Bakteriogram urin pada kehamilan

Selain fakta bahwa wanita hamil pada tahap awal harus diperiksa (termasuk mengambil semua tes yang diperlukan), pengujian laboratorium urin untuk adanya bakteri di dalamnya (untuk menentukan jenis dan jumlahnya) - tes urin bakteriologis atau bakteriologis pada kehamilan - sering terjadi pada wanita yang terjadi pada saat hamil.

Indikasi untuk prosedur ini Bakteriopsi urin pada kehamilan

Harus diingat bahwa selama kehamilan - karena perubahan hormonal dan fisiologis - uretra lebih pendek (sekitar 3 cm); Uretra melebar; Di bawah tekanan rahim yang tumbuh, volume kandung kemih berkurang; Mungkin ada stagnasi urin (karena kompresi uretra), yang mengarah ke refluks kandung kemih-ureter. Kemampuan tubuh untuk menahan infeksi juga berkurang karena imunosupresi fisiologis sementara. Semua ini bergabung untuk meningkatkan kemungkinan mengembangkan infeksi saluran kemih.

Mengapa saya membutuhkan budaya urin selama kehamilan? Untuk mendeteksi kuman dalam urin yang dapat menyebabkan infeksi saluran kemih - kandung kemih, ureter, uretra dan ginjal.

Pertama-tama, indikasi untuk tes laboratorium ini termasuk adanya gejala sistitis pada kehamilan (sering mendesak untuk buang air kecil, terbakar saat buang air kecil, dll.). Lihat juga - sistitis pada awal kehamilan

Faktor paling signifikan yang menjadi predisposisi infeksi saluran kemih pada wanita selama kehamilan, para ahli menganggap tanpa gejala bakteriuria, mempengaruhi hingga 6-10% wanita hamil. Inilah saatnya ada kolonisasi bakteri dari saluran kemih, tetapi mikroorganisme tidak memanifestasikan diri untuk waktu yang lama.

Jika bakteriuria asimptomatik tidak diobati, risiko aktivasi mikroorganisme uropatogenik dengan perkembangan infeksi saluran kemih meningkat berlipat ganda, dan, menurut WHO, dengan bakteriuria asimptomatik pada 45% wanita hamil berkembang pyelonephritis.

Selain itu, bakteriuria selama kehamilan dikaitkan dengan risiko persalinan prematur dan pengiriman bayi yang kurang berat. [1]

Persiapan

Tentang cara mengambil kultur urin dalam kehamilan, serta cara mengumpulkan kultur urin dalam kehamilan, baca secara rinci dalam publikasi - tes bakteriostasis pada kehamilan

Teknik Bakteriopsi urin pada kehamilan

Dalam kasus tes bakteriologis urin pada wanita hamil, teknik melakukan tes - dengan menabur materi biologis (mis. Urin) menjadi media nutrisi dan menjaganya pada suhu tubuh selama sehari (sehingga bakteri dapat diidentifikasi dengan mikroskop elektron atau spektrometri massa) - dalam laboratorium medis sertifikasi yang serupa dengan teknik yang serupa dengan teknik yang serupa dengan teknik yang mirip dengan laboratorium medis yang serupa dengan tes. [2] dan baca lebih lanjut tentang itu di artikel:

• Tes sterilitas: Cara lulus, apa yang ditunjukkan
• Pemeriksaan bakterioskopi sedimen urin

Apa yang ditunjukkan oleh budaya urin dalam kehamilan?

Interpretasi dokter tentang hasil yang diperoleh dalam pemeriksaan bakteriologis urin memberikan data objektif mengenai tingkat infeksi saluran kemih dan agen infeksi spesifik.

Unit pembentuk koloni, CFU/mL, digunakan untuk menghitung jumlah bakteri yang ada dalam satu mililiter sampel urin.

Sampai baru-baru ini, urin dianggap sebagai cairan biologis yang steril, tetapi setelah Konferensi Masyarakat Amerika untuk Mikrobiologi pada Mei 2021, postulat ini ditantang.

Jika nilai ambang batas 10-50 CFU/mL tidak terlampaui, ini adalah nilai bakteriuria urin normal. Dalam kasus bakteriuria asimptomatik, sampel urin positif ditentukan pada 100 CFU/mL, dan pada ≥105 CFU/mL, bakteriuria dianggap signifikan. Tingkat yang sama juga merupakan indikator infeksi saluran kemih.

Dengan demikian, keberadaan bakteri patogen dalam urin pada tingkat 100 CFU/mL dianggap signifikan, dan ini adalah kultur positif, yaitu, kultur urin yang buruk dalam kehamilan, membutuhkan resep pengobatan yang memadai dengan pemeriksaan bakteri wajib setelah selesai. [3]

Kultur urin untuk Escherichia coli pada kehamilan (dilakukan dengan kultur urin umum) penting untuk meresepkan pengobatan infeksi dan peradangan yang benar pada saluran kemih, karena lebih sering disebabkan oleh Escherichia coli.

Enterobacteriaceae Escherichia coli juga menjajah saluran kemih pada bakteriuria tanpa gejala. Selain itu, Enterococcus faecalis dapat terdeteksi dalam kultur urin pada kehamilan; Grup B Streptococci (Streptococcus agalactiae); Pseudomonads (Pseudomonas aeruginosa), Proteus mirabilis dan Klebsiella pneumonia; Staphylococci (Staphylococcus saprophytics, Staphylococcus epidermidis).

Streptococcus dalam kultur urin dalam kehamilan terdeteksi jauh lebih jarang daripada Escherichia coli. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah serogrup B Streptococcus agalactiae, prevalensi yang diperkirakan sekitar 50% di antara wanita sebagai pembawa tanpa gejala (sebagai bagian dari mikrobiota normal dari saluran gastrointestinal dan genitourinari).

Pada kehamilan, bakteri ini dapat menyebar baik intrauterin (naik) atau selama persalinan dengan aspirasi neonatal dari cairan ketuban yang terinfeksi (dengan risiko pneumonia, meningitis, atau sepsis yang baru lahir yang terkini.

Selain itu, membawa infeksi streptokokus dapat menyebabkan perkembangan dari glomerulonefritis kronis pada kehamilan, yang pada gilirannya menyebabkan gagal ginjal ibu, menunda perkembangan janin prenatal, dan tenaga prematur.

Pengujian bakteriologis, seperti halnya mikroorganisme lainnya, termasuk kultur urin untuk Staphylococcus aureus pada kehamilan. Secara khusus, deteksi staphylococcus saprophytics dapat menjadi sistitis akut dan dalam kasus bakteriuria tanpa gejala. Tetapi Staphylococcus aureus sangat jarang menjadi penyebab infeksi saluran kemih, dan isolasi dalam sampel urin biasanya sekunder akibat bakteremia stafilokokus. [4]

Juga informasi yang berguna dalam materi:

• Bakteri dalam urin: Apa artinya?
• Bakteri dalam urin dalam kehamilan
• Jenis dan apa bahaya bakteri dalam urin?