Gastritis subatrofik: kronis, antral, fundamental, difus, fokal, erosif

Gastritis subatrofik adalah penyakit yang terjadi ketika bagian-bagian tertentu dari mukosa lambung dan kelenjar yang memproduksi asam klorida dan pepsin mengalami atrofi. Pepsin merupakan enzim yang berperan dalam salah satu tahap pemecahan protein makanan menjadi asam amino. Pepsin masuk ke lambung dalam bentuk tidak aktif, tetapi di bawah pengaruh asam klorida, pepsin menjadi aktif dan berperan dalam proses pencernaan. Dengan atrofi mukosa, proses ini tidak terjadi; selain itu, jaringan ikat dan epitel terbentuk pada bagian-bagian lambung yang tidak berfungsi. Akibatnya, keasaman menurun, dinding lambung menjadi lebih tipis, dan fungsinya – untuk memproses makanan – tidak dapat dilakukan dengan baik.

[ 1 ]

Epidemiologi

Epidemiologi gastritis kronis sangat luas, menurut statistik, sepertiga orang di planet ini menderita gastritis, di mana 18-20% di antaranya menderita gastritis subatrofik. Selain itu, 5% dari mereka yang jatuh sakit adalah orang-orang di bawah usia 30 tahun, 30% - dari usia 31 hingga 50 tahun, dan 50-70% - setelah usia 50 tahun. Sebagian besar penyakit (80-90%) dipicu oleh patogen - bakteri Helicobacter pylori, sisanya memiliki penyebab autoimun atau lainnya.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Penyebab gastritis subatrofik

Penyebab gastritis subbath bisa bermacam-macam, mulai dari gizi buruk, kebiasaan buruk, patologi, perubahan terkait usia hingga penyebab genetik atau infeksi, autoimun. Namun penyebab atrofi yang paling umum adalah bakteri Helicobacter pylori. Masuk ke lingkungan asam, bakteri tersebut mulai berkembang biak secara aktif, yang menyebabkan terjadinya peradangan pada selaput lendir.

[ 5 ]

Faktor risiko

Faktor risiko untuk perkembangan gastritis subatrofik meliputi:

• bentuk kronis dari jenis gastritis lainnya;
• faktor keturunan, terutama kanker lambung pada kerabat;
• pelanggaran aturan makan;
• kelebihan fisik;
• kebiasaan buruk (merokok dan alkohol);
• kondisi stres berkepanjangan;
• penggunaan obat-obatan jangka panjang;
• usia.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenesis

Patogenesis gastritis subatrofik adalah serangkaian transformasi kompleks dan reaksi kimia tubuh. Dalam bentuk yang disederhanakan, ini adalah kegagalan regenerasi sel-sel lapisan mukosa bagian dalam lambung, yang mengakibatkan terganggunya proses sekresi. Jika tidak ada patologi, sel-sel diperbarui setiap enam hari. Dalam kasus gastritis subatrofik, asam klorida dan pektin tidak diproduksi, yang mengarah pada fakta bahwa lingkungan intragastrik menjadi sedikit asam, secara bertahap berubah menjadi achylia - ketidakhadirannya sama sekali. Adhesi terbentuk dari sel-sel yang rusak dan belum matang - hasil regenerasi patologis, yang tidak dapat menjalankan fungsinya.

[ 10 ], [ 11 ]

Gejala gastritis subatrofik

Gejala gastritis subatrofik disebabkan oleh penurunan aktivitas fungsional lambung dan ditandai dengan manifestasi berikut:

• dispepsia (perut terasa berat, bau mulut, produksi air liur berlebihan, nafsu makan menurun, mual, bersendawa);
• pertumbuhan bakteri yang berlebihan (gemuruh, kembung, diare);
• anemia karena kurangnya penyerapan zat besi, vitamin B12, asam folat;
• sensasi nyeri, tanpa lokasi tertentu, bertambah parah setelah makan;
• intoleransi terhadap produk susu;
• lidah yang "dipoles", dilapisi dengan lapisan putih selama eksaserbasi.

Seperti yang ditunjukkan penelitian, tanda-tanda awal gastritis subatrofik sering kali tidak ada. Tidak ada rasa sakit yang nyata, seperti gastritis dengan keasaman tinggi, nyeri ulu hati. Pada tahap selanjutnya dari perubahan patologis di lambung, tanda-tanda karakteristik gastritis jenis lain muncul: bersendawa, rasa berat di daerah epigastrik, bau mulut yang menyengat, perut kembung.

Tahapan

Konsep "stadium" gastritis subatrofik didasarkan pada prinsip penentuan kesesuaian kelenjar sekretori untuk menjalankan fungsinya. Untuk menilai tingkat kerusakannya (area lokalisasi sel epitel superfisial yang rusak dan kedalaman penetrasi peradangan ke mukosa lambung), skala analog visual digunakan. Jika kurang dari 50% mukosa di bidang pandang lensa mata mikroskop mengalami perubahan distrofi dan disregeneratif, maka stadium ini dianggap lemah atau sedang (tahap pertama dan kedua aktivitas inflamasi), dengan kerusakan lebih dari 50% - diucapkan (tahap ketiga). Dengan area gangguan struktur sel yang luas, terjadi stadium yang sangat jelas, yang mampu memicu munculnya kanker.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Formulir

Jenis gastritis subatrofik ditentukan oleh lokasi dan sifat kerusakan yang terungkap selama endoskopi dan pemeriksaan jaringan di bawah mikroskop, dan gambaran klinis penyakit tersebut. Gastritis subatrofik mungkin memiliki bentuk kronis, yang ditandai dengan sifat penyakit jangka panjang dengan atrofi sel epitel secara bertahap. Dalam hal ini, proses distrofik menang atas proses inflamasi, dan tahap penyakit ini disebut remisi. Dengan eksaserbasi gastritis kronis, gastritis subatrofik akut atau aktif terjadi. Ini dapat dipicu oleh faktor eksternal yang agresif: racun, asam kuat atau basa. Ini memanifestasikan dirinya sebagai nyeri di perut, mual, muntah, diare, terkadang kehilangan kesadaran, koma. Saat memeriksa pasien seperti itu, edema dinding lambung, banyaknya pembuluh darahnya, penetrasi leukosit di luar dinding pembuluh darah, kerusakan epitel, dan terkadang erosi terungkap.

[ 18 ]

Gastritis subatrofik kronis

Gastritis subatrofik kronis dengan kekambuhan dan perkembangan berkala ditandai dengan keasaman rendah, perubahan distrofik pada mukosa, penurunan fungsi evakuasi-motorik dan penyerapan lambung. Proses destruktif yang berkepanjangan di dalamnya tanpa pengobatan memerlukan komplikasi organ lain yang fungsinya terkait dengan lambung: kerongkongan, duodenum, pankreas, hati. Sistem hematopoietik dan saraf menderita. Diagnosis gastritis subatrofik kronis memberikan gambaran berikut:

• penipisan dinding lambung;
• perataan epitel;
• atrofi kelenjar, yang menyebabkan rendahnya aktivitas sekresi;
• adanya folikel limfosit pada mukosa;
• penetrasi leukosit ke luar pembuluh darah.

Gejala khas gastritis atrofi kronis adalah rasa penuh di lambung setelah menyantap makanan meski hanya dalam porsi kecil, lemas, bersendawa tidak enak, perut kembung, tinja tidak stabil - kadang sembelit, kadang diare, kurang nafsu makan, perut keroncongan, dan kadang penurunan berat badan.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gastritis subatrofik antral

Gastritis subatrofik antral terlokalisasi di bagian bawah lambung yang berdekatan dengan duodenum. Konsekuensi dari peradangan adalah jaringan parut pada bagian antral, hipertrofi otot pada dindingnya, proliferasi jaringan ikat di dasar selaput lendir dan lapisan dinding organ yang lebih dalam. Hal ini menyebabkan deformasi dan gangguan motilitas lambung. Penyakit ini muncul dengan sendirinya melalui nyeri tumpul di ulu hati, bersendawa, kelemahan umum, nafsu makan buruk, penurunan berat badan. Tumor dan ulkus dapat dideteksi selama endoskopi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Gastritis subatrofik dalam

Gastritis subatrofik dalam ditandai dengan penetrasi peradangan yang dalam ke dinding lambung, hingga ke lapisan otot. Selama proses ini, atrofi kelenjar sekresi di area lambung yang luas belum terjadi, tetapi fokus individu dapat muncul bersamaan dengan degenerasi epitel kelenjar menjadi datar. Karena gastritis jenis ini termasuk dalam bentuk kronis, ia memiliki gejala yang khas.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Gastritis subatrofik fokal

Gastritis subatrofik fokal terjadi pada fokus-fokus tersendiri di lambung. Manifestasi akutnya sering terjadi dengan latar belakang peningkatan keasaman, yang diproduksi oleh kelenjar sekretori di area yang tidak rusak. Gejalanya tidak berbeda dengan gastritis kronis, kecuali peningkatan intoleransi terhadap produk susu dan makanan berlemak.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Gastritis subatrofik difus

Gastritis subatrofik difus merupakan bentuk peradangan pada mukosa lambung yang belum menyebabkan perubahan distrofik yang serius. Kemungkinan besar ini merupakan tahap transisi antara kerusakan superfisial dan dalam pada kelenjar sekretori. Keunikannya adalah penyebaran peradangan yang seragam di seluruh permukaan bagian dalam mukosa. Pemeriksaan endoskopi menunjukkan proses awal kerusakan sel, pendalaman rongga lambung, dan pembentukan tonjolan pada dinding lambung. Gejala pada tahap awal penyakit tidak terlalu terasa, tetapi seiring perkembangan penyakit, muncul rasa berat dan nyeri episodik di lambung, kehilangan nafsu makan, kelelahan, dan peningkatan keringat.

[ 39 ], [ 40 ]

Gastritis subatrofik erosif

Gastritis subatrofik erosif adalah bentuk gastritis, di mana dinding lambung di satu atau beberapa tempat terkena tukak kecil, yang lama kelamaan berubah menjadi erosi dan menjadi prekursor tukak. Gastritis semacam itu bisa akut dan kronis. Dalam bentuk akut, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai nyeri di perut, yang meningkat setelah makan, muntah, dan mungkin ada darah dalam muntahan. Perjalanan kronis disertai dengan gejala-gejala yang umum terjadi pada gastritis.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Gastritis subatrofik distal

Gastritis subatrofik distal merupakan salah satu jenis radang lambung yang menyerang bagian terjauhnya, yaitu bagian distal. Berdasarkan penelitian, gastritis jenis ini lebih sering terjadi pada penduduk kota besar, terutama kaum pria. Hal ini disebabkan karena di kota-kota besar, masyarakat lebih banyak mengalami stres emosional, pola makan tidak sehat, banyak merokok, dan sering menyalahgunakan alkohol. Gastritis subatrofik distal ditandai dengan nyeri di daerah epigastrik, bersendawa dengan bau busuk atau asam yang tidak sedap, perut kembung, kehilangan nafsu makan, dan sering kali berat badan turun. Gastritis ini dapat terjadi dalam bentuk kronis maupun akut, dan dapat bersifat erosif.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Gastritis subatrofik pada anak

Manifestasi gastritis subatrofik pada anak tidak berbeda dengan gejala pada orang dewasa. Awalnya - tidak ada rasa sakit, perasaan penuh dan berat di perut, kembung, bersendawa tidak enak, intoleransi terhadap produk susu, cepat lelah, kehilangan penglihatan, kuku dan rambut rapuh. Transisinya ke bentuk kronis menyebabkan penipisan dinding lambung, kematian kelenjar sekretori.

Komplikasi dan konsekuensinya

Gastritis subatrofik dapat menimbulkan konsekuensi dan komplikasi yang serius. Penyakit ini menyerang organ-organ yang, karena letak anatomisnya yang dekat dengan lambung, merasakan dampak negatif dari penyakit tersebut. Organ-organ tersebut adalah pankreas, yang dapat bereaksi dengan pankreatitis, duodenum - dengan duodenitis, hati - dengan kolesistitis, usus - dengan kolitis. Karena penyerapan makanan yang buruk, tubuh tidak menerima vitamin dan mikroelemen yang diperlukan, yang dapat menyebabkan anemia. Sistem saraf pun ikut menderita. Namun, ancaman terbesar adalah risiko tumor, terutama yang ganas. Keasaman yang rendah, yang menjadi ciri khas gastritis subatrofik, adalah lingkungan yang berkontribusi terhadap munculnya neoplasma.

[ 48 ], [ 49 ]

Diagnostik gastritis subatrofik

Diagnosis gastritis subatrofik didasarkan pada:

• riwayat keluhan, karakteristiknya, durasi dan sifat gejala;
• informasi tentang riwayat hidup: adanya faktor keturunan, pola makan tertentu, kebiasaan buruk, apakah ada paparan bahan kimia;
• pemeriksaan fisik terhadap kondisi kulit manusia, selaput lendir, palpasi perut dan lambung;
• studi laboratorium dan instrumental;

[ 50 ]

Tes

Ada berbagai tes yang dapat membantu menentukan diagnosis. Pertama-tama, ada tes darah umum yang menunjukkan:

• peningkatan leukosit;
• penebalan darah akibat muntah dan diare;
• pepsinogen, gastrin – penanda gastritis subatrofik, yang jumlahnya berbanding lurus dengan keberadaan sel-sel sehat kelenjar sekretori;
• peningkatan kadar gastrin;
• antibodi terhadap sel lambung yang memproduksi asam klorida, dan terhadap faktor intrinsik Castle (zat yang membantu penyerapan vitamin B12).

Tes tinja akan memastikan diagnosis jika tinja mengandung serat, pati, dan serat otot yang tidak tercerna. Tes urine umum akan menentukan kerusakan terkait pada ginjal dan kandung kemih.

Ada juga beberapa metode laboratorium untuk mengidentifikasi patogen gastritis subatrofik yang paling umum – bakteri Helicobacter pylori:

• tes napas;
• enzim immunoassay darah dan feses.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Diagnostik instrumental

Diagnostik instrumental dalam kasus gastritis memiliki banyak alat dan teknik berbeda yang memungkinkan untuk menentukan diagnosis secara akurat. Mari kita pertimbangkan:

• fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) – penyisipan instrumen optik melalui mulut, yang dengannya permukaan lambung diperiksa dan kondisi selaput lendir serta tingkat kerusakan ditentukan, pada saat yang sama bahan diambil dari beberapa area lambung untuk biopsi – metode yang paling dapat diandalkan untuk menentukan gastritis subatrofik;
• radiografi – pengambilan cairan kontras membuat lambung terlihat melalui sinar-X dan menunjukkan penurunan ukuran, kedalaman lipatan, dan motilitasnya;
• pemeriksaan ultrasonografi – menentukan kerusakan pada saluran pencernaan;
• pH-metri intragastrik – menentukan penurunan sekresi;
• spiral computed tomography (SCT) – pada gambar sinar-X memberikan gambaran akurat lambung pada kedalaman yang berbeda.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding gastritis subatrofik dilakukan dengan tukak lambung, kanker, gangguan fungsional lambung. Dengan demikian, tukak lambung menimbulkan nyeri hebat di malam hari dan saat diraba, yang tidak khas untuk gastritis. Selain itu, sinar-X dan endoskopi mengungkap adanya tukak lambung. Kanker menimbulkan jumlah darah yang buruk, kelemahan umum yang parah, penurunan berat badan secara tiba-tiba, adanya darah dalam tinja dan juga ditentukan oleh diagnostik instrumental. Gangguan fungsional lambung dikaitkan dengan ketidakseimbangan sistem saraf dan tidak memerlukan perubahan struktural pada mukosa, meskipun mengganggu motilitasnya. Dalam hal ini, sekresi berfluktuasi dari rendah ke tinggi dan sebaliknya.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Pengobatan gastritis subatrofik

Pengobatan gastritis subatrofik tergantung pada manifestasi klinis, fase penyakit, karakteristik mukosa lambung, dan adanya komplikasi.

Pengobatan dengan obat-obatan dibagi menjadi beberapa tahap. Yang pertama adalah terapi etiotropik, yang terdiri dari menghilangkan penyebab penyakit. Jika agen penyebab gastritis subatrofik adalah bakteri Helicobacter, maka obat-obatan berikut digunakan:

• ditujukan untuk penghancurannya;
• penghambat pompa proton;
• penyembuhan jaringan yang rusak.

Jika penyebab penyakitnya adalah autoimun, yaitu tubuh memproduksi antibodi yang merusak sel-sel sehat, maka dalam kasus kekurangan vitamin B12, pengobatan dengan glukokortikoid diresepkan.

Tahap selanjutnya dari pengobatan gastritis adalah terapi patogenetik, yang memengaruhi mekanisme perkembangannya. Terapi ini terdiri dari:

• terapi substitusi (mengisi kembali tubuh dengan zat-zat yang kekurangan);

• penggunaan stimulan produksi asam klorida;
• gastroprotektor yang memulihkan selaput lendir;
• preparat astringen dan pembungkus;
• prokinetik yang meningkatkan motilitas lambung;
• obat penghilang rasa sakit bila diperlukan.

Terapi diet berperan penting dalam pengobatan gastritis subatrofik. Selama eksaserbasi, diet ketat digunakan (tabel No. 1), kemudian - diet yang kurang ketat No. 2.

Obat

Pada tahap terapi etiotropik, antibiotik diresepkan. Karena bakteri resistan terhadap pengobatan, kombinasi dua kelompok obat digunakan. Obat-obatan tersebut meliputi klaritromisin (analog binoklari, klacid, clarexidi), omeprazole (omez, omefez, promez), amoksisilin (amoxiclav, amoksikar, amoksil). Obat-obatan tersebut dikombinasikan dengan obat antibakteri metronidazol.

Klaritromisin adalah tablet dengan dosis 250 dan 500 mg. Diminum 2 kali sehari, 500 mg. Pengobatan dengan dua obat (bersama dengan penghambat pompa proton) dilakukan selama 10 hari, dengan penambahan obat ketiga (antibakteri) - 14 hari. Kontraindikasi meliputi hipersensitivitas terhadap obat dan usia di bawah 12 tahun. Efek samping yang dapat terjadi berupa mual, muntah, diare, lemas, pusing, takikardia, alergi.

Inhibitor pompa proton meliputi pantoprazole, rabeprazole, lansoprazole, ranitidine, dan omeprazole.

Pantoprazole adalah bubuk kristal putih yang larut dengan baik dalam air. Obat ini digunakan baik secara oral maupun intravena. Dosis harian adalah 40 mg. Durasi pengobatan gabungan adalah 7-14 hari. Kontraindikasi pada pasien dengan hepatitis, sirosis hati, dan hipersensitivitas. Wanita hamil dan menyusui - hanya sesuai resep dokter. Efek samping yang mungkin terjadi berupa mual, muntah, diare, alergi, mulut kering, bersendawa, sakit kepala, dan pembengkakan.

Untuk menyembuhkan kerusakan pada mukosa lambung, digunakan bismuth tripotassium dicitrate, yaitu obat yang membentuk lapisan pelindung di tempat-tempat sel yang rusak. Obat de-nol, yang merupakan gastroprotektor, dibuat berdasarkan zat aktif ini.

De-nol adalah tablet berlapis film berwarna putih krem. Minum satu tablet setengah jam sebelum makan 4 kali sehari atau dua kali sehari. Durasi pengobatan adalah 4-8 minggu. Kehamilan, menyusui, gagal ginjal merupakan kontraindikasi terhadap obat ini. Efek samping dapat terjadi dari saluran pencernaan (mual, muntah). Jika terjadi overdosis, reaksi alergi mungkin terjadi.

Terapi patogen mencakup serangkaian obat yang digunakan pada tahap kedua pengobatan dan dirancang untuk memperkuat efek terapi etiotropik. Terapi penggantian melibatkan pemberian enzim, preparat asam klorida, dan vitamin B12 jika terjadi kekurangan.

Beberapa di antaranya adalah: acidin-pepsin, mezim, creon, pancreatin, pancreozyme.

Acidin-pepsin - tablet yang merangsang produksi asam klorida. Diminum saat atau segera setelah makan, 2 tablet 3-4 kali sehari. Kontraindikasi meliputi gastritis hiperasid, tukak lambung, erosi, perdarahan lambung, tumor. Belum ada penelitian tentang efeknya pada wanita hamil. Efek sampingnya terkait dengan kemungkinan overdosis obat, yang dapat menyebabkan reaksi alergi, mual, muntah, sembelit. Oleh karena itu, penggunaan bersamaan dengan analog tidak dapat diterima.

Obat pembungkus menyerap atau menunda penyerapan zat yang mengiritasi, obat astringen mengentalkan protein di area yang rusak, membentuk lapisan pelindung. Obat ini termasuk preparat bismut dan aluminium: almogel, vikalin, vikair.

Mengatur motilitas lambung, meningkatkan peristaltik dan memperkuat sfingter, prokinetik. Yang populer di antaranya adalah domperidone, motilium, cisapride, cerucal.

Domperidone - memiliki berbagai bentuk pelepasan: tablet, kapsul, suspensi, larutan, supositoria. Diminum sebelum makan sebanyak 10 mg sebanyak 3-4 kali. Supositoria diminum 2-4 kali sebanyak 60 mg. Mengonsumsi obat ini dapat menyebabkan mulut kering, mual, muntah, reaksi alergi, kram perut. Kontraindikasi pada wanita hamil, wanita menyusui, anak-anak dengan berat badan kurang dari 20 kg, pasien dengan perdarahan dan perforasi lambung dan usus.

Vitamin dan mineral

Gastritis subatrofik akibat penyerapan makanan yang buruk sering kali menyebabkan hipovitaminosis - kekurangan vitamin A, C, P, B6, B12. Dalam kasus ini, vitamin tersebut diresepkan bersama dengan vitamin E dan asam folat.

Perawatan fisioterapi

Perawatan fisioterapi ditujukan untuk mengurangi rasa sakit, meningkatkan motilitas lambung, dan merangsang regenerasi sel epitel. Perawatan ini dikontraindikasikan selama periode eksaserbasi gastritis subatrofik, dengan adanya polip dan neoplasma lainnya. Dalam keadaan remisi, kompres ozokerit dan parafin diterapkan ke area lambung, inductothermy (paparan medan magnet frekuensi tinggi), iradiasi UHF, galvanisasi, elektroforesis dengan kalsium dan novocaine, dan arus diadinamik digunakan.

Obat tradisional

Pengobatan gastritis lebih efektif jika dikombinasikan dengan pengobatan tradisional. Selain pengobatan medis, mereka juga menggunakan khasiat obat herbal, air mineral klorida-natrium dengan mineralisasi tinggi, produk lebah, berbagai buah dan jusnya. Jika dengan peningkatan keasaman dianjurkan untuk mengonsumsi madu yang dilarutkan dalam air hangat saat perut kosong, maka dengan gastritis subatrofik Anda perlu mengonsumsi satu sendok teh sebelum makan, dicuci dengan air. Jus kentang mentah sangat membantu, yang harus diparut dan diperas melalui kain tipis. Anda perlu minum 100 ml sebelum makan tiga kali sehari. Jus kubis putih juga memiliki efek yang baik dalam meningkatkan aktivitas sekresi lambung, sebaiknya juga diminum setengah gelas 20-30 menit sebelum makan.

[ 61 ], [ 62 ]

Pengobatan herbal

Pisang raja merupakan tanaman herbal yang paling banyak digunakan untuk mengobati gastritis subatrofik. Ekstrak keringnya digunakan dalam produksi obat plantaglucid. Khasiat obat pisang raja meliputi efek antiradang, antispasmodik, antiedema, dan meningkatkan keasaman. Beberapa lembar daun rumput segar harus dihancurkan, dituang dengan air mendidih, dan dipanaskan dengan api kecil selama 10 menit. Saring setelah 24 jam dan minum 100 ml 20 menit sebelum makan. Anda juga dapat meminum satu sendok sebelum makan dan jus pisang raja mentah murni.

Biji rami merupakan bahan pembungkus yang efektif. Selain itu, biji rami mengandung lebih banyak asam lemak tak jenuh ganda omega3, omega6 daripada minyak ikan. Cara terbaik adalah membuat jeli dari biji rami. Untuk melakukannya, tuangkan satu sendok makan biji rami dengan dua gelas air mendidih, bungkus dengan kain hangat dan biarkan selama 8-10 jam. Sebelum mengonsumsinya, Anda dapat meningkatkan rasanya dengan menambahkan madu, lemon, dan kayu manis.

Bunga elder, kamomil, linden, buah adas memiliki khasiat antiradang, sehingga digunakan untuk mengobati gastritis. Dengan mencampurkan herba ini menjadi campuran dan meminum 2 sendok makan per setengah liter air mendidih, Anda dapat menyiapkan ramuan yang siap digunakan setelah diinfus selama beberapa jam.

Cranberry berhasil digunakan untuk gastritis subatrofik. Minuman buah dibuat dari buah ini: untuk 4 gelas cranberry, ambil 6 gelas air dan setengah kilo gula. Setelah mendidih, biarkan dingin.

Akar peterseli segar atau kering juga digunakan untuk mengobati gastritis subatrofik. Ramuan harus disiapkan sebagai berikut: tuangkan tiga sendok teh bahan mentah dengan segelas air mendidih dan biarkan selama 10 jam. Minum satu sendok makan 3 kali sehari 30 menit sebelum makan.

Homoeopati

Ada banyak sediaan homeopati di pasaran farmasi yang digunakan untuk mengobati gastritis subatrofik. Gastricumel adalah obat universal untuk berbagai jenis gastritis. Komponennya memberikan berbagai macam tindakan:

• bunga pasqueflower padang rumput;
• cabai;
• arang;
• perak metalik;
• arsenik anhidrit;
• antimon trisulfida.

Tersedia dalam bentuk tablet, tidak ada kontraindikasi atau efek samping yang teridentifikasi. Tidak direkomendasikan untuk anak di bawah usia dua tahun. Tablet dilarutkan di bawah lidah seperempat jam sebelum makan atau satu jam setelah makan 3 kali sehari.

Plantaglucid - berbahan dasar ekstrak pisang kering. Memiliki sifat antiradang, analgesik, meningkatkan keasaman lambung. Dijual dalam bentuk butiran, setengah atau satu sendok teh harus diencerkan dalam seperempat gelas air dan diminum 2-3 kali sehari 30-40 menit sebelum makan. Kontraindikasi jika terjadi peningkatan keasaman lambung.

Minyak seabuckthorn dikenal karena banyak khasiat obatnya, termasuk penyembuhan, penghilang rasa sakit, regenerasi, karena komposisinya: provitamin A, vitamin kelompok B, C, E, K, dll., pektin, asam organik, tanin, flavonoid, banyak unsur makro dan mikro, antibiotik tanaman, dll. Minum sebelum makan, satu sendok teh 2-3 kali sehari. Kontraindikasi jika terjadi intoleransi individu, radang kandung empedu, hati, pankreatitis, kolelitiasis. Efek samping yang mungkin terjadi berupa rasa pahit di mulut, mual, diare, gatal, ruam kulit.

Tingtur alkohol propolis juga berhasil digunakan untuk mengobati gastritis dan tukak lambung. Tingtur air hanya digunakan untuk gastritis hiperasid, sedangkan untuk gastritis subatrofik, digunakan tingtur alkohol. Perlu diminum 10-15 tetes satu jam sebelum makan. Mungkin ada efek samping jika alergi terhadap produk lebah.

Larutan alkohol dari kayu aps merangsang produksi semua cairan, termasuk cairan lambung, dan juga memiliki efek bakterisida, antiradang, dan imunostimulasi. Minum 15 tetes 20-30 menit sebelum makan.

Efek samping mungkin terjadi dengan meningkatnya sensitivitas, dan dalam kasus overdosis - sakit kepala, mual, ruam, kejang.

Perawatan bedah

Perawatan bedah untuk gastritis subatrofik tidak diperlukan kecuali jika terjadi komplikasi seperti tumor ganas. Dalam kasus ini, seluruh lambung atau sebagiannya diangkat.

Diet untuk gastritis subatrofik

Terapi diet merupakan salah satu faktor penting keberhasilan pengobatan dan pemulihan lambung. Pada tahap eksaserbasi, perlu dilakukan diet ketat berdasarkan prinsip menjaga suhu makanan tetap rendah, menggilingnya, dan tidak adanya efek kimia pada selaput lendir. Kemudian secara bertahap beralih ke makanan yang merangsang produksi asam klorida, sambil tetap menggiling makanan, tidak termasuk makanan panas, dingin, pedas, berlemak. Porsi harus kecil, untuk menjaga kecukupan gizi, Anda perlu mendistribusikan makanan ke dalam setidaknya enam kali makan. Diet No. 2 memenuhi persyaratan ini. Dalam diet Anda, Anda perlu membatasi serat nabati kasar, lemak hewani tahan api, susu mentah, daging berlemak, dan produk tepung. Berikan preferensi pada bubur, sup sayuran, kaldu daging yang tidak kaya, dan buah-buahan yang tidak mentah. Selama masa remisi, Anda dapat minum jus buah segar, dan sarapan labu panggang dengan apel dengan tambahan madu dan jus lemon akan menjadi balsem nyata bagi mukosa lambung.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Pencegahan

Pencegahan gastritis yang terbaik adalah dengan mengikuti pola makan: hindari ngemil saat bepergian, makanan kering, makan berlebihan, penyalahgunaan mayones, makanan yang diasapi, dan minuman beralkohol. Penting juga untuk mengikuti aturan kebersihan, karena Helicobacter pylori, penyebab gastritis yang paling umum, tidak lain adalah infeksi usus yang memiliki jalur penularan feses-oral. Oleh karena itu, ada baiknya mencuci tangan lebih sering, mendisinfeksi air minum - lingkungan yang baik untuk tempat tinggal mereka. Jika infeksi terdeteksi, jangan tunda pengobatan.

[ 67 ], [ 68 ]

Ramalan cuaca

Prognosis yang tidak baik dari gastritis subatrofik adalah bahwa sel-sel epitel yang telah mengalami degenerasi tidak pernah berubah menjadi sel-sel kelenjar yang sehat. Selain itu, dengan kekurangan vitamin B12, anemia pernisiosa dan degenerasi sel-sel yang rusak menjadi sel-sel ganas dapat terjadi. Fakta yang baik adalah bahwa pengobatan yang tepat waktu mengarah pada pencegahan perkembangan dispepsia lambung.