
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nyeri di sisi kiri
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Nyeri di sisi kiri, yakni di ruas kiri, dapat disebabkan oleh adanya penyakit pada organ yang terletak di area perut tersebut.
Perut dapat dibagi menjadi empat segmen, atau kuadran - kuadran kiri atas, segmen kiri bawah, kuadran kanan atas, dan segmen kanan bawah. Salah satu keluhan yang paling umum dan penting secara diagnostik pada penyakit sistem pencernaan adalah nyeri di sisi kiri atas, bawah, dan nyeri di hipokondrium kiri.
Nyeri di sisi kiri terjadi tidak hanya pada berbagai penyakit pada organ pencernaan, tetapi juga pada penyakit organ lain di rongga perut dan ruang retroperitoneal ( limfa, ginjal, ureter, kandung kemih, pelengkap rahim, dll.), penyakit pada organ pernapasan dan peredaran darah (pneumonia sisi kiri akut, radang selaput dada, infark miokard), penyakit dinding perut (misalnya, hernia), penyakit pada sistem saraf tepi ( osteochondrosis tulang belakang, neurosifilis ), penyakit darah ( porfiria, vaskulitis hemoragik ), kolagenosis (periarteritis nodular), penyakit endokrin (diabetes melitus), keracunan dengan logam berat, dll. Dari sini menjadi jelas bahwa hanya analisis menyeluruh tentang nyeri di sisi kiri dengan identifikasi fitur-fitur tertentu yang akan membantu untuk menghindari kesimpulan diagnostik yang salah.
Penyebab nyeri panggul kiri
Nyeri di sisi kiri paling sering dikaitkan dengan penyakit kolon desenden, kolon sigmoid, ginjal kiri, pankreas, dan limpa.
Mari kita lihat lebih dekat kemungkinan sumber rasa sakit ini.
- limpa, yang terletak sangat dekat dengan permukaan tubuh. Organ ini berfungsi membuang eritrosit yang telah melewati "masa pakainya" (biasanya 120 hari). Setelah menyerap sel darah merah yang sudah tua ini, limpa menghancurkannya. Produk pembusukan sel darah memasuki sumsum tulang, tempat eritrosit baru terbentuk. Ketika penyakit apa pun terjadi, kapsul limpa membesar secara signifikan, menyebabkan "pemiliknya" merasakan sakit luar biasa di sisi kiri. Karena letak limpa yang sangat dekat dengan permukaan tubuh, organ ini memiliki persentase yang sangat tinggi untuk pecah. Berbagai cedera dan penyakit, misalnya mononukleosis infeksiosa, dapat menjadi "provokator"pecahnya limpa. Faktor-faktor ini membuat limpa menjadi lunak dan membesar, yang menyebabkannya pecah. Namun, ada beberapa kasus ketika limpa pecah dengan sendirinya. Tanda utama organ yang pecah adalah kulit biru di sekitar pusar - ini adalah jejak darah yang terkumpul di bawah kulit. Tentu saja tanda-tanda yang menyertai keadaan ini adalah rasa sensitif pada bagian yang sakit ketika ditekan dan nyeri hebat;
- Sakit perut merupakan sumber nyeri lain di sisi kiri. Dispepsia fungsional atau gastritis disertai dengan nyeri di perut, menjalar ke sisi kiri. Ada nyeri yang mengganggu, disertai serangan mual dan muntah. Sensasi nyeri juga dapat disebabkan oleh tukak lambung dan tukak duodenum atau kanker lambung;
- hernia diafragma. Diafragma memisahkan rongga dada dan rongga perut. Esofagus melewati lubang tersebut, menuju ke lambung. Otot-otot yang melemah yang mengendalikan ukuran lubang tersebut tidak dapat lagi menjalankan fungsi yang dimaksudkan, akibatnya ukuran lubang tersebut mulai membesar. Akibatnya, lambung bergerak melalui saluran ini dari rongga perut ke dada. Ini disebut hernia diafragma. Cairan lambung yang asam menyebabkan nyeri di sisi kiri dan tidak hanya di sana;
- Pankreas juga bisa menjadi penyebab nyeri pada rongga perut sebelah kiri. Kelenjar ini melewati seluruh bagian atas lambung dan jika mengalami peradangan, seseorang akan merasakan nyeri di bagian tengah, kiri, atau kanan perut. Kanker pankreas, berbagai racun, dan penyakit radang (pankreatitis) dapat memicu terjadinya nyeri pada sisi kiri. Sensasi nyeri dapat disertai dengan muntah, mual, dan demam. Nyeri yang sifatnya seperti ngilu dan menarik ini dapat menjalar ke punggung. Perhatian khusus terhadap nyeri tajam di rongga perut sebelah kiri harus diberikan kepada orang-orang yang rentan terhadap penyakit pankreas (masalah kandung empedu), serta orang-orang yang terlalu gemar mengonsumsi alkohol dan merokok, menderita diabetes, mengonsumsi steroid dan diuretik (obat-obatan ini sering diresepkan untuk penyakit onkologis dan beberapa penyakit kronis, radang sendi, asma).
[ 5 ]
Bentuk
Berdasarkan mekanisme terjadinya nyeri pada sisi kiri, dibedakan nyeri viseral, peritoneal dan refleksi.
Nyeri visceral di sisi kiri muncul ketika terjadi pelanggaran motilitas lambung, usus (kejang atau peregangan serat otot polos). Nyeri ini bisa berupa kram (misalnya, dengan kolik usus), atau, sebaliknya, tumpul, nyeri (perut kembung) dan sering disertai dengan penyinaran ke berbagai bagian tubuh.
Nyeri peritoneal (somatik) di sisi kiri terjadi akibat iritasi peritoneum parietal , misalnya, dengan tukak lambung yang berlubang. Nyeri seperti itu biasanya terlokalisasi dengan jelas, konstan; sifatnya tajam, seperti teriris, meningkat dengan gerakan dan pernapasan, dan disertai ketegangan pada otot-otot dinding perut anterior.
Rasa nyeri yang terpantul di sisi kiri merupakan jenis penyinaran sensasi nyeri yang spesifik, yang dapat diamati khususnya pada pneumonia lobus bawah sisi kiri, radang selaput dada, dan beberapa penyakit lainnya.
[ 6 ]
Kolik di sisi kiri
Kolik di sisi kiri dapat menandakan penyakit limpa, ginjal, lambung, pankreas, dan usus. Penyakit ini sering dikaitkan dengan masalah fungsi lambung dan pankreas.
Pankreatitis
Proses peradangan di pankreas – dapat terjadi karena makan berlebihan, gizi buruk, konsumsi alkohol, makanan pedas, berlemak, makanan olahan. Gejala utama: nyeri di epigastrium, kolik di sisi kiri, dalam beberapa kasus ada nyeri samar di seluruh perut, muntah, sembelit, perut kembung dapat terjadi. Perawatan dilakukan di rumah sakit, suntikan intravena diberikan, puasa mutlak diresepkan, tergantung pada bentuk pankreatitis, intervensi bedah dapat diindikasikan.
Radang perut
Proses peradangan pada mukosa lambung. Gejala utama gastritis adalah: nyeri ulu hati, mual, kehilangan nafsu makan, rasa tidak enak di mulut, nyeri yang terjadi setelah makan. Jika formasi erosif muncul di lambung, selaput lendir dapat berdarah. Pengobatan penyakit: obat untuk mengurangi produksi asam klorida dan menetralkannya - omeprazole, esomeprazole, almagel, phosphalugel, maalox. Pasien diberi resep diet dan makanan fraksional.
Radang usus buntu akut
Patologi ini menyebabkan nyeri di daerah epigastrik atau di sekitar pusar, kolik, perasaan kembung dan perut kembung. Kelegaan sementara dapat terjadi saat buang gas atau mengosongkan usus. Kemudian sindrom nyeri meningkat, kolik digantikan oleh nyeri akut, yang meningkat saat berjalan, mengambil napas dalam-dalam, dan aktivitas fisik apa pun. Pada kecurigaan pertama radang usus buntu, perlu segera memanggil ambulans.
Hernia diafragma
Nyeri di sisi kiri atas dapat disebabkan oleh hernia diafragma, yaitu otot lebar yang memisahkan rongga dada dan rongga perut. Di sekitar lubang yang menghubungkan esofagus dengan lambung, lumen membesar dan bagian atas lambung menonjol ke dalam rongga dada, sehingga menimbulkan nyeri.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Pielonefritis akut
Peradangan ginjal - disertai dengan suhu tinggi, nyeri di punggung bawah, kelemahan umum, mual, dan gangguan saluran kencing. Pengobatan dilakukan dengan menggunakan obat antibakteri. Diet khusus juga diresepkan, tidak termasuk kopi, minuman beralkohol, makanan pedas, berlemak, gorengan, dan asin.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
Perut kembung
Kolik di sisi kiri dapat dikaitkan dengan pembentukan gas yang berlebihan. Kondisi ini sering disertai dengan kembung, rasa berat, dan nyeri. Penumpukan gas yang berlebihan dapat terjadi saat mengonsumsi makanan tertentu, termasuk kubis, apel, kacang polong, buncis, roti hitam, dll. Sebagai pengobatan, digunakan obat-obatan yang menormalkan peristaltik usus. Obat Espumisan sangat efektif; diminum secara oral selama atau setelah makan, dua sendok teh sekaligus.
Karena kolik di sisi kiri dapat dikaitkan dengan berbagai organ dan penyakit, untuk diagnosis yang akurat Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis seperti ahli traumatologi, ahli bedah, ahli gastroenterologi, ahli ginekologi, ahli endokrinologi, ahli saraf.
Siapa yang harus dihubungi?
Diagnostik nyeri panggul kiri
Perincian nyeri yang benar di sisi kiri mengasumsikan, pertama-tama, klarifikasi tanda penting sindrom nyeri seperti pelokalan nyeri. Pada gilirannya, adalah mungkin untuk melokalisasi sensasi nyeri pasien dengan benar hanya jika Anda memiliki gambaran yang baik tentang area topografi perut.
Melalui dua garis horizontal, yang salah satunya menghubungkan titik terendah tulang rusuk ke-10, dan yang lainnya menghubungkan spina iliaka anterior atas, dinding perut anterior dibagi menjadi tiga wilayah atau "lantai"; atas, tengah (mesogastrium) dan bawah (hipogastrium). Dua garis vertikal yang ditarik di sepanjang tepi luar (lateral) otot rektus abdominis (garis-garis ini pada dasarnya merupakan kelanjutan dari garis midclavicular) membagi setiap wilayah menjadi tiga lagi. Secara total, ini menghasilkan 9 wilayah topografi perut.
Dalam kasus ini, "lantai" atas akan terdiri dari daerah epigastrik (regio epigastrica), serta daerah hipokondriakal kanan dan kiri (regio hypochondriaca dextra et sinistra). Mesogastrium akan berisi daerah pusar (regio umbilicalis), bagian lateral kanan dan kiri abdomen atau panggul (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Terakhir, hipogastrium akan terdiri dari daerah pubis (regio pubica), daerah inguinal kanan dan kiri (regio inguinalis dextra et sinistra). Daerah-daerah terakhir terkadang disebut ilioinguinal atau iliaka.
Menentukan lokasi nyeri yang tepat dalam banyak kasus membantu untuk segera mengasumsikan keterlibatan satu atau lain organ dalam proses patologis.
Pengobatan nyeri panggul kiri
Timbulnya rasa nyeri di sisi kiri (daerah bawah) dapat disebabkan oleh semua kondisi yang menyebabkan nyeri di bagian tubuh ini (kecuali radang usus buntu). Dalam semua kasus, perlu segera menghubungi pusat medis untuk berkonsultasi dengan dokter, tetapi jangan sekali-kali mencoba mengatasi penyakit ini sendiri.