuk dan sesak napas di malam hari.

Dengan refluks asam dan penyakit refluks gastroesofageal (GERD), anak paling sering batuk pada malam hari, tetapi tidak pada siang hari.

Pada kasus sindrom paru pada jenis infestasi cacing seperti askariasis pada anak, anak batuk sepanjang malam. Selain batuk malam hari (yang mungkin kering atau disertai keluarnya dahak), pada hiperplasia timus (kelenjar timus) yang bersifat sementara, mungkin ada rasa tidak nyaman di dada, mengi, dan sesak napas.

Faktor risiko

Faktor risiko batuk malam hari pada anak antara lain: daya tahan tubuh menurun dan sering terserang penyakit saluran pernapasan; hipersensitivitas saluran pernapasan (sensitisasi) terhadap alergen yang berasal dari luar dan dalam; berat badan berlebih (yang memperbesar kemungkinan timbulnya gejala asma di malam hari); dan pada penderita GERD: makan sebelum tidur.

Meningkatnya batuk di malam hari pada anak dapat disebabkan oleh suhu dalam ruangan yang rendah dan udara kering.

Patogenesis

Batuk muncul secara refleks sebagai respons imun terhadap aksi toksin virus atau bakteri pada reseptor epitel mukosa. Patogenesisnya pada infeksi pernapasan yang berasal dari virus atau bakteri, serta pada reaksi alergi, dijelaskan secara rinci dalam publikasi:

• Penyebab batuk
• Mengapa batuk terjadi saat alergi?
• Batuk karena asma

Pada radang tenggorokan akut, posisi horizontal meningkatkan pembengkakan submukosa laring, sehingga serangan batuk meningkat di malam hari.

Pada kasus ascariasis, batuk terjadi akibat migrasi larva cacing ini dari usus ke saluran pernafasan, untuk informasi lebih lanjut lihat - eosinofilia paru

Dan pada penyakit GERD, anak akan batuk pada malam hari akibat adanya iritasi pada mukosa saluran pernafasan oleh kandungan asam pada lambung dan duodenum.

Komplikasi dan konsekuensinya

Komplikasi serius dari serangan batuk hebat di malam hari dapat berupa gangguan pada irama pernapasan dengan gangguan ventilasi paru-paru dan kekurangan oksigen (hipoksia).

Diagnostik batuk malam hari pada bayi

Dokter anak mendiagnosis pilek pada anak (infeksi saluran pernapasan akut atau ISPA) berdasarkan adanya gejala-gejalanya.

Dalam kasus lain, tes yang dilakukan: tes darah umum dan biokimia, untuk antibodi terhadap B. Pertussis, untuk eosinofil dan imunoglobulin spesifik IgE, enzim immunoassay untuk antigen; analisis dahak; analisis tinja untuk telur cacing.

Diagnosis instrumental dasar meliputi laringoskopi, rontgen laring dan faring, serta rontgen dada.

Diagnosis diferensial harus membedakan penyebab batuk yang bersifat infeksius dari batuk yang disebabkan oleh etiologi lain. Baca selengkapnya:

• Diagnosis Laringitis Akut
• Diagnosis asma bronkial pada anak
• Batuk Alergi pada Anak: Cara Mengenalinya
• Penyakit refluks gastroesofageal (GERD) - Diagnosis

Pengobatan batuk malam hari pada bayi

Untuk menghilangkan batuk malam pada anak, perlu diperhatikan asal muasalnya, sehingga perlu dilakukan pengobatan etiologi, selengkapnya:

• Pengobatan infeksi saluran pernapasan atas pada anak-anak
• Pengobatan batuk kering pada anak
• Bagaimana cara mengobati radang tenggorokan akut (croup palsu)?
• Pengobatan radang tenggorokan
• Pengobatan adenoid pada anak-anak
• Pengobatan batuk rejan
• Pengobatan asma bronkial pada anak
• Pengobatan Ascariasis

Pencegahan

Untuk mencegah pertusis (atau setidaknya meringankan gejalanya), vaksinasi diberikan, dan kebersihan pribadi harus diperhatikan untuk mencegah masuknya cacing ke dalam tubuh anak. Infeksi saluran pernapasan atas pada anak juga dapat dicegah.