Radang selaput dada eksudatif - Ikhtisar informasi

Pleuritis eksudatif ditandai dengan akumulasi efusi di rongga pleura selama proses inflamasi pada lembaran pleura dan organ-organ yang berdekatan. Menurut sifat efusi, pleuritis eksudatif dibagi menjadi serosa-fibrinosa, purulen, putrefaktif, hemoragik, eosinofilik, kolesterol, chylous. Penyebab paling umum dari pleuritis ini adalah tuberkulosis, serta pneumonia (pleuritis eksudatif para- atau metapneumonik).

Pleuritis - Penyebab dan Patogenesis

Gejala pleuritis eksudatif

Gejala klinis pleuritis eksudatif cukup seragam untuk berbagai jenis efusi. Sifat efusi akhirnya ditentukan oleh tusukan pleura.

Keluhan pasien cukup khas dan bergantung pada jenis timbulnya penyakit. Jika perkembangan pleuritis eksudatif didahului oleh pleuritis fibrinosa akut (kering), maka urutan kronologis manifestasi subjektif berikut dapat ditetapkan. Pada awalnya, pasien terganggu oleh nyeri dada akut dan hebat, yang bertambah parah saat bernapas dan batuk. Dengan munculnya efusi di rongga pleura, nyeri di dada melemah atau bahkan hilang sama sekali karena lapisan pleura dipisahkan oleh cairan yang muncul di rongga pleura. Pada saat yang sama, perasaan berat di dada, sesak napas (dengan jumlah eksudat yang signifikan) merupakan karakteristik, batuk kering dapat dicatat (diasumsikan sebagai asal refleksnya), peningkatan suhu tubuh yang signifikan, berkeringat.

Pleuritis Eksudatif - Gejala

Diagnosis pleuritis eksudatif

Program pemeriksaan untuk pleuritis eksudatif

1. Analisis darah dan urine umum.
2. Tes darah biokimia: penentuan protein total, fraksi protein, bilirubin, aminotransferase, kolesterol, glukosa, dehidrogenase laktat, seromukoid, haptoglobin, fibrin, asam sialik, sel lupus, faktor reumatoid.
3. Pemeriksaan sinar X paru-paru dan tomografi terkomputasi paru-paru.
4. Ultrasonografi jantung.
5. EKG.
6. Tusukan pleura dan pemeriksaan cairan pleura: penilaian sifat fisik dan kimia (penentuan protein, laktat dehidrogenase, lisozim, glukosa), pemeriksaan sitologi dan bakteriologi.
7. Konsultasi dokter spesialis penyakit dalam.

Pleuritis eksudatif - Diagnostik

Diagnosis banding pleuritis eksudatif

Efusi pleura merupakan penumpukan cairan patologis dalam rongga pleura akibat proses peradangan pada organ yang berdekatan atau lapisan pleura, atau akibat adanya gangguan pada hubungan antara tekanan osmotik koloid plasma darah dengan tekanan hidrostatik dalam kapiler.

Cairan pleura yang berasal dari peradangan merupakan eksudat. Cairan yang terkumpul akibat pelanggaran hubungan antara tekanan koloid-osmotik plasma darah dan tekanan hidrostatik dalam kapiler merupakan transudat.

Setelah mendapatkan cairan pleura, perlu ditentukan apakah efusi tersebut merupakan eksudat atau transudat, tergantung pada warna, transparansi, kepadatan relatif, komposisi biokimia dan sitologi.

Pleuritis eksudatif - Diagnosis diferensial

Pleuritis - Pengobatan

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]