Hernia esofagus geser

Dalam kasus hernia diafragmatika atau hernia lubang esofagus diafragma, diagnosisnya dapat dirumuskan sebagai hernia geser esofagus. Tentunya, nama yang disederhanakan, yang bersifat deskriptif, lebih mudah dipahami oleh pasien.

Nama yang berbeda, patologi yang sama

Hernia geser esofagus, yang didiagnosis pada 90-95% kasus hernia hiatus atau diafragma (hiatus esophageus adalah istilah Latin untuk pembukaan esofagus diafragma), sama dengan hernia aksial atau aksial esofagus (sumbu dalam bahasa Latin berarti sumbu). [ 1 ]

Dan hakikat penyakit ini adalah bahwa bagian kerongkongan yang terletak di rongga perut (cavitas abdominis), dan bahkan bagian lambung (khususnya, bagian jantung atasnya dengan sfingter esofagus bagian bawah) tergelincir melalui lubang esofagus diafragma, bergerak ke rongga dada (ke mediastinum posterior), dan kemudian - jika pasien mengubah posisi tubuh - turun lagi ke rongga perut. [ 2 ]

Etiologi, patogenesis, gejala, diagnosis dan metode pengobatan utama dibahas secara rinci dalam publikasi:

• Hernia esofagus: penyebab, gejala, cara mengobati?
• Tanda-tanda hernia hiatus
• Tanda-tanda endoskopi hernia esofagus

Jadi, meskipun nama-nama yang digunakan oleh para ahli gastroenterologi berbeda-beda, ini adalah patologi saluran cerna yang sama.

Perlu ditekankan sekali lagi pentingnya faktor risiko tersebut untuk perkembangan hernia aksial atau geser esofagus seperti usia tua (dengan pemendekan esofagus dan melemahnya tonus otot sfingter, yang menyebabkan ekspansi mereka) dan obesitas. Selain itu, ini adalah jenis obesitas visceral atau perut, di mana, seperti yang dicatat para ahli, pembentukan gas di usus meningkat, yang menyebabkan peningkatan tekanan di rongga perut (hipertensi intra-abdominal). Pada gilirannya, ini meningkatkan tekanan pada lambung, "mendorongnya" ke atas dan melemahkan sfingter esofagus bagian bawah, yang menyebabkan refluks gastroesofageal.

Bagaimana hernia hiatus geser memengaruhi jantung?

Pertanyaan ini kerap kali muncul karena hernia aksial atau geser pada esofagus dapat menyerupai gejala serangan jantung berupa nyeri hebat yang terasa di bagian kiri mediastinum (tempat jantung sebenarnya berada), yang jika semakin parah, dapat menjalar ke bahu atau skapula kiri - seperti pada angina pektoris.

Namun, gejala hernia hiatus ini tidak terkait secara etiologi dengan kardiologi. Angina dengan nyeri dada saat beraktivitas fisik terjadi karena suplai darah ke otot jantung tidak mencukupi - iskemia miokard, yang merupakan konsekuensi dari aterosklerosis arteri koroner.

Dan pada kasus hernia, nyeri di belakang tulang dada, yang dimulai beberapa saat setelah makan dan bertambah parah pada posisi berbaring, disebabkan oleh dua faktor:

• iritasi cabang-cabang saraf vagus, melewati mediastinum sepanjang permukaan esofagus untuk membentuk pleksus esofagus;
• Kerusakan pada sfingter esofagus bagian bawah dan selaput lendir yang melapisi esofagus di bawah pengaruh refluks asam dan berkembang (dalam hampir 20% kasus) penyakit refluks gastroesofagus.

Elektrokardiografi (EKG) membantu membedakan iskemia miokard dan hernia hiatus. [ 3 ]

Diet untuk hernia esofagus geser

Intensitas manifestasi hernia aksial (geser) pada bukaan esofagus dapat dikoreksi dengan mengurangi berat badan dan mengubah pola makan. [ 4 ]

Informasi terperinci tentang fitur nutrisi dan diet optimal untuk patologi ini, serta produk yang dilarang dan direkomendasikan dalam materi:

Diet untuk hernia hiatus

Diet untuk hernia esofagus: menu untuk setiap hari, resep

Terapi latihan untuk hernia esofagus geser

Bagian dari perawatan juga mencakup latihan terapi untuk hernia esofagus, yang tujuannya adalah untuk memperkuat otot yang memisahkan rongga perut dan dada – diafragma.

Latihan apa untuk hernia esofagus geser, termasuk latihan pernapasan, yang direkomendasikan oleh spesialis terapi latihan, dirinci dalam publikasi - Latihan efektif untuk hernia esofagus.