Paracoccidia adalah agen penyebab paracoccidioidosis

Paracoccidioidomycosis (sinonim: blastomikosis Amerika Selatan, sindrom Lutz-Splendore-Almeida) - mikosis kronis ditandai lesi paru-paru, kulit, selaput lendir dari mulut dan hidung, tentu saja progresif dengan perkembangan bentuk penyakit disebarluaskan. Patogen - Racoccidioides braziliensis.

[1]

Morfologi paracocci

Jamur dimorfik yang membentuk fasa ragi pada suhu 37 ° C. Sel ragi berukuran besar (10-60 mikron) dengan banyak ginjal berukuran 2-10 mikron. Jamur miselium septate tipis, membentuk chlamydospores. Ukuran mikroconidia 2-3 μm.

Sifat budaya paracoccidia

Jamurnya bersahaja dengan substrat nutrisi, aktif mengalikan tanah steril, partikel sayuran, air. Pada substrat alami (ekstrak ragi, ekstrak tanah) ada sporulasi yang kuat. Pada suhu 25 ° C tumbuh dengan pembentukan hifa hialin, dan pada 37 ° C membentuk sel ragi spherical besar dengan banyak sel tunas, yang memberi struktur ini tampilan karakteristik "roda laut".

Aktivitas biokimia paracoccidia

Ketika sel ragi tumbuh dalam medium nutrisi, metabolit fungisida terakumulasi, fenol mendekati struktur kimia dan asam benzoat, menyebabkan denaturasi protein.

Struktur antigen paracoccidia

Saat tumbuh di media cair selama 3 hari, bentuk miselia menghasilkan exoantigens 1,2,3 yang dapat ditentukan dengan imunodifusi dalam gel.

Ceruk ekologis paracoccidia

Daerah endemik tanah di Amerika Selatan, terutama di Brasil, serta di Meksiko dan Kosta Rika.

Stabilitas di lingkungan paracoccidia

Fase ragi tidak terlalu stabil di lingkungan luar. Miselium tahan terhadap perubahan pH, fluktuasi suhu, pengeringan. Sangat sensitif terhadap aksi antagonis mikroflora normal lingkungan.

Sensitivitas terhadap antibiotik

Paracoccidia sensitif terhadap ketokonazol, intraconazole, amfoterisin B, trimetoprim / sulfametoksazol.

Sensitivitas terhadap antiseptik dan desinfektan

Paracoccidia sensitif terhadap efek antiseptik dan desinfektan yang biasa digunakan.

Patogenez parakoktsidioidoza

Infeksi terjadi pada microconidia. Lesi berada di kulit, selaput lendir rongga horny, hidung, di paru-paru. Lesi kulit bersifat ulseratif, di mana daerah alternatif dari supurasi dan jaringan parut. Dengan diseminasi, tulang, adrenal, hati, otak, kulit dan selaput lendir terpengaruh . Di semua ballroom, limpa terlibat dalam proses inflamasi.

Imunitas seluler. Ketegangan dan durasi itu belum diteliti.

Epidemiologi parakoktsidioidoza

Sumber agen penyebab infeksi adalah tanah zona endemik. Mekanisme transmisi bersifat aerogenik, jalur transmisi adalah debu udara. Kerentanan penduduk tidak diketahui, di antara penduduk desa yang sakit, mendominasi. Pasien aman untuk orang lain.

[2], [3], [4], [5]

Gejala paracoccidioidosis

Hanya orang yang sakit. Ulkus yang sakit terbentuk pada selaput lendir mulut atau hidung. Biasanya, fokusnya banyak, yang kurang umum adalah lesi pustular tunggal atau abses subkutan. Luka pada kulit dan selaput lendir disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening regional . Luka paru disertai gejala seperti: batuk, nyeri dada, pembentukan infiltrat.

Diagnostik laboratorium paracoccidioidosis

Bahan yang diteliti adalah nanah, cairan serebrospinal, dahak, urin, nodus limfa punctate.

Pada pemeriksaan mikroskopis, pewarna atau pewarnaan Gram, Romanovsky-Giemsa dan metode lainnya diperiksa untuk noda dari bahan uji. Sel jamur itu besar, memiliki bentuk bulat atau ellipsoidal dan dinding tebal. Sel induk dikelilingi oleh ginjal anak kecil, terlihat seperti mahkota. Sel serupa terdeteksi di bagian jaringan. Morfologi fase ragi sangat khas, oleh karena itu bila didiagnosis dengan sel jamur tersebut, diagnosisnya tidak perlu diragukan lagi.

Untuk mengisolasi suatu kultur murni, bahan tersebut diinokulasi pada media nutrisi dengan karbohidrat, darah dan serum agar, yang diinkubasi pada suhu 25-30 dan 37 ° C untuk mendapatkan masing-masing koloni miselium dan ragi. Agen penyebabnya tumbuh perlahan, terbentuk dalam 3 minggu sebuah koloni yang menyerupai ragi.

Bioprobo ditempatkan pada tikus atau kelinci percobaan, menginfeksi mereka dengan materi yang dipelajari secara intraperitoneal dan mengisolasi budaya murni dari organ dalam mereka.

Uji serologis menentukan antibodi dalam serum pasien di RP, ELISA, atau DSC, terutama pada tahap akhir penyakit. Nilai diagnostik memiliki RP dan DSC.

Uji alergi dilakukan dengan alergen dari bentuk jaringan jamur.

Pengobatan paracoccidioidosis

Obat pilihan adalah ketoconazole; amfoterisin B juga digunakan, dan trimetoprim / sulfametoksazol digunakan untuk penekanan jangka panjang.

Bagaimana mencegah paracoccidioidosis?

Pencegahan paracoccidioidosis belum berkembang.