Sindrom hiperventilasi

Sindrom hiperventilasi (sindrom Da Costa, sindrom usaha, sindrom pernapasan gugup, reaksi pernapasan psikofisiologis, sindrom jantung mudah tersinggung, dll.) telah menarik perhatian banyak peneliti dalam beberapa tahun terakhir karena frekuensinya dan peran penting yang dimainkannya dalam pembentukan berbagai manifestasi klinis.

Sindrom hiperventilasi dapat didefinisikan sebagai suatu kondisi patologis yang ditandai oleh gangguan mental, vegetatif (termasuk vaskular-viseral), algik, dan muskuloskeletal polisistemik, gangguan kesadaran yang berhubungan dengan disfungsi primer susunan saraf yang bersifat psikogenik atau organik, yang mengakibatkan gangguan pernapasan normal dan terbentuknya pola pernapasan patologis yang stabil, yang ditandai dengan peningkatan ventilasi paru yang tidak memadai untuk tingkat pertukaran gas dalam tubuh.

Sindrom hiperventilasi paling sering memiliki sifat psikogenik.

Sindrom hiperventilasi atau hiperventilasi persisten yang berlangsung lama dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Sebaiknya dibedakan tiga golongan alasan (faktor) tersebut:

1. penyakit organik pada sistem saraf;
2. penyakit psikogenik;
3. faktor dan penyakit somatik, gangguan endokrin-metabolik, keracunan eksogen dan endogen.

Pada sebagian besar kasus, penyebab utama yang menentukan terjadinya sindrom hiperventilasi adalah psikogenik. Oleh karena itu, dalam sebagian besar publikasi, istilah sindrom hiperventilasi menyiratkan dasar psikogenik. Namun, tidak semua peneliti setuju dengan penilaian ini.

Penyebab dan patogenesis sindrom hiperventilasi

Di antara berbagai gejala sindrom hiperventilasi, lima gejala utama dapat diidentifikasi:

1. gangguan vegetatif;
2. perubahan dan gangguan kesadaran;
3. gangguan otot-tonik dan motorik;
4. nyeri dan gangguan sensorik lainnya;
5. gangguan mental.

Kompleksitas gejala sindrom hiperventilasi berkaitan dengan fakta bahwa keluhan yang disampaikan pasien tidak spesifik. Trias gejala klasik ("spesifik") - peningkatan pernapasan, parestesia, dan tetani - hanya sedikit mencerminkan gambaran klinis sindrom hiperventilasi yang kaya. Meskipun krisis hiperventilasi yang jelas (serangan hiperventilasi) terkadang menyebabkan kesulitan diagnostik yang serius, namun diterima bahwa paroksisma hiperventilasi akut mudah dikenali. Manifestasi klinis krisis atau paroksisma hiperventilasi disajikan di bawah ini.

Sindrom Hiperventilasi - Gejala

Pengobatan sindrom hiperventilasi harus komprehensif. Koreksi gangguan mental dilakukan dengan menggunakan pengaruh psikoterapi. Yang sangat penting adalah "rekonstruksi" gambaran internal penyakit, demonstrasi (ini mudah dilakukan dengan menggunakan provokasi hiperventilasi) kepada pasien tentang hubungan antara manifestasi klinis dan disfungsi pernapasan. Dampak pada dasar neurofisiologis dan neurokimia dari mekanisme sindrom hiperventilasi diwujudkan dengan meresepkan obat-obatan psikotropika, vegetotropik, dan obat-obatan yang mengurangi rangsangan neuromuskular.

Sebagai cara mengurangi eksitabilitas neuromuskular, obat-obatan yang mengatur metabolisme kalsium dan metabolisme magnesium diresepkan. Yang paling umum digunakan adalah ergocalficerol (vitamin D2) dengan dosis 20.000-40.000 IU per hari secara enteral selama 1-2 bulan, kalsium glukonat, kalsium klorida. Sediaan kalsium lainnya (tachystin, AT-10) dan sediaan yang mengandung magnesium (magnesium laktat, kalium dan magnesium aspartat, dll.) juga dapat digunakan.

Sindrom Hiperventilasi - Pengobatan

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]