Tes darah dan urin untuk kadar vitamin D: norma, mengapa harus dilakukan

Vitamin D adalah vitamin yang termasuk dalam kelompok zat aktif biologis, yang sintesisnya terjadi di kulit di bawah pengaruh sinar ultraviolet. Ini adalah cara utama penetrasi vitamin D ke dalam tubuh, asupannya ke dalam tubuh dengan makanan dan vitamin kompleks dianggap sebagai tambahan. Terkadang jumlah vitamin bisa jauh lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya, yang menyebabkan sejumlah penyakit dan konsekuensi negatif. Kadar vitamin D dalam tubuh dapat dikontrol. Pertama, Anda perlu mengetahui jumlah pastinya di dalam tubuh. Untuk itu, tes vitamin D dimaksudkan. Dianjurkan hanya seperti yang diresepkan oleh dokter, jika perlu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikasi untuk prosedur ini tes vitamin D

Analisis dilakukan untuk anak-anak dan orang dewasa. Pertama-tama, analisis dilakukan jika ada kecurigaan kekurangan vitamin ini dalam tubuh. Biasanya, hipovitaminosis D disertai dengan penurunan nafsu makan, mudah tersinggung, dan keadaan menangis. Insomnia, tidur yang terputus-putus, dan gelisah dapat terjadi. Kinerja menurun drastis dan kelelahan meningkat.

Kadar vitamin D yang berlebihan juga dapat berdampak negatif, menyebabkan poliuria, diare, dan mual. Kemudian, jaringan otot melemah, migrain dan pusing muncul, yang mengindikasikan keracunan tubuh.

Tes ini diresepkan jika seseorang menderita distrofi, anoreksia, atau penurunan berat badan drastis yang tidak dapat dikontrol. Analisis dilakukan jika terjadi pankreatitis, enteritis radiasi, penyakit Crohn, penyakit Whipple, dan berbagai jenis gastritis. Tes ini juga dilakukan jika terjadi berbagai jenis gangguan metabolisme, termasuk enteropati gluten, hipofosfatemia, hipokalsemia, defisiensi vitamin, hipovitaminosis dan hipervitaminosis D, serta gangguan metabolisme kalsium. Jika seseorang menggunakan kortikosteroid, pemantauan kadar vitamin D secara konstan diperlukan. Osteoporosis, berbagai jenis gangguan rangka, dan lupus eritematosus merupakan alasan langsung untuk melakukan analisis.

Seringkali analisis diresepkan untuk memastikan pemantauan rutin selama pengobatan dengan vitamin dan mineral kompleks, yang memungkinkan untuk memantau perubahan dinamika dan menyesuaikan dosis.

Jika gambaran klinis suatu penyakit menunjukkan tanda-tanda yang mengindikasikan kekurangan vitamin D, maka perlu segera dilakukan pemeriksaan. Rakhitis pada anak-anak dan rendahnya mineralisasi tulang sering kali mengindikasikan hal ini. Analisis ini dapat memberikan informasi dalam kedokteran gigi: diresepkan untuk karies, penyakit periodontal, deformasi gigi, dan gusi berdarah. Kekurangan vitamin D dapat diindikasikan oleh deformasi postural, kelemahan, tremor, bungkuk, kondisi kejang dan spasmodik.

Mengapa Anda memerlukan tes vitamin D?

Pertama-tama, untuk deteksi dini patologi, ambil tindakan yang diperlukan. Terkadang berguna untuk mencegah kekurangan atau kelebihan vitamin D. Metabolisme vitamin D dan kalsium saling terkait erat, sehingga memungkinkan Anda mendeteksi gangguan metabolisme kalsium secara tepat waktu. Dalam beberapa kasus, indikator vitamin D perlu dipantau secara dinamis, misalnya, saat mengobati dengan kortikosteroid, vitamin, saat mengobati rakhitis, dan penyakit lainnya. Penting juga untuk pencegahan hipovitaminosis tepat waktu, karena jika tidak, osteoporosis dapat berkembang, risiko patah tulang meningkat.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Di mana saya bisa menjalani tes vitamin D?

Biasanya dapat dilakukan di laboratorium mana pun yang daftar layanannya mencakup pengujian vitamin D, atau di pusat endokrinologi.

Persiapan

Tidak ada persiapan khusus yang direncanakan sebelumnya. Satu-satunya hal yang perlu diingat adalah bahwa analisis dilakukan saat perut kosong. Anda dapat makan di malam hari, tetapi dengan jarak setidaknya 8-12 jam antara prosedur dan analisis. Anda tidak boleh minum alkohol setidaknya seminggu sebelum pengambilan darah. Anda dapat menyimpan cokelat terlebih dahulu dan memakannya segera setelah prosedur. Ini akan memperbaiki kondisi Anda. Anda dapat minum teh manis dengan gula setelah prosedur.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Teknik tes vitamin D

Setelah bahan dikirim ke laboratorium, dilakukan penelitian. Bahan biologis dipindahkan ke sentrifus, faktor koagulasi dihilangkan, sehingga diperoleh serum murni. Kemudian, penelitian lebih lanjut terhadap serum yang diperoleh dilakukan. Penelitian dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai metode. Paling sering, kromatografi cair atau analisis imunokhemiluminesensi digunakan. Paling sering, opsi kedua digunakan, karena lebih nyaman digunakan, jauh lebih mudah dan cepat. Dari sudut pandang ekonomi, ini juga lebih menguntungkan.

Prinsip metode ini adalah mengikat 25-hidroksikalsiferol dengan partikel paramagnetik yang dilapisi antibodi. Setelah ini, partikel diendapkan dengan magnet dan dicuci. Suspensi terbentuk, yang ditambahkan antibodi poliklonal dan berbagai reagen. Hasilnya, kompleks terbentuk yang memiliki sifat luminescent. Dengan menggunakan peralatan khusus, intensitas luminescence dapat dinilai. Berdasarkan data ini, konsentrasi vitamin D dihitung.

Tes darah untuk vitamin D

Prosedur dimulai dengan mengambil darah dari vena. Sesuai dengan semua aturan asepsis, venipuncture dilakukan, jumlah darah yang dibutuhkan diambil. Tekniknya mungkin sedikit berbeda, tergantung pada metode yang digunakan. Dalam kebanyakan kasus, darah awalnya diambil ke dalam tabung reaksi yang berisi EDTA. Ini adalah gel yang mencegah darah menggumpal dan mengubah sifatnya. Setelah prosedur selesai, tempat tusukan ditekan dengan bola kapas, lengan ditekuk di siku dan diminta untuk menahannya dalam posisi ini sampai pendarahan berhenti sepenuhnya.

Darah dapat disimpan selama beberapa waktu dalam kotak khusus, dalam tabung tertutup. Dalam bentuk ini, darah biasanya diangkut ke laboratorium. Darah tidak dibekukan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Tes urin untuk vitamin D

Kandungan vitamin D sering diuji menggunakan analisis urin. Tes Sulkovich digunakan untuk penentuan. Tes ini memungkinkan seseorang untuk menentukan kandungan kalsium dalam darah, yang menjadi dasar untuk membuat kesimpulan lebih lanjut tentang kandungan vitamin D.

Hasil analisis bersifat kualitatif dan ditentukan sebagai berikut: “-” menunjukkan kekurangan vitamin D, “+” atau “++” menunjukkan norma, “+++” menunjukkan kandungan berlebihan.

Analisis Kalsium dan Vitamin D

Memungkinkan Anda menentukan keberadaan kalsium dalam urin. Berdasarkan data ini, Anda dapat menilai karakteristik metabolisme vitamin D. Penelitian ini disebut uji Sulkovich, atau secara lengkap, uji urin Sulkovich. Memberikan informasi hanya tentang apakah ada kalsium dalam urin. Tidak mungkin untuk menentukan jumlah kalsium yang dikeluarkan.

Analisis ini sangat penting bagi anak-anak, karena mereka memiliki risiko tinggi perkembangan abnormal, rakhitis karena kekurangan vitamin D dan gangguan metabolisme kalsium. Jika anak lahir di musim dingin atau musim gugur, risiko ini meningkat karena kurangnya sinar matahari. Jika kekurangan terdeteksi, vitamin harus ditambahkan ke tubuh secara artifisial, dan penting untuk mengontrol dosisnya. Kekurangan memerlukan gangguan tulang, penurunan kekuatan. Paling sering, ini adalah tanda-tanda pertama rakhitis. Selanjutnya, rakhitis memanifestasikan dirinya dalam bentuk kaki bengkok, kepala besar yang tidak proporsional, dan perut melengkung ke depan. Tindakan harus segera diambil, jika tidak, pengerasan kerangka akan terjadi dan orang tersebut akan tetap dengan patologi seperti itu seumur hidup.

Kelebihan kalsium juga berbahaya. Sindrom kejang berkembang, penampilan estetika rusak. Kelebihan kalsium dan vitamin disimpan dalam tulang, akibatnya pertumbuhannya melambat secara signifikan.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Analisis vitamin D ₃

Cara paling akurat untuk menentukan kandungan vitamin D adalah dengan jumlah vitamin D3 ₍ 25-hidroksivitamin D3 ₎. _Biasanya, studi komprehensif dilakukan untuk menentukan parameter ini. Faktanya adalah bahwa analisis komprehensif "25 OH D3" menyiratkan studi tentang dua komponen vitamin ini - D2 dan D3. Sumber vitamin D2 adalah makanan, sedangkan sumber vitamin D3 juga sinar ultraviolet. Serum darah menjadi subjek studi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Tes penyerapan vitamin D

Gambaran paling akurat yang menggambarkan sifat penyerapan vitamin D dalam tubuh dapat diperoleh dengan melakukan tes darah secara menyeluruh. Untuk anak-anak, tes urine sudah cukup.

[ 28 ], [ 29 ]

Tes vitamin D untuk anak

Anak-anak menjalani pemeriksaan urine untuk mengetahui kadar vitamin D. Metodenya sederhana dan tidak memerlukan persiapan awal apa pun. Anda hanya perlu mengumpulkan urine pagi dan membawanya untuk diperiksa. Urine dikumpulkan pada pagi hari, segera setelah anak bangun dari tidur panjang. Ini dilakukan sebelum anak mulai minum atau makan. Untuk anak kecil, digunakan kantung urine yang berfungsi sebagai tempat penampungan urine. Kantung urine sekali pakai.

Teknik melakukan penelitian ini juga tidak sulit. Di laboratorium, urin dicampur dengan reagen Sulkovich, yang merupakan campuran garam kalsium dan asam oksalat. Akibatnya, terjadi kekeruhan, yang derajatnya digunakan untuk menilai ada atau tidaknya kalsium dalam urin. Jika hasil ini tidak sepenuhnya memperjelas gambaran klinis patologi, atau tidak cukup untuk diagnosis atau prognosis, urin diperiksa setiap hari.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Tes vitamin D untuk orang dewasa

Orang dewasa diuji kadar vitamin D dalam darah vena. Peralatan laboratorium sederhana digunakan untuk mendeteksi konsentrasi vitamin dalam serum darah. Pada orang dewasa, gangguan metabolisme kalsium disertai dengan berbagai gangguan serius. Gangguan utamanya adalah osteoporosis. Dalam tubuh orang dewasa, vitamin D tidak hanya terlibat dalam metabolisme kalsium, tetapi juga dalam metabolisme fosfor. Akibat kekurangan vitamin D, otot menjadi lemah dan gemetar. Kerja semua organ dalam, termasuk ginjal dan otot, terganggu. Pengaturan tekanan darah dan aktivitas jantung normal terganggu.

Jumlah vitamin D yang normal diperlukan untuk berfungsinya kelenjar tiroid dengan baik. Kondisi sistem kekebalan tubuh membaik, pembekuan darah menjadi normal. Metabolisme vitamin dan mikroelemen lainnya juga bergantung pada kandungan vitamin D yang normal. Dengan kandungan vitamin D yang rendah atau berlebihan, fungsi ginjal dan hati dapat terganggu.

Salah satu khasiatnya yang penting adalah memastikan proliferasi sel normal, yang mencegah pembelahan sel yang tidak terkendali. Menghambat proliferasi sel yang tidak terkendali adalah kunci keberhasilan pengobatan dan pencegahan penyakit onkologis. Sistem kekebalan tubuh juga diperkuat, sehingga menekan penyakit autoimun. Khasiat ini memastikan perpanjangan hidup pada penderita imunodefisiensi dan AIDS.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Tes vitamin D saat merencanakan kehamilan

Analisis ini wajib dilakukan bagi ibu hamil, direncanakan. Hal ini dikarenakan vitamin ini sangat penting bagi ibu dan calon bayi. Vitamin ini berperan dalam metabolisme kalsium dan fosfor, mengatur reproduksi dan pembelahan sel, serta diferensiasinya. Vitamin ini berperan dalam sintesis hormon. Vitamin ini terutama membentuk kerangka bayi di masa depan. Vitamin ini mencegah perkembangan varises pada ibu, menjaga kecantikan dan kesehatan rambut, kuku, dan gigi. Dengan kekurangan vitamin D dalam tubuh ibu hamil, dapat tumbuh anak yang rentan terhadap rakhitis. Biasanya, ibu hamil, serta selama perencanaan kehamilan, diberi resep vitamin D. Konsentrasi pastinya hanya dapat ditentukan dengan bantuan analisis. Analisis juga diperlukan untuk memantau indikator-indikator ini secara dinamis, karena jumlah vitamin perlu diatur untuk mencegah kekurangan atau overdosis.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menguji vitamin D?

Analisis dilakukan dengan cukup cepat. Biasanya memerlukan waktu 1 hari kerja, jarang sekali – dua hari. Banyak klinik yang langsung memberitahukan tentang kesiapan hasil melalui telepon atau email.

Kinerja normal

Konsentrasi vitamin D dalam keadaan normal dapat bervariasi dalam rentang yang cukup luas: dari 30 hingga 100 ng/ml. Nilai di bawah 10 ng/ml menunjukkan kekurangan vitamin D, sedangkan nilai di atas 100 ng/ml menunjukkan kandungan vitamin D yang berlebihan. Hal ini menunjukkan kemungkinan keracunan tubuh. Satuan pengukuran dapat berbeda. Jika pengukuran dilakukan dalam nmol/l, nilai normalnya adalah 75-250 nmol/l.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Perangkat untuk analisis

Ada perangkat khusus yang memungkinkan Anda melakukan studi komprehensif tentang kepadatan jaringan, menghitung kandungan kalsium dan vitamin D dalam tubuh. Prosedur ini disebut densitometri dan merupakan salah satu jenis pemeriksaan sinar-X.

Memungkinkan untuk mendeteksi osteoporosis dengan cepat dan efektif, menentukan kepadatan jaringan tulang secara keseluruhan, dan setiap segmen individu. Hal ini memungkinkan untuk memprediksi kemungkinan patah tulang, menentukan risiko prognosis patah tulang yang ada. Paling sering digunakan untuk patah tulang pinggul, karena cedera ini sangat berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan di usia tua. Penelitian dengan perangkat ini digunakan dalam kaitannya dengan wanita selama menopause, terutama jika mereka tinggi, dengan diabetes. Hal ini juga dilakukan jika seseorang mengonsumsi obat yang meningkatkan pembuangan kalsium dari tubuh.

Meningkatkan dan menurunkan nilai

Jika nilainya lebih tinggi dari normal, hasilnya positif. Ini menunjukkan overdosis vitamin D dan bermanifestasi sebagai keracunan. Kehilangan nafsu makan, muntah, dan lemas terjadi. Tidur mungkin sangat terganggu, dan suhu tubuh mungkin meningkat.

Jika nilainya turun di bawah norma, hasilnya negatif. Ini dapat menunjukkan perkembangan patologi serius seperti sirosis hati, gagal ginjal, osteitis, tirotoksikosis, radang usus, rakhitis. Selain itu, kandungan vitamin D dapat menurun akibat mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti antikonvulsan, glukokortikosteroid. Analisis vitamin D dapat negatif selama kehamilan dan menyusui.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]