Nyeri punggung bawah mungkin disebabkan oleh beberapa penyakit retroperitoneal (tukak duodenum, aneurisma aorta, kanker pankreas; seringkali nyeri terlokalisasi di daerah pinggang belakang, tetapi gerakan di punggung terasa penuh dan tidak menimbulkan nyeri!). Penyebab lainnya mungkin termasuk tumor tulang belakang; infeksi; nyeri yang terkait dengan spondilosis atau disebabkan oleh faktor mekanis; penyakit diskus intervertebralis, spondiloartritis, osteoporosis, osteomalasia.