Nyeri di bawah tulang belikat kiri

Nyeri di bawah tulang belikat kiri, meski bukan satu-satunya gejala spesifik dalam pengertian klinis, merupakan salah satu gejala yang dapat mengindikasikan berbagai penyakit. Penilaian yang tepat waktu dan akurat tentang sifat nyeri, lokasinya membantu dokter memilih arah yang tepat untuk pemeriksaan diagnostik dan memberikan bantuan, sering kali darurat dalam kasus patologi jantung atau gastrointestinal.

Penyebab nyeri di bawah tulang belikat kiri

Nyeri pada daerah tulang belikat kiri dapat disebabkan oleh penyebab utamanya - penyakit tulang belakang, selain itu, nyeri di bawah tulang belikat kiri dapat menjadi tanda sekunder cedera atau proses patologis yang berkembang pada organ dan sistem internal.

Daftar umum penyebab nyeri di bawah tulang belikat kiri adalah sebagai berikut:

• Penyakit sistem muskuloskeletal:
  • Osteochondrosis pada tulang belakang toraks atau serviks.
  • Cedera traumatis skapula (cedera kompresi saraf supraskapular).
  • Neuralgia interkostal.
  • Fraktur tulang rusuk.
  • Penyakit Sprengel (scapula alata) - skapula bersayap.
  • Sindrom miofasial.
• Penyakit sistem bronkopulmonalis:
  • Pneumonia sisi kiri.
  • Pleuritis (kering, sisi kiri).
  • Trakeobronkitis dengan disfungsi otonom.
  • Bronkitis akut.
  • Abses paru-paru kiri.
• Penyakit kardiologis:
  • IHD – penyakit jantung iskemik.
  • Infark miokard.
  • Perikarditis.
  • Angina pektoris (tidak stabil, stabil).
  • Prolaps katup mitral.
  • Kurang umum - aneurisma aorta.
• Penyakit saluran pencernaan:
  • UG (Ulcus Gastrica) – tukak lambung.
  • Ulcus duodeni – tukak duodenum.
  • Spasme esofagus.
  • GERD – penyakit refluks gas esofagus.
  • Jarang – eksaserbasi pankreatitis.
• Faktor psikogenik yang memicu VSD – distonia vegetatif-vaskular dengan nyeri pantulan di sisi kiri punggung.

Penyebab umum nyeri di bawah tulang belikat kiri diurutkan berdasarkan prevalensinya:

• Osteochondrosis serviks, yang paling sering bermanifestasi sebagai nyeri satu sisi di bagian bawah os occipitale - tulang oksipital. Rasa sakitnya bersifat nyeri, meningkat dengan gerakan kepala yang aktif dan terus-menerus menjalar di bawah tulang belikat, ke lengan. Selain itu, osteochondrosis tulang belakang serviks disertai dengan pusing, mati rasa, parestesia di tungkai atas.
• Neuralgia interkostal, yang berkembang sebagai akibat dari osteochondrosis atau karena alasan lain. Neuralgia memanifestasikan dirinya sebagai nyeri hebat yang menusuk seperti korset dengan penyinaran ke kanan atau kiri, sering kali di bawah tulang belikat.

Tukak lambung (tukak lambung). Gejalanya paling sering disebabkan oleh musim, tergantung pada faktor makanan dan ditandai dengan nyeri paroksismal yang menjalar, yang dalam praktik klinis diklasifikasikan sebagai berikut:

• Gejala sakit lapar yang berkembang setelah jangka waktu lama setelah makan (6-8 jam).
• Gejala nyeri awal yang berkembang segera setelah makan dapat terasa di punggung, di bawah tulang belikat, dan mereda setelah isi lambung dikeluarkan.
• Gejala nyeri yang muncul 2-3 jam setelah makan.
• Gejala malam hari yang ditandai dengan nyeri yang menjalar ke bawah tulang belikat.

Nyeri akibat tukak lambung dapat mereda setelah muntah atau minum obat.

Perforasi ulkus (perforasi), disertai nyeri tajam, menusuk, kram yang menjalar ke tulang selangka, di bawah tulang belikat. Ulkus perforasi adalah kondisi yang memerlukan perhatian medis segera; jika ada kecurigaan sekecil apa pun, Anda harus meminta bantuan medis, atau mencoba pergi ke fasilitas medis sendiri.

Nyeri neurologis yang terkait dengan sindrom myofascial atau distonia vegetatif-vaskular. Gejala-gejala ini sangat mirip dengan kardialgia, tetapi tidak menunjukkan dirinya dalam studi instrumental, perangkat keras sebagai penyimpangan dalam kerja jantung. Kondisi serupa dengan nyeri yang bersifat menekan, menjalar ke lengan, ke punggung, dihilangkan dengan obat penenang, obat penenang.

Infark miokard adalah kondisi yang mengancam jiwa yang paling sering bermanifestasi sebagai nyeri dada paroksismal yang menjalar ke lengan, sisi kiri rahang, sisi kiri leher, dan di bawah tulang belikat. Nyeri tersebut terasa seperti menekan dan meremas jantung. Gejalanya memerlukan perawatan darurat dan rawat inap segera.

Aneurysma dissecans adalah aneurisma aorta yang membelah, yang bermanifestasi sebagai nyeri tajam di area dada, menjalar ke sisi kiri punggung, di bawah tulang belikat, dan ke lengan.

Gejala nyeri di bawah tulang belikat kiri

Tanda dan gejala nyeri pada skapula bawah disebabkan oleh mekanisme patogenetik berikut:

1. Nyeri pinggang yang terlokalisasi di satu sisi. Gejala ini bersifat konstan, jarang paroksismal, nyeri dapat meningkat saat bernapas dalam, sesak napas, batuk, dan bergerak. Gejala ini disebabkan oleh penyebaran impuls nyeri di sepanjang ruang otot interkostal, aponeurosis.
2. Rasa nyeri seperti terbakar disertai parestesia disebabkan oleh transmisi impuls di sepanjang lokasi batang saraf, cabang saraf. Rasa nyeri terasa di area jantung, di punggung, di punggung bawah, atau di bawah tulang belikat.
3. Rasa nyeri yang meningkat menjalar ke bawah tulang belikat, hingga ke lengan, terkait dengan hipertonisitas otot-otot bahu, tulang belikat, dan punggung.

Gejala nyeri di bawah tulang belikat kiri dapat bervariasi sensasinya, dari nyeri yang masih bisa ditahan hingga nyeri yang tajam, seperti terbakar, dan teriris. Ada beberapa keluhan nyeri di bawah tulang belikat kiri yang umum dialami pasien:

• Nyeri akut pada sisi kiri punggung di bawah tulang belikat, nyeri bertambah hebat saat berputar, bergerak dan mereda saat istirahat.
• Rasa teriris di sebelah kiri, menjalar ke area di antara tulang belikat.
• Rasa sakit yang tumpul dan nyeri di bawah tulang belikat kiri, terasa saat lengan diangkat. Rasa sakit ini terkait dengan posisi tubuh tertentu.
• Rasa nyeri yang mengganggu, gejalanya menjalar ke bawah tulang belikat kiri hingga ke punggung bawah. Rasa nyerinya konstan dan tidak berkurang dengan obat jantung.
• Nyeri tajam yang menjalar ke kiri, mereda setelah mual dan muntah.
• Nyeri konstan di bawah tulang belikat, yang tidak hilang bahkan saat istirahat, sensasi nyeri dapat meningkat dan menyebabkan sensasi terbakar.
• Rasa sakitnya bertambah parah saat menarik napas dalam atau batuk dan hilang saat berbaring setengah berbaring dengan kepala terangkat.

Gejala dan manifestasi nyeri di bawah tulang belikat kiri dapat dikelompokkan menurut ciri etiologi sebagai berikut:

Penyakit kardiologi: penyakit jantung koroner, infark miokard, angina	Rasa sakit dimulai di daerah dada (lebih jarang di bagian tengah punggung) dan tercermin ke sisi kiri - lengan, rahang, di bawah tulang belikat, punggung. Rasa sakitnya menyebar, menyebabkan perasaan tertekan, terbakar
Aneurisma dissecans - aneurisma aorta	Gejala nyeri ini ditandai dengan rasa nyeri yang konstan, meningkat, disertai dengan sensasi tajam dan menusuk di bagian kiri punggung, di bawah tulang belikat. Nyeri ini berkembang sangat cepat dan merupakan gejala yang mengancam jiwa.
Perikarditis - Perikarditis	Nyeri dirasakan di sisi kiri, berkurang saat istirahat, saat duduk, dan saat membungkuk
Pleuritis - radang selaput dada	Gejala nyeri tajam yang menusuk, yang intensitasnya bergantung pada kedalaman pernapasan. Nyeri dapat dirasakan sebagai sensasi kesemutan di bawah tulang belikat, dan saat menarik napas dalam – sebagai nyeri yang menusuk, kuat, dan mengiris.
Pneumonia sisi kiri	Rasa sakitnya tidak intens, sakit, sementara, bisa bertambah dengan gerakan, napas dalam, rasa sakitnya terpantul di bawah tulang belikat sebagai “titik” yang terlokalisasi
Osteochondrosis serviks	Rasa sakit yang mengganggu dan bertambah parah saat diam atau setelah melakukan aktivitas fisik, gejala nyeri dapat dirasakan di sebelah kiri, termasuk di bawah tulang belikat. Tidak seperti kardialgia, nyeri tidak dapat diatasi dengan obat jantung.
Proses ulseratif pada saluran cerna	Rasa sakitnya sangat hebat, sering kali tak tertahankan. Bila terjadi perforasi di zona kardiak lambung, rasa sakitnya akan terasa di sebelah kiri di bagian atas punggung. Gejala nyeri pada tahap awal proses ini akan mereda setelah muntah.

Nyeri di sisi kiri di bawah tulang belikat

Rasa nyeri pada sisi kiri tulang belikat bawah mungkin berhubungan dengan penyakit berikut:

• Proses ulkus di saluran pencernaan. Biasanya, gejala nyeri meningkat - secara bertahap pada penyakit kronis, cepat pada eksaserbasi atau perforasi. Nyeri melingkar, menusuk, memantul dan dapat mereda setelah makanan dikeluarkan ke dalam usus atau melalui muntah.
• Nyeri neurogenik, VSD (vegetative-vascular dystonia). Gejala nyeri dirasakan seperti diremas, ditekan, menjalar ke kiri, sering di bawah tulang belikat. VSD juga ditandai dengan gangguan pernapasan, keringat berlebih, tremor tangan, perasaan kejang, benjolan di tenggorokan, perasaan takut, panik.
• Nyeri di sisi kiri di bawah tulang belikat dapat dikaitkan dengan perkembangan infark miokard, yang sering dirasakan sebagai serangan lain dari penyakit jantung koroner, angina. Gejala nyeri, biasanya, mulai berkembang di area dada, lebih jarang dari punggung, menjalar ke sisi kiri, "menyebar" dan menyebabkan sensasi terbakar.
• Osteochondrosis serviks, yang lebih jarang terjadi adalah osteochondrosis toraks. Penyakit ini disertai dengan gejala nyeri yang khas namun dapat ditoleransi, yang dapat meningkat seiring bertambahnya beban, termasuk statis.

Perlu dicatat bahwa untuk mendapatkan gambaran klinis yang akurat, sangat penting untuk menggambarkan sensasi dan sifat gejala nyeri, yang mungkin sebagai berikut:

Rasa sakitnya menjalar ke bawah tulang belikat kiri

Deskripsi gejala seperti itu merupakan karakteristik khas nyeri yang menjalar, yang sumber patologisnya dapat ditemukan cukup jauh dari lokasi nyeri. Nyeri menjalar di bawah tulang belikat kiri paling sering terjadi pada penyakit lambung dan jantung. Zona jantung lambung, yang mengalami proses inflamasi atau erosif, sering kali memanifestasikan dirinya sebagai nyeri yang terpantul ke kiri. Tidak sulit bagi dokter yang berpengalaman untuk secara akurat menentukan sumber utama nyeri menurut skema diagnostik Zakharyin-Gedda atau Gaava-Luvsan. Metode ini dirancang untuk membedakan tanda-tanda klinis nyeri yang terpantul menurut transmisi impuls spesifik di sepanjang jalur vegetatif sistem saraf ke zona simptomatik.

Rasa terbakar di bawah tulang belikat

Ini adalah tanda berkembangnya neuralgia interkostal, proses deformasi yang berkepanjangan di tulang belakang. Namun, sensasi nyeri terbakar yang paling umum adalah serangan angina pektoris dan kondisi yang lebih serius dan mengancam jiwa - infark miokard. Perasaan tertekan, terbakar di bawah tulang belikat kiri, yang tidak berkurang dengan obat jantung adalah alasan untuk memanggil perawatan medis darurat, terutama jika gejalanya disertai dengan nyeri di rahang bawah, leher, punggung, sesak napas, sianosis (pucat) pada kulit. Selain itu, rasa terbakar di bawah tulang belikat, di sisi kiri dapat menjadi bukti penyakit psikogenik - distonia vegetatif-vaskular, ketika selain gejala nyeri, seseorang merasakan perasaan takut yang kuat, tremor tangan, takikardia, benjolan di tenggorokan muncul.

Rasa sakit terus-menerus di bawah tulang belikat kiri

Ini mungkin merupakan tanda perkembangan pneumonia sisi kiri, radang selaput dada kering. Nyeri seperti itu tidak spesifik, namun, jika meningkat dengan napas dalam, bersin atau batuk, kondisi sistem bronkopulmonalis harus diperiksa sesegera mungkin. Nyeri konstan di bawah tulang belikat kiri yang disebabkan oleh pneumonia dapat mereda dalam posisi horizontal, saat membalikkan tubuh ke sisi yang sehat. Selain itu, gejala nyeri pantul yang konstan adalah tanda khas osteochondrosis pada tulang belakang leher, lebih jarang pada tulang belakang toraks. Sensasi nyeri bersifat kronis, tetapi dapat meningkat secara paroksismal, seperti gejala bronkopulmonalis, dengan batuk, gerakan aktif, napas dalam. Hanya dokter yang dapat membedakan nyeri sisi kiri yang konstan dengan menggunakan rontgen paru-paru dan tulang belakang.

Nyeri di bawah tulang belikat kiri dan batuk menunjukkan kemungkinan pneumonia sisi kiri, yang juga memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:

• Batuk kering, jarang berdahak. Gejala yang paling spesifik, selain nyeri di bawah tulang belikat kiri, adalah adanya nanah atau darah dalam dahak. Bahkan keluarnya nanah yang terpisah seperti ini harus menjadi alasan untuk segera diperiksa dan diobati.
• Suhu tubuh subfebris, yang jarang meningkat. Hipertermia merupakan ciri khas pneumonia tahap akut.
• Nyeri menjalar ke paru-paru yang rusak. Gejala nyeri bertambah saat menghirup napas dalam, bernapas cepat, mengerahkan tenaga, batuk. Jaringan paru-paru tidak dilengkapi dengan reseptor nyeri, reseptor tersebut hanya terletak di pleura, oleh karena itu gejala nyeri paru apa pun dapat dianggap sebagai tanda radang selaput dada. Gejala tersebut harus dibedakan dari kemungkinan proses deformasi di tulang belakang leher.
• Merasa sesak napas, kekurangan udara, napas pendek dan cepat.

Rasa sakit menusuk di bawah tulang belikat kiri

Rasa nyeri yang menjalar ke kanan atau kiri merupakan tanda khas osteochondrosis, tetapi nyeri yang menusuk di bawah tulang belikat kiri mungkin merupakan gejala neuralgia interkostal, yang tidak terkait dengan kelainan tulang belakang. Neuropati ditandai dengan perasaan geli, tegang, sering kali terbakar, yang mereda saat mengubah posisi tubuh, saat mengendurkan atau memanaskan otot. Selain itu, kesemutan di punggung dapat mengindikasikan perkembangan pneumonia atau radang selaput dada, gejala seperti tertusuk tersebut muncul saat batuk, menarik napas dalam-dalam, atau melakukan aktivitas fisik yang membutuhkan pernapasan intens (berlari, berjalan).

Nyeri di bawah tulang belikat kiri dari belakang merupakan gejala nyeri yang terlokalisasi di bagian punggung. Dalam praktik klinis, manifestasi tersebut disebut scapular-costal thoracalgia, atau nyeri vertebrogenik. Nyeri di bawah tulang belikat kiri dari belakang dapat dibedakan dari kondisi jantung dengan cara berikut:

Gejala	Penyakit jantung iskemik (kardialgia)	Nyeri vertebrogenik
Deskripsi rasa sakit	Menekan, meremas, paling sering di daerah dada, dengan refleksi ke kiri. Disertai perasaan takut	Menusuk, menekan, membakar tanpa rasa cemas, takikardia
Periodisitas nyeri	Jangka pendek, paroksismal (beberapa menit, jarang sampai setengah jam)	Jarang - jangka pendek, lebih sering berlangsung beberapa jam, mungkin berhari-hari
Mengubah posisi tubuh	Tidak mempengaruhi sifat nyeri	Mempengaruhi, dapat meningkatkan atau meminimalkan gejala nyeri
Dampak aktivitas fisik	Itu memang mempengaruhi, rasa sakitnya mungkin mereda saat istirahat	Rasa nyeri dapat bertahan saat istirahat dan mereda setelah beraktivitas fisik, karena ketegangan statis otot berubah.
Efek Obat	Rasa sakitnya berkurang dengan obat jantung	Rasa sakitnya berkurang dengan antispasmodik dan analgesik. Nitrat (obat kardiologis) tidak memengaruhi sifat rasa sakit.
Dampak terapi manual	Hampir tidak ada efeknya	Bantuan signifikan karena pelepasan akar saraf yang terkompresi

Nyeri di bawah tulang belikat kiri dari belakang tidak dianggap sebagai gejala spesifik, oleh karena itu, diagnosis gejala ini memerlukan pemeriksaan komprehensif, mungkin oleh beberapa dokter spesialis.

Nyeri tekan di bawah tulang belikat kiri

Ini adalah tanda berkembangnya osteochondrosis, kemungkinan timbulnya serangan penyakit jantung koroner, dan juga bukti eksaserbasi distonia vegetatif-vaskular. Nyeri tekan di bawah tulang belikat kiri, yang terasa seperti nyeri yang meledak dan terbakar, memerlukan perhatian medis segera dan penyembuhan serangan, karena kemungkinan besar terkait dengan angina atau kondisi pra-infark. Nyeri tekan di bawah tulang belikat kiri juga dapat mengindikasikan krisis vegetatif-vaskular, yang gejalanya sangat mirip dengan nyeri jantung, tetapi tidak dapat diredakan dengan obat jantung, melainkan dapat diobati dengan obat penenang atau obat penenang. Selain itu, VSD ditandai dengan tidak adanya hubungan sebab-akibat antara nyeri dan aktivitas fisik, stres, sementara penyakit jantung koroner dapat memburuk dengan kelelahan, kerja keras.

Nyeri berdenyut di bawah tulang belikat kiri

Kemungkinan besar ini merupakan manifestasi dari tonjolan sisi kiri diskus intervertebralis tulang belakang leher atau dada. Selain fakta bahwa herniasi diskus memanifestasikan dirinya sebagai nyeri berdenyut di bawah tulang belikat kiri, hal itu disertai dengan sakit kepala, tekanan darah tidak stabil, pusing, dan parestesia pada lengan kiri. Bahu kiri dan seluruh bagian kiri punggung hingga pinggang juga bisa terasa sakit. Tonjolan dideteksi menggunakan MRI dan sinar-X. Denyut di bawah tulang belikat mungkin merupakan gejala diseksi aorta yang baru terjadi. Aneurisma aorta adalah kondisi yang mengancam jiwa; pecahnya aneurisma aorta memerlukan perhatian medis yang hampir segera, yang tidak selalu memungkinkan, jadi setiap nyeri yang terpantul dan berdenyut di punggung, di area tulang belikat, harus menjadi alasan untuk pemeriksaan komprehensif dan netralisasi penyebab yang mendasari gejala tersebut.

Rasa sakit tiba-tiba di bawah tulang belikat kiri

Dapat dikaitkan dengan kompresi, kerusakan pada saraf supraskapular. Cedera semacam itu memanifestasikan dirinya sebagai nyeri tajam dan tiba-tiba di bagian bawah tulang belikat, gejala nyeri dapat menyebar ke bahu dan mengurangi fungsi motorik lengan. Selain itu, nyeri tiba-tiba di bawah tulang belikat kiri menunjukkan radikulopati, di mana akar saraf terjepit dengan perpindahan sisi kiri diskus intervertebralis tulang belakang leher, lebih jarang toraks. Ini adalah gejala sekunder, yang merupakan konsekuensi dari tekanan kronis pada ujung saraf oleh osteofit, jaringan sendi yang mengalami hernia. Proses degeneratif jangka panjang biasanya disertai dengan nyeri konstan yang menyakitkan, tetapi eksaserbasi tiba-tiba dapat disebabkan oleh penonjolan hernia intervertebralis atau pembengkakan parah di area perpindahan. Sangat jarang, nyeri tiba-tiba di tulang belikat kiri dapat menjadi gejala kolaps paru-paru kiri (pneumotoraks). Kasus-kasus seperti itu tidak umum dalam praktik klinis, tetapi nyeri tiba-tiba dan tajam dengan sesak napas dan pusing adalah alasan untuk memanggil perawatan darurat.

Rasa sakit yang tajam di bawah tulang belikat kiri

Ini mungkin menandakan serangan angina, yang "dimulai" dari daerah sternum dan memanifestasikan dirinya dalam rasa sakit yang menyebar yang tercermin ke kiri. Rasa sakit pada angina ditandai dengan tajam, meremas, meremas, gejalanya dapat mereda saat istirahat dan setelah mengonsumsi obat-obatan tertentu - validol, nitrogliserin, obat lain yang mengaktifkan suplai darah koroner. Selain itu, nyeri akut di bawah tulang belikat kiri dapat disebabkan oleh penonjolan diskus intervertebralis sisi kiri, gejalanya meningkat dengan gerakan, perubahan posisi tubuh, yaitu dengan perubahan posisi tulang belakang atau tulang rusuk. Yang paling berbahaya adalah nyeri akut yang parah di area ini yang disebabkan oleh perforasi bagian jantung lambung pada penyakit tukak lambung. Kondisi ini disertai dengan penurunan tekanan darah, denyut nadi (denyut vagal), berkeringat. Rasa sakitnya sangat tajam sehingga disebut "seperti belati", paling sering dimulai di zona epigastrik dan menjalar ke kiri atau kanan tergantung di mana perforasi terjadi. Selain itu, untuk GU pada tahap akut, postur pasien yang khas adalah karakteristik - kaki ditekuk, lengan menggenggam perut. Iradiasi ke sisi kiri, di bawah tulang belikat merupakan karakteristik perforasi atipikal, ketika proses ulseratif terlokalisasi di bagian posterior dinding duodenum atau di zona kardiak lambung.

Nyeri hebat di bawah tulang belikat kiri

Sifat nyeri yang menyakitkan menunjukkan proses kronis dan berlarut-larut yang memicu gejala. Paling sering, nyeri yang menyakitkan dikaitkan dengan osteochondrosis tulang belakang leher, serta dengan penyakit jantung kronis - miokarditis, perikarditis. Nyeri yang menyakitkan di bawah tulang belikat kiri dengan radang otot jantung (miokarditis) tidak konstan, dapat dipicu oleh kelelahan, kelelahan, stres dan disertai dengan sesak napas, kulit pucat, kondisi umum yang buruk, mual. Perikarditis ditandai dengan peningkatan nyeri dan lokalisasi yang jelas di sebelah kiri, dengan penyinaran ke lengan, punggung, di bawah tulang belikat. Nyeri yang disebabkan oleh tulang belakang yang berubah bentuk dapat bervariasi - mulai dari nyeri, menekan, hingga menusuk dan kemudian mereda lagi. Namun, sifat nyeri yang dapat ditoleransi dan tumpul adalah salah satu tanda utama osteochondrosis serviks pada tahap awal perkembangan.

Nyeri tumpul di bawah tulang belikat kiri

Paling sering dikaitkan dengan perkembangan osteochondrosis serviks atau toraks. Timbulnya penyakit ini ditandai dengan nyeri samar dan lemah yang menjalar ke akar yang terjepit. Sensasi tarikan yang mereda secara berkala pada periode awal tidak terlalu mengganggu seseorang, karena cukup dapat ditoleransi, selain itu, nyeri dapat hilang setelah pemanasan, pijat, mandi dengan air hangat. Seringkali, nyeri tumpul di bawah tulang belikat kiri secara bertahap mulai menjadi kebiasaan, terutama terasa jelas setelah tidur, di pagi hari, atau sebelum tidur setelah bekerja lama atau pekerjaan yang membutuhkan ketegangan statis yang monoton. Nyeri menyebar dari belakang kepala ke bawah lengan, di sepanjang punggung, di bawah tulang belikat, sering disertai dengan pusing, mual, parestesia (mati rasa, kesemutan) di tangan.

Sakit parah di bawah tulang belikat kiri

Ini adalah alasan untuk segera berkonsultasi dengan dokter, karena sinyal nyeri yang hebat tidak khas untuk zona skapula, oleh karena itu, ini terkait dengan kondisi serius, yang mungkin mengancam. Dalam kasus terbaik, nyeri hebat di bawah tulang belikat kiri dapat menandakan neuralgia interkostal, tetapi penyebab yang lebih mengkhawatirkan mungkin adalah tukak lambung atau kondisi pra-infark, serangan jantung. Dalam situasi di mana gejala tersebut dikaitkan dengan tukak lambung, seseorang mengalami nyeri hebat sehingga ia tidak dapat bergerak, menekan lengan atau kakinya ke area yang nyeri. Tanda nyeri menusuk yang menjalar ke kiri dapat berfungsi sebagai petunjuk dalam arti diagnostik, karena manifestasi seperti itu khas untuk tukak di zona jantung lambung. Nyeri hebat di bawah tulang belikat kiri juga dapat menunjukkan bahwa serangan angina bergerak ke tahap pra-infark, terutama jika tidak diredakan dengan obat jantung. Selain sensasi nyeri yang kuat, seseorang merasakan sensasi terbakar yang menyebar, mungkin tekanan yang tercermin ke sisi kiri - ke lengan, ke leher, di bawah tulang belikat.

Rasa sakit yang tajam di bawah tulang belikat kiri

Ini bisa jadi tanda neuralgia interkostal, yang mana neuropati meningkat saat palpasi area nyeri, saat menarik napas dalam, saat ada perasaan bahwa napas "tertahan". Iritasi ujung saraf, akar saraf bisa bersifat permanen, tetapi paling sering, nyeri tajam episodik khas neuralgia, yang intensitasnya mereda saat istirahat atau setelah pemanasan, merilekskan area nyeri. Selain itu, nyeri tajam di bawah tulang belikat kiri khas untuk pneumonia sisi kiri pada periode akut, saat pasien merasakan gejala menusuk dan memotong di seluruh bagian kiri dada, tercermin di bawah tulang belikat. Pneumonia pada tahap akut disertai batuk, yang memperparah nyeri, dan nanah atau darah juga bisa keluar dalam dahak. Jauh lebih jarang, nyeri tercermin di sisi kiri punggung, di area tulang belikat, selama eksaserbasi pankreatitis, yang ditandai dengan nyeri korset dan kram.

Nyeri hebat di bawah tulang belikat kiri

Paling sering dikaitkan dengan konduksi impuls nyeri di sepanjang saraf interkostal dan disebabkan oleh osteochondrosis serviks pada tahap awal perkembangan. Kompresi konstan pada akar saraf memicu sensasi nyeri yang dapat ditoleransi, nyeri, dan menarik di bawah tulang oksipital, yang dapat tercermin di area kiri atau kanan punggung, lengan. Nyeri dapat berkembang dan meningkat jika beban pada area serviks meningkat atau tidak berkurang, gejala seperti itu khas bagi orang yang melakukan pekerjaan dalam posisi monoton - duduk, berdiri. Selain itu, nyeri tarikan di bawah tulang belikat kiri dapat dirasakan di pagi hari, ketika posisi tubuh juga memicu beban pada otot dan jaringan saraf di tulang belakang leher.

Diagnosis nyeri di bawah tulang belikat kiri

Membedakan gejala pada torakalgia sisi kiri sangatlah sulit, karena nyerinya tidak spesifik dan dapat menjadi tanda dari banyak penyakit dan kondisi, termasuk yang memerlukan perawatan medis darurat. Diagnosis nyeri di bawah tulang belikat kiri memerlukan tindakan yang kompleks, berbagai pemeriksaan, tetapi tugas utamanya adalah menyingkirkan kondisi yang mengancam seperti tukak lambung, serangan angina, pra-infark dan infark, ruptur aorta yang dibedah. Untuk menentukan penyebab gejala secara akurat, diagnosis nyeri di bawah tulang belikat kiri harus mencakup tindakan berikut:

• Wawancara dan pengumpulan anamnesis, termasuk riwayat keturunan dan profesional. Pasien ditanyai tentang hubungan gejala nyeri dengan asupan makanan, stres fisik, statis, emosional, lokasi nyeri, dan bagaimana nyeri dirasakan.
• Pemeriksaan visual langsung, pendengaran, dan palpasi. Pengukuran denyut nadi, tekanan darah, dan mungkin suhu tubuh juga wajib dilakukan.
• Pemeriksaan sinar X diresepkan, seringkali dalam beberapa proyeksi, untuk memperjelas sifat kemungkinan patologi pada tulang belakang atau sistem bronkopulmonalis.
• Elektrokardiogram wajib dilakukan, yang menunjukkan parameter fungsi jantung.
• CT dan MRI dapat diresepkan. Tomografi komputer adalah metode yang membantu menentukan penyakit yang tidak dapat ditentukan oleh sinar-X.
• Jika diduga terjadi gastritis, gastroesophageal reflux, atau tukak lambung, fibrogastroduodenoscopy (FGDS) dapat diresepkan.
• Hitung darah lengkap (CBC) dan analisis urin, mungkin panel kimia serum, adalah tes diagnostik standar untuk hampir semua penyakit.

Pengobatan nyeri di bawah tulang belikat kiri

Resep terapi untuk torakalgia sisi kiri, nyeri di bagian bawah tulang belikat secara langsung bergantung pada hasil diagnostik. Pengobatan utama nyeri di bawah tulang belikat kiri hanya dapat dikaitkan dengan menghilangkan kondisi akut yang mengancam jiwa. Jika seseorang menderita penyakit jantung koroner kronis, maka minum obat jantung akan membantu meredakan sensasi nyeri pertama. Jika nyeri tidak mereda dalam 5-10 menit, ambulans harus dipanggil. Nyeri akut yang disebabkan oleh tukak lambung, osteochondrosis atau hernia (tonjolan) paling baik diredakan dengan bantuan dokter, dan tidak secara mandiri, sehingga pengobatan nyeri sisi kiri adalah penerapan rekomendasi medis, dan bukan saran dari kerabat, tetangga atau kenalan. Pengobatan sendiri sering kali menimbulkan konsekuensi yang menyedihkan, terutama jika menyangkut patologi jantung.

Paling sering, gejala nyeri di bagian belakang, tulang belikat adalah nyeri reflektif, proyektif, yang sumbernya ada di area lain. Oleh karena itu, setelah sensasi nyeri akut telah dihilangkan, semua tindakan diagnostik harus dilakukan secara penuh. Dengan demikian, pengobatan nyeri di bagian bawah tulang belikat kiri adalah pengobatan penyakit yang mendasarinya yang memicu gejala nyeri. Resep terapi untuk nyeri punggung, di area tulang belikat dapat dibuat oleh dokter berikut:

• Ahli traumatologi.
• Dokter Vertebrologi.
• Ahli saraf.
• Dokter spesialis gastroenterologi.
• Ahli jantung.
• Dokter.
• Psikoterapis, psikiater.

Penanganan nyeri pada tulang belikat kiri atau kanan sebaiknya diawali dengan kunjungan ke dokter setempat, di mana akan dilakukan pemeriksaan awal dan ditentukan arah tindakan selanjutnya. Kemudian, semua tahapan penanganan akan ditentukan oleh dokter spesialis setelah menerima hasil pemeriksaan menyeluruh.

Bagaimana mencegah rasa nyeri di bawah tulang belikat kiri?

Untuk mencegah timbulnya gejala nyeri, perlu diketahui akar penyebabnya, maka pencegahan nyeri di bawah tulang belikat kiri akan benar-benar efektif.

Jika seseorang menderita angina, penyakit jantung koroner, atau pernah mengalami infark miokard, pencegahan terbaik terhadap nyeri di bawah tulang belikat kiri adalah dengan mengonsumsi obat kardiologis secara teratur, aktivitas fisik yang lembut, diet, dan keseimbangan psiko-emosional.

Jika nyeri disebabkan oleh proses deformasi progresif pada tulang belakang, maka pencegahan nyeri harus dilakukan melalui periode panjang dengan melakukan latihan terapi khusus dan mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid.

Nyeri di bagian bawah tulang belikat yang disebabkan oleh penyakit gastrointestinal dapat dicegah dengan diet yang lembut dan mengonsumsi antasida, obat-obatan yang diresepkan dokter. Selain itu, GU sangat bergantung pada kondisi psiko-emosional, sehingga sikap positif, menguasai teknik relaksasi, teknik anti-stres akan membantu mencegah nyeri di bawah tulang belikat kiri.

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah gejala nyeri dan perkembangan penyakit pada prinsipnya adalah, pertama-tama, pemeriksaan medis rutin. Bahkan jika tidak ada tanda-tanda atau rasa sakit yang mengkhawatirkan, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter, menjalani pemeriksaan pencegahan untuk memastikan bahwa rasa sakit atau penyakit tidak mengancam Anda dalam waktu dekat.

[ 1 ]