Nyeri anus

Nyeri anus merupakan sinyal dari tubuh bahwa ada sesuatu yang salah dengan kesehatan Anda.

Khususnya pada kondisi rektum yang pada ujungnya menutupi anus dalam bentuk cincin. Baca selengkapnya tentang penyebab nyeri anus dalam artikel ini.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Penyebab nyeri anus

Bila nyeri dubur bertambah hebat saat buang air besar, penyebabnya mungkin adalah retakan pada anus yang terasa nyeri, perih, dan juga teriritasi oleh tinja. Hal ini menandakan adanya kerusakan pada mukosa rektum akibat peregangan.

Peregangan tersebut dapat terjadi karena feses terlalu cair dan banyak (diare) atau sebaliknya, terlalu padat (konstipasi). Mukosa rektum juga dapat rusak karena adanya benda asing dalam feses yang menggores mukosa yang halus.

Anda dapat menilai kerusakan pada selaput lendir berdasarkan fakta bahwa rasa sakit di anus tidak konstan, tetapi meningkat saat buang air besar.

Bila anus mulai terasa lebih sakit saat buang air besar, kemungkinan besar itu adalah peradangan akut pada selaput lendir akibat cedera atau garukan. Bila nyeri di anus terasa lebih mengganggu setelah buang air besar, berarti kondisi fisura ani bersifat kronis, akan lebih sulit diobati.

Gangguan fisik

Penyebab utama nyeri pada anus adalah fisura ani, yaitu robekan atau luka pada mukosa rektum. Fisura ani terjadi karena gangguan pencernaan, diare berat, atau feses yang terlalu padat dan bervolume, atau karena adanya benda yang tidak tercerna dalam feses, seperti tulang. Pada kasus seperti ini, nyeri bersifat akut, nyeri muncul saat buang air besar. Pasien sering kali sengaja tidak ke toilet, sehingga menyebabkan sembelit dan memperburuk kondisinya. Nyeri yang muncul setelah buang air besar menunjukkan bahwa gangguan tersebut berubah dari akut menjadi kronis. Selain nyeri, pasien dengan fisura ani mungkin mengalami kejang otot sfingter dan keluarnya darah dari anus.

Selain itu, nyeri pada anus terjadi akibat terlalu lama duduk di permukaan yang keras, serta akibat terjatuh dan memar. Dalam situasi ini, nyeri akan mereda dengan sendirinya seiring waktu, atau perlu mengubah tempat duduk.

Penyebab lain nyeri di anus adalah prolaps rektum. Gangguan ini umum terjadi pada wanita lanjut usia yang telah melahirkan beberapa kali. Namun terkadang juga terjadi pada orang dengan jenis kelamin dan kategori usia yang berbeda.

Salah satu penyebab nyeri anus yang paling jarang adalah fugue proktologis. Fugue proktologis adalah kejang pada anus yang biasanya mengganggu pasien saat tidur. Fugue proktologis terutama terjadi pada remaja dan menghilang seiring berjalannya waktu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kanker dan nyeri di anus

Manifestasi gejala yang jelas membantu mendeteksi kanker anus pada tahap awal. Gejala ini meliputi adanya darah merah pada tinja dan nyeri tumpul saat buang air besar, yang lama kelamaan menjadi lebih intens dan terus-menerus menyiksa. Hal ini disebabkan oleh meningkatnya persarafan anus.

Pada kanker, nyeri di anus sering menjalar ke area di sekitarnya: paha, alat kelamin, perut bagian bawah. Intensitas nyeri yang tinggi tidak menunjukkan ketidakmampuan operasi tumor kanker, jadi dengan gejala seperti itu perlu segera mengambil tindakan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Nyeri pada anus akibat proses peradangan

Peradangan pada wasir merupakan salah satu penyebab utama nyeri pada anus, paling sering peradangan terjadi akibat stres berlebihan, konsumsi alkohol, makanan pedas dan sejumlah alasan lainnya. Sifat nyerinya sangat akut, membuat penderitanya kesulitan untuk buang air besar, duduk dan berdiri. Gejalanya meliputi demam dan menggigil.

Paraproctitis subkutan merupakan penyebab lain nyeri di anus. Abses terbentuk, yang terletak di jaringan subkutan anus. Gejala: suhu tinggi, menggigil, dan nyeri yang terus meningkat di anus, yang menjadi sangat menyakitkan saat buang air besar.

Penyakit langka adalah abses rektum submukosa. Dalam situasi ini, abses juga terbentuk dan terletak di tepi anus di bawah selaput lendir. Pasien dihantui oleh nyeri tumpul, yang intensitasnya meningkat saat buang air besar. Secara visual, sumber nyeri sulit dideteksi dan hanya palpasi yang dapat membantu.

Penyebab lain nyeri anus adalah berbagai penyakit menular seksual.

[ 16 ], [ 17 ]

Abses rektal submukosa

Penyakit ini tergolong langka, tetapi memang ada. Nanah terkumpul di bawah mukosa rektum dekat anus, yang menyebabkan nyeri di area tersebut. Nyeri bertambah parah saat buang air besar, awalnya terasa tumpul dan nyeri, lalu tajam.

Suhu naik hingga 37-38 derajat. Jika Anda memasukkan jari ke dalam anus, Anda akan merasakan sesuatu seperti benjolan keras. Ini adalah abses, yang biasanya diangkat melalui pembedahan.

Penyebab nyeri pada anus dapat bersifat berikut: gangguan fisik, penyakit onkologis dan infeksi.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Penyebab Lain Nyeri Anus

1. Orang tersebut sering duduk di permukaan yang keras (misalnya, di bangku tanpa bantal empuk).
2. Kejang otot rektum yang tidak dapat dijelaskan secara ilmiah. Paling sering, kejang terjadi secara tiba-tiba setelah buang air besar, terutama pada malam hari. Nama medisnya adalah fugue proctalgic. Paling sering, fugue proctalgic mengganggu orang-orang di usia muda, bahkan sejak usia 14 tahun. Pada orang tua, dengan sfingter yang melemah, kejang ini sangat jarang terjadi.
3. Trombosis, radang kelenjar ambeien setelah penyalahgunaan alkohol, angkat beban, akibat komplikasi selama kehamilan, setelah sembelit yang melemahkan dalam jangka panjang. Dalam kasus ini, suhu pasien dapat naik hingga 38-39 derajat, ia mungkin menggigil, dan anusnya terasa sakit tak tertahankan bahkan dalam posisi berbaring.
4. Kerucut di anus bisa sangat sakit, membengkak, membesar, dan rasa sakitnya semakin parah karena terjepit oleh sfingter. Kerucut hemoroid bisa mati karenanya. Kalau begitu, metode pengobatan saja tidak cukup, perlu operasi.

Patogenesis

Rektum adalah bagian akhir dari saluran pencernaan. Apa yang tidak dicerna dalam tubuh manusia akan melewati rektum dan anus ke luar. Ini disebut buang air besar.

Rektum memiliki saluran keluar yang berakhir dalam bentuk lingkaran berbentuk cincin. Ini adalah anus. Di dalamnya terdapat sfingter yang mengendalikan kontraksi dan relaksasi anus. Sfingter adalah sekelompok otot yang dapat berkontraksi dan rileks.

Ketika membran otot rektum menegang, sfingter terbuka dan massa feses keluar dari tubuh. Untuk membantunya meluncur dan keluar, sfingter memiliki lipatan, yang salah satunya tersusun dalam bentuk spiral. Spiral ini memiliki satu setengah putaran, yang memungkinkan potongan feses terlepas dari rektum tanpa rasa sakit dan lembut.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Bagian dalam rektum

Bagian dalam rektum dilapisi oleh selaput lendir yang mengandung kelenjar. Kelenjar ini mengeluarkan lendir, yang memungkinkan feses keluar tanpa gangguan dan tanpa melukai dinding rektum.

Ada pembuluh vena di bawah lendir di rektum - jaringan pembuluh vena yang disebut pleksus hemoroid. Ketika seseorang menderita hemoroid, pembuluh vena membengkak dan menonjol keluar dalam bentuk kerucut. Darah dari pembuluh vena ini langsung masuk ke aliran darah sistem umum, dan tidak melewati hati. Oleh karena itu, semua obat yang diberikan melalui rektum langsung masuk ke dalam darah tanpa melewati hati. Hal ini membuat obat bekerja jauh lebih cepat - hampir seketika.

[ 31 ], [ 32 ]

Apa itu anus?

Ini adalah anus, area terakhir rektum yang dilalui feses. Jika anus terasa sakit, itu berarti jaringannya terluka, hancur, atau rusak. Untungnya, kekurangan ini mudah diatasi jika Anda mengetahui penyebab nyeri anus.

Gejala nyeri anus

Dalam kebanyakan kasus, pasien mencoba menyembunyikan gejala tersebut dan mencari pertolongan dalam kasus kritis. Ini sama sekali bukan keputusan yang tepat, karena gejala dapat mengindikasikan gangguan serius dalam tubuh, dan mendiagnosis masalah pada tahap awal akan membantu menghindari eksaserbasi yang tidak perlu.

Tidak sekuat wasir - malah lebih parah. Penderita tidak dapat pergi ke toilet, dan ini menyebabkan ketidaknyamanan yang lebih parah, karena feses tetap dekat dengan anus, tetapi tidak dapat keluar karena nyeri hebat di rektum.

Dalam kasus yang sangat jarang, nyeri di anus tidak mengganggu, ini berarti penyakitnya sudah sangat lama. Namun nyerinya kuat di daerah perineum dan sakrum.

Jika nyerinya tidak terlalu lama, maka nyeri tersebut ada di anus, perineum, dan sakrum.

Manifestasi tidak menyenangkan yang terkait dengan trauma atau retakan pada anus meliputi retensi urin, ketidakmampuan untuk buang air kecil karena nyeri pada perineum, perubahan irama dan banyaknya menstruasi, serta sesak napas, manifestasi angina (ketidakteraturan pada irama jantung).

Komplikasi dan konsekuensinya

Bila mukosa rektum rusak dan seseorang tidak memeriksakan diri ke dokter dalam waktu lama, ujung-ujung saraf yang terletak di anus mulai teriritasi dan mengirimkan impuls nyeri ke otak. Bila Anda menahannya dan tidak melakukan apa pun, sfingter ani, yang biasanya mengeluarkan feses, akan membeku karena kejang dan nyeri akan semakin parah.

Rasa sakit ini mungkin tidak hilang selama 3-4 jam hingga satu atau dua hari. Retakan di anus atau selaput lendir dapat melebar, yang meningkatkan rasa sakit hingga membuat orang menjerit. Darah dapat keluar dari anus saat ini, yang sangat menakutkan bagi seseorang.

Fisura anus dapat memiliki dimensi berikut: panjang - hingga satu setengah sentimeter, kedalaman hingga tiga milimeter, dan lebar hingga lima milimeter. Fisura anus biasanya terletak di dinding saluran anus di bagian belakang, terkadang di bagian depan (kasus langka) atau di kedua dinding anus, yang hampir tidak pernah terjadi.

Jika seseorang merasakan nyeri di anus, terutama yang tajam, ambulans harus dipanggil. Kemudian dokter akan meresepkan perawatan di rumah sakit untuk mengendalikan prosesnya.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Kanker anus

Hal ini dapat langsung dikenali dari gejalanya, karena kanker anus tidak berkembang secara laten, melainkan selalu muncul.

Awalnya Anda melihat tetesan darah merah di tinja. Ini adalah tanda pertama dan utama bahwa seseorang menderita kanker anus.

Pada penderita kanker anus, nyeri konstan pada anus hampir selalu menjadi kekhawatiran.

Pada awalnya, nyeri anus terasa mengganggu saat buang air besar (bisa sangat kuat, bahkan sampai menjerit). Kemudian nyeri semakin hebat dan akhirnya tak tertahankan. Jika nyeri menjalar ke perut bagian bawah, perineum, paha, maka prosesnya bisa diabaikan dan harus segera dilakukan tindakan. Namun, nyeri hebat seperti itu bisa mengganggu pada tahap awal penyakit. Nyeri ini begitu hebat karena terdapat banyak reseptor saraf di area anus yang menyalurkan sinyal nyeri ke seluruh tubuh.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Diagnostik nyeri anus

Rasa sakit di anus yang menghantui Anda selama beberapa hari bisa sangat negatif dan Anda perlu segera memeriksakan diri ke dokter spesialis. Jika Anda mengalami gejala tambahan yang dijelaskan di atas, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Pada tahap awal, semua penyakit mudah diobati, tetapi jika terlambat, kesehatan Anda bisa sangat terganggu.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Pengobatan nyeri anus

Bila Anda terganggu oleh sensasi nyeri di area lubang tempat feses dikeluarkan dari rektum, berarti Anda perlu menemui dokter untuk mengetahui penyebabnya, karena nyeri anus tidak terjadi dengan sendirinya, tetapi merupakan gejala patologi tertentu yang memerlukan pengobatan. Mari kita pertimbangkan pengobatan apa yang diperlukan untuk nyeri anus pada berbagai penyakit.

Pengobatan nyeri anus pada berbagai penyakit

Fisura anus cukup umum dan dapat terjadi bersamaan dengan konstipasi dan diare, tetapi dalam kedua kasus tersebut disertai dengan rasa sakit. Dan pengobatan nyeri anus dengan adanya kerusakan pada selaput lendir meliputi penggunaan obat pencahar untuk konstipasi (berdasarkan laktulosa), serta obat-obatan lokal dalam bentuk supositoria rektal dan berbagai salep dan krim.

Krim Doloproct (dengan lidokain dan fluokortolon) yang direkomendasikan oleh dokter spesialis proktologi harus dioleskan 2 kali sehari: pagi dan malam selama 14 hari. Krim ini tidak boleh digunakan selama kehamilan.

Salep rektal Proctosedyl (framycetin + hidrokortison + benzokain) digunakan dengan cara yang sama, tetapi lama pengobatannya setengahnya (satu minggu); salep ini dikontraindikasikan jika terjadi lesi kulit virus atau jamur di daerah anus, selama kehamilan dan menyusui.

Salep Ultraproct (fluocortolone pivalate + fluocortolone caproate + cinchocaine) akan meredakan nyeri dan peradangan dan dianjurkan untuk digunakan dua kali sehari; kontraindikasi penggunaannya meliputi tuberkulosis, sifilis, penyakit virus, dan tiga bulan pertama kehamilan.

Supositoria Proctozan mengandung bufexamac, analgesik antiinflamasi nonsteroid, lidocaine hydrochloride, bismuth subgallate, dan titanium dioksida. Supositoria ini digunakan setelah buang air besar dan perawatan higienis di area anus - 1-2 kali sehari. Kontraindikasi berlaku bagi mereka yang pernah menderita dermatitis atopik, serta wanita hamil.

Supositoria rektal dengan minyak buckthorn laut membantu menyembuhkan fisura anus; supositoria dimasukkan ke dalam anus satu supositoria pada satu waktu dua kali sehari (kedua kali harus sebelum tidur).

Lilin baik karena tidak memiliki efek samping dan kontraindikasi. Lilin yang mengandung propolis memiliki manfaat yang sama (cara penggunaannya sama).

Pengobatan nyeri anus akibat ambeien juga dilakukan dengan menggunakan supositoria dan salep rektal.

Salep heparin dioleskan tipis-tipis pada area anus tidak lebih dari tiga kali sehari selama seminggu. Namun, salep ini dikontraindikasikan jika terjadi kerusakan kulit dan peningkatan pendarahan.

Gel Troxevasin membantu mengatasi pendarahan wasir dan benjolan wasir. Gel ini dioleskan ke area yang terkena - sebelum tidur dan di pagi hari (lama pengobatan tidak boleh lebih dari 4 minggu). Daftar kontraindikasinya meliputi tukak lambung dan tukak duodenum, gastritis kronis, dan trimester pertama kehamilan.

Supositoria rektal Ultraproct dengan fluokortolon harus digunakan sekali sehari (pada malam hari). Kontraindikasi sama dengan salep (lihat di atas).

Dalam kasus wasir akut, krim rektal dan supositoria Procto-Glivenol (tribenoside + lidocaine) dapat digunakan. Krim digunakan sebagai aplikasi (2 kali sehari), supositoria - sekali sehari. Obat ini terkadang dapat menyebabkan sensasi terbakar; obat ini tidak boleh digunakan oleh wanita hamil.

Dan supositoria ambeien Anuzol tidak digunakan untuk kelenjar prostat yang membesar.

Untuk ikhtisar tentang supositoria rektal, lihat – Supositoria untuk wasir, serta saran – Cara memilih krim terbaik untuk wasir.

Proktitis adalah peradangan pada rektum, yang juga menyebabkan nyeri anus, yang diobati dengan salep dan supositoria yang sama yang telah disebutkan. Untuk informasi lebih rinci tentang pengobatan penyakit ini, lihat artikel - Proktitis.

Pengobatan lokal nyeri anus akibat paraproctitis (abses anorektal) meliputi:

Salep dengan antibiotik Mupirocin, yang dioleskan ke area yang terkena dua kali sehari.

Pengobatan nyeri anus pada kanker anus – lihat publikasi Kanker anorektal.

Perawatan fisioterapi untuk nyeri anus yang dilakukan di rumah terdiri dari mandi air hangat (suhu tidak lebih tinggi dari +39°C) dengan kalium permanganat (mangan, larutan kalium permanganat harus berwarna merah muda pucat).

Pengobatan Homeopati untuk Nyeri Anus

Pengobatan nyeri anus dengan pengobatan homeopati dilakukan dengan sediaan seperti: Aconite, Belladonna, Aesculus hypocastanum, Ignatia, Mercuriu solubilis, Muriaticum acidum, Paeonia. Untuk melakukan terapi tersebut, perlu menghubungi spesialis homeopati yang memilih pengobatan untuk setiap individu.

Di antara sediaan farmasi homeopati, perlu diperhatikan supositoria dan salep untuk wasir Hamamelis.

Sediaan ini mengandung ekstrak daun dan kulit tanaman Hamamelis virginiana L., yang kaya akan minyak atsiri, flavonoid, dan tanin. Salep dimasukkan ke dalam anus dengan tampon sekali sehari. Dan supositoria - sekali atau dua kali sehari.

Baca juga – Bagaimana cara menyembuhkan wasir dengan homeopati?

[ 49 ]

Obat tradisional untuk nyeri anus

Ahli herbal dan tabib tradisional menganjurkan untuk mandi air hangat dengan ramuan tanaman obat: St. John's wort, plantain, chamomile, yarrow, knotweed, meadowsweet atau veronica officinalis (tiga sendok makan bahan baku kering per liter air mendidih, rebus selama 10 menit, biarkan selama 30-40 menit). Anda harus menggunakan ramuan segar saja, encerkan dengan air matang hangat 1:1.

Pengobatan herbal menyarankan penggunaan mikroklister dengan rebusan bunga calendula, elecampane, marsh cudweed, loosestrife atau basil (satu sendok makan bahan mentah per gelas air, rebusan direbus hingga setengahnya).

Anda juga dapat mengoleskan minyak ke bagian yang sakit menggunakan sepotong perban yang dibasahi minyak pereda nyeri khusus. Minyak ini dibuat berdasarkan minyak sayur apa pun (50 ml) dengan tambahan 8-10 tetes salah satu minyak esensial - lavender, timi, melati, atau St. John's wort.

Tampon yang direndam dalam campuran madu Mei dan sari lidah buaya, diminum dalam jumlah yang sama, dimasukkan semalaman membantu meredakan nyeri pada anus.

Lihat juga Obat Alami untuk Wasir lainnya.

Pencegahan

Pencegahan nyeri anus berarti pencegahan patologi yang menyebabkan nyeri tersebut. Faktanya, prognosis untuk mengatasi masalah kesehatan yang rumit ini juga bergantung pada penyebab terjadinya…

Kemungkinan terjadinya fisura anus dan wasir dapat dikurangi dengan pencegahan sembelit dan aktivitas fisik yang cukup. Anda tidak tahu cara makan yang benar untuk menghindari sembelit dan wasir? Bacalah artikel Diet untuk sembelit dan tetap sehat dengan saksama.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]