Palpasi paru-paru

Hasil pemeriksaan didukung oleh palpasi, yang direkomendasikan untuk dikombinasikan dengan pemeriksaan. Pertama-tama, tingkat asimetri partisipasi dada dalam tindakan bernapas diklarifikasi: telapak tangan yang diletakkan di dinding dada membuat jeda pada bagian yang sesuai selama pernapasan dalam lebih terlihat.

Sangat penting untuk meraba asimetri konduksi fremitus vokal (fremitus pectoralis) - getaran yang terjadi ketika suara "R" terbentuk (misalnya, dalam kata-kata "tiga puluh tiga, tiga puluh empat"), yang paling jelas dirasakan di bagian atas dada, lebih dekat ke trakea dan bronkus besar, tempat getaran ini terbentuk.

Perbedaan dibuat antara peningkatan fremitus vokal, yang biasanya diamati dengan pemadatan jaringan paru-paru (pneumonia, infark paru, atelektasis paru ), ketika kondisi untuk homogenitas dan konduksi getaran yang lebih baik ke perifer tercipta. Situasi yang berlawanan adalah heterogenitas lingkungan konduksi getaran, yang mengarah pada melemahnya fremitus vokal, terdeteksi dengan adanya cairan atau gas di rongga pleura (hidrotoraks, pneumotoraks ), dengan emfisema paru.

Dengan meraba, dokter mendapat gambaran tentang resistansi dada, peningkatan yang diamati dengan pemadatan jaringan paru-paru, hidrotoraks, kadang-kadang merasakan gesekan lembaran pleura selama peradangannya ( radang selaput dada kering ); sebagai tambahan, ia menentukan fitur kelenjar getah bening serviks, aksila, siku (misalnya, pembesarannya dengan tumor paru-paru, tuberkulosis), menilai kondisi kulit (turgor, kelembaban), jaringan subkutan, otot, menentukan titik nyeri (misalnya, di ruang interkostal), yang penting untuk memahami keluhan nyeri pasien, serta semacam bunyi berderak ketika udara menerobos ke dalam jaringan lemak subkutan ( emfisema subkutan ).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]