Kelemahan otot tungkai lokal unilateral sering kali merupakan tahap awal lesi yang kemudian menjadi umum. Hal ini terutama berlaku untuk, misalnya, sklerosis lateral amiotrofik, yang sering kali diawali dengan kelemahan distal atau proksimal unilateral; atrofi otot tulang belakang (jarang), polimiositis, dan miastenia.