Penyakit sistem saraf (neurologi)

Kecanduan - Penyebab Perkembangan

Ketika pecandu narkoba ditanya mengapa mereka mengonsumsi zat tertentu, sebagian besar menjawab bahwa mereka ingin "mabuk". Ini merujuk pada kondisi kesadaran yang berubah yang ditandai dengan perasaan senang atau euforia. Sifat sensasi yang dialami sangat bervariasi tergantung pada jenis zat yang digunakan.

Ketergantungan

Kecanduan adalah gangguan kronis dan kambuhan yang terkait dengan penggunaan zat tertentu secara berlebihan. Zat yang paling umum menyebabkan kecanduan adalah nikotin, alkohol, opioid, dan psikostimulan (terutama kokain).

Gangguan Tidur - Pengobatan

Insomnia merupakan salah satu gejala gangguan tidur yang dapat menjadi manifestasi dari berbagai penyakit. Oleh karena itu, langkah pertama untuk mengatasi insomnia adalah dengan mencari penyebab gangguan tidur tersebut secara terus-menerus. Hanya dengan mengetahui penyebab insomnia, strategi pengobatan yang efektif dapat dikembangkan. Karena penyebabnya berbeda-beda, pengobatannya pun dapat sangat bervariasi.

Gangguan Tidur - Diagnosis

Pendekatan untuk mendiagnosis dan mengobati gangguan tidur yang disajikan dalam bab ini ditujukan kepada dokter yang memeriksa pasien di klinik rawat jalan. Situasi saat ini adalah bahwa seorang dokter umum dengan antrean panjang di luar pintunya hanya dapat menghabiskan waktu yang sangat terbatas untuk memeriksa pasien. Meskipun demikian, Anda disarankan untuk mengajukan beberapa pertanyaan kepada pasien tentang kualitas tidur, rasa kantuk di siang hari, dan status kinerja.

Gangguan tidur - Epidemiologi

Prevalensi gangguan tidur dan keluhan kurang tidur telah menjadi subjek beberapa penelitian. Survei yang dilakukan di Amerika Serikat, negara-negara Eropa, dan Australia menunjukkan bahwa antara 30 dan 40% orang dewasa melaporkan gangguan tidur atau setidaknya beberapa derajat ketidakpuasan tidur pada tahun sebelumnya.

Gangguan tidur

Beberapa studi epidemiologi telah menunjukkan tingginya prevalensi gangguan tidur. Gangguan tidur sering kali menimbulkan penderitaan, mengurangi kualitas hidup dan produktivitas aktivitas, sering kali menjadi penyebab kematian (dalam kecelakaan lalu lintas yang disebabkan oleh pengemudi yang mengantuk), dan menimbulkan banyak risiko kesehatan lainnya.

Sindrom Tourette - Pengobatan

Pertama-tama, dokter harus memutuskan apakah terapi obat diindikasikan untuk tingkat keparahan gejala yang ada. Uji coba obat untuk sindrom Tourette rumit karena perjalanannya yang bergelombang dengan eksaserbasi dan remisi, yang tidak selalu terjadi di bawah pengaruh obat. Fluktuasi jangka pendek dalam tingkat keparahan gejala tidak selalu memerlukan perubahan segera dalam rejimen pengobatan.

Sindrom Tourette - Diagnosis

Tics sementara adalah hal yang umum - sekitar seperempat anak sekolah mengalaminya. Diagnosis ditegakkan ketika tics berlangsung selama minimal 4 minggu tetapi tidak lebih dari 12 bulan. Perkembangan tics kronis atau sindrom Tourette dapat didahului oleh beberapa episode tics sementara. Tics kronis (CT) meliputi tics motorik atau vokal (tetapi bukan kombinasi keduanya) yang berlangsung selama lebih dari 1 tahun.

Sindrom Tourette - Gejala.

Tik mencakup berbagai macam tindakan motorik atau vokal yang dialami penderitanya sebagai tindakan yang keras. Namun, tindakan tersebut dapat dihambat oleh kemauan keras untuk beberapa waktu. Tingkat di mana tik dapat dihambat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan, jenis, dan waktunya. Banyak tik yang sederhana dan dilakukan dengan cepat (seperti gerakan mengikuti kedipan mata atau gerakan kepala yang cepat) tidak dapat dikendalikan.

Sindrom Tourette - Apa yang terjadi?

Sindrom Tourette diyakini diwariskan sebagai kelainan autosomal dominan monogenik dengan penetrasi tinggi (tetapi tidak lengkap) dan ekspresivitas bervariasi dari gen patologis, yang diekspresikan dalam perkembangan tidak hanya sindrom Tourette, tetapi mungkin juga OCD, tic kronis - XT dan tic sementara - TT. Analisis genetik menunjukkan bahwa XT (dan mungkin TT) mungkin merupakan manifestasi dari cacat genetik yang sama dengan sindrom Tourette. Sebuah studi pada anak kembar telah menunjukkan bahwa tingkat konkordansi lebih tinggi pada pasangan monozigot (77-100% untuk semua varian tic) daripada pada pasangan dizigot - 23%. Pada saat yang sama, ketidaksesuaian yang signifikan dalam tingkat keparahan tic diamati pada anak kembar identik. Analisis hubungan genetik saat ini sedang dilakukan untuk mengidentifikasi lokalisasi kromosom dari kemungkinan gen sindrom Tourette.