Penyakit sistem saraf (neurologi)

Standar pengobatan untuk stroke iskemik dan stroke hemoragik

Pada tahun 1995, hasil penelitian aktivator plasminogen jaringan (tPA) oleh Institut Nasional Penyakit Neurologis dan Stroke (NINDS) dipublikasikan. Ini merupakan tonggak sejarah dalam pengobatan stroke karena memberikan bukti definitif pertama bahwa kerusakan otak akibat stroke dapat dibatasi oleh intervensi terapeutik.

Stroke - Diagnosis

Diagnosis stroke meliputi dua tahap. Pertama, fakta penyumbatan arteri harus dipastikan, yang biasanya dikonfirmasi oleh karakteristik perjalanan penyakit dan sifat gejala. Kedua, penyebab penyumbatan harus diidentifikasi.

Stroke - Gejala

Stroke adalah istilah umum yang mencakup berbagai kondisi yang ditandai dengan gangguan fungsi otak secara tiba-tiba akibat gangguan aliran darah otak. Istilah iskemia serebral cocok untuk kondisi yang terjadi setelah penyumbatan pembuluh darah otak. Trombosis vena juga dapat menyebabkan iskemia, tetapi lebih jarang terjadi dibandingkan penyumbatan arteri.

Stroke - Ikhtisar Informasi

Stroke merupakan suatu gangguan pembuluh darah otak akut yang ditandai dengan timbulnya secara tiba-tiba (dalam hitungan menit, jarang dalam hitungan jam) gejala-gejala neurologis fokal (gangguan motorik, bicara, sensorik, koordinasi, penglihatan, dan lain-lain) dan/atau gangguan otak umum (gangguan kesadaran, sakit kepala, muntah-muntah, dan lain-lain), yang berlangsung lebih dari 24 jam atau mengakibatkan kematian pasien dalam waktu singkat akibat suatu penyebab yang berasal dari pembuluh darah otak.

Obat antiepilepsi

Fenitoin diperkenalkan ke dalam praktik klinis pada tahun 1938 sebagai obat antiepilepsi non-sedatif pertama. Efek antikonvulsannya dikonfirmasi pada hewan percobaan menggunakan model kejut listrik maksimal. Fenitoin tetap menjadi obat yang paling banyak digunakan di Amerika Serikat untuk pengobatan kejang parsial dan kejang umum sekunder.

Epilepsi - Pengobatan

Garam bromida merupakan obat antiepilepsi pertama yang efektif. Dimulai pada tahun 1850, bromida digunakan dengan keyakinan keliru bahwa dengan mengurangi hasrat seksual, tingkat keparahan kejang dapat dikurangi. Meskipun bromida memiliki efek antiepilepsi, obat ini bersifat toksik dan tidak lagi digunakan ketika barbiturat diperkenalkan 60 tahun kemudian.

Epilepsi - Diagnosis

Metode diagnosis epilepsi yang paling informatif adalah pengumpulan anamnesis yang menyeluruh dan informasi terperinci tentang manifestasi kejang. Selama pemeriksaan fisik dan neurologis, perhatian khusus harus diberikan untuk mengidentifikasi gejala neurologis yang dapat menunjukkan etiologi dan lokalisasi fokus epilepsi.

Epilepsi dan serangan epilepsi - Gejala

Kejang epilepsi adalah episode tiba-tiba yang khas yang ditandai dengan perubahan aktivitas motorik, fungsi sensorik, perilaku, atau kesadaran dan dikaitkan dengan pelepasan muatan listrik abnormal dari neuron di otak. Epilepsi adalah kondisi yang ditandai dengan kejang spontan yang berulang.

Epilepsi - Penyebab

Kerusakan apa pun pada otak dapat menjadi penyebab terbentuknya fokus epilepsi, tetapi pada lebih dari separuh pasien epilepsi, tidak ditemukan kerusakan fokal atau penyebab jelas lainnya.

Masalah sosial pada epilepsi

Masalah sosial merupakan salah satu masalah terpenting bagi pasien epilepsi. Meskipun dokter lebih sering berbicara kepada pasien tentang frekuensi kejang, efek samping obat, dan hasil pemeriksaan, pasien sering kali ingin membahas masalah yang sama sekali berbeda: misalnya, cara mengatasi perasaan penolakan yang muncul terkait kejang, bagaimana kejang akan memengaruhi kemungkinan memperoleh pekerjaan, kembali bekerja, atau belajar di sekolah.