Penyakit radang pada alat kelamin

Penyakit radang dalam struktur morbiditas ginekologis mencakup sekitar 60% pasien rawat jalan dan 30% pasien rawat inap. Karakteristik anatomi dan fisiologis tubuh wanita, serta kondisi sosial dan kehidupan, menentukan adanya faktor risiko untuk perkembangan penyakit radang pada alat kelamin, serta hambatan biologis alami.

[ 1 ], [ 2 ]

Faktor risiko

Faktor-faktor yang mendorong dan menghambat perkembangan penyakit radang pada organ genital wanita bagian bawah

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap peradangan	Penghalang alami yang mencegah perkembangan penyakit inflamasi
Gagal mematuhi aturan kebersihan pribadi Kedekatan organ ekskresi (lubang luar uretra dan rektum) Inkontinensia urin Hipofungsi ovarium (masa kanak-kanak dan usia lanjut) Sering mencuci vagina (gangguan mikroekologi vagina) Penggunaan antibiotik dan kontrasepsi hormonal yang tidak terkontrol Patologi kelenjar adrenal dan kelenjar endokrin lainnya Trauma saat melahirkan, aborsi	Keadaan labia tertutup, tonus otot perineum Pasokan hormon yang cukup Kehadiran lactobacilli Lingkungan asam pada vagina Adanya sumbat lendir pada saluran serviks

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenesis

Penyakit radang pada organ genital mengganggu semua fungsi spesifik tubuh wanita.

Gangguan utama fungsi spesifik wanita pada penyakit radang bagian bawah organ genital wanita

Fungsi	Sifat pelanggaran
Menstruasi	Hipomenorea, algomenorea
Seksual	Disparusia, penurunan libido
Sekretaris	Keluarnya cairan patologis (keputihan) dari saluran genital
Reproduksi	Kemandulan
Kehamilan	Keguguran, korioamnionitis, infeksi intrauterin pada janin
Persalinan	Pecahnya cairan ketuban sebelum waktunya, meningkatnya kejadian perdarahan patologis pada masa plasenta dan awal masa nifas
Periode pascapersalinan	Perkembangan bentuk penyakit pascapersalinan yang terlokalisasi dan umum

Jalur penyebaran menaik berkontribusi pada generalisasi cepat dan sifat lesi bertingkat. Hasil penyakit inflamasi - transisi ke bentuk kronis, pembentukan sindrom nyeri persisten. Tingkat kehilangan pekerjaan yang tinggi, ketidaksesuaian sosial wanita yang sakit, kebutuhan untuk memberikan perawatan medis darurat dalam beberapa kasus menentukan peningkatan perhatian terhadap pengobatan dan pencegahan kelompok penyakit saluran genital wanita ini.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Formulir

Perjalanan penyakit radang organ genital wanita dapat terjadi dalam bentuk akut, subakut, dan kronis.

Bentuk nosologis penyakit radang bernanah pada organ genital wanita

Bentuk-bentuk nosologis	Lokalisasi anatomi
Genitalia eksternal
Genitalia eksternal	Vulvitis, furunkel vulva, abses vulva, bartholinitis, abses kelenjar besar di ruang depan vagina
Organ genital bagian dalam
Vagina	Vaginitis (kolpitis), vaginosis, vulvovaginitis, uretritis, parauretritis
Rahim	Servisitis, endoservisitis, endometritis, endomiometritis (panmetritis), perimetritis, abses uterus (pyometra)
Pelengkap rahim	Salpingitis, perisalpingitis, ooforitis, periooforitis. salpingo-ooforitis (adnexitis, adnextumor), abses tuba fallopi, abses ovarium, abses tubo-ovarium
Ruang parauterin, jaringan panggul, peritoneum	Parametritis, selulitis panggul, phlegmon panggul, abses gas kecil (tidak termasuk abses pelengkap rahim), peritonitis panggul (pelvioperitonitis), peritonitis
Jaringan lunak
Jaringan lunak	Selulitis, fasciitis, miositis, phlegmon
Kelenjar susu
Dada	Mastitis, abses payudara
Infeksi umum
Keracunan darah	Septikemia, septikopiemia, syok infeksi-toksik (septik)

Penyakit radang pada saluran genital bagian bawah

Bagian bawah organ genital wanita meliputi vulva, genitalia luar, dan vagina.

Penyakit radang pada organ genital bagian bawah paling umum terjadi pada masa reproduksi wanita, tetapi juga terjadi pada usia muda dan tua. Vulvitis dan vulvovaginitis merupakan penyebab sekitar 65% dari semua penyakit sistem reproduksi pada masa kanak-kanak dan prapubertas.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostik penyakit radang genital

Saat mengumpulkan anamnesis penyakit, waktu munculnya tanda-tanda penyakit, sifat dan tingkat keparahannya, tindakan pengobatan yang dilakukan sebelumnya dan efektivitasnya dicatat.

Dengan mempelajari anamnesis ginekologis, hubungan penyakit dengan waktu dimulainya menstruasi, perubahan gejala tergantung pada fase siklus menstruasi terungkap. Jika pasien aktif secara seksual, jumlah pasangan seksual, frekuensi kontak seksual, adanya tanda-tanda proses infeksi organ kelahiran eksternal pada pasangan, penggunaan metode kontrasepsi penghalang ditentukan.

Saat memeriksa genitalia luar, perhatikan tanda-tanda proses peradangan - hiperemia, pembengkakan, ruam di area vulva, uretra, kelenjar besar di ruang depan, dan saluran ekskresinya.

Kondisi mukosa vagina dinilai di cermin: hiperemia, edema, ulserasi, tingkat kejenuhan hormonal mukosa; ciri-ciri kondisi serviks, kondisi os eksternal dan bagian kanal serviks yang terlihat. Apusan diambil untuk pemeriksaan mikrobiologis dari vagina, uretra, kanal serviks, pencucian dari vagina, serta apusan dari permukaan serviks untuk onkositologi.

Pemeriksaan bimanual (rektovaginal) dilakukan untuk menilai kondisi organ genital internal, yang memungkinkan seseorang mencurigai adanya penyebaran proses inflamasi ke atas.

Tes laboratorium (darah, urin, feses) memungkinkan kita menentukan bentuk penyakit: akut, kronis; tingkat prevalensi proses; keterlibatan organ-organ yang berdekatan.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]