Pemeriksaan konjungtiva

Konjungtiva mudah diakses untuk pemeriksaan dan diagnosis banyak penyakit dan tidak memerlukan peralatan khusus.

Saat memeriksa konjungtiva, perlu diperhatikan warna, transparansi, kilau, kondisi permukaan, keberadaan lapisan tipis, bekas luka, dan kotoran. Konjungtiva normal berwarna merah muda, halus, berkilau, dan transparan (kelenjar meibom terlihat melaluinya dalam bentuk garis-garis kekuningan, sejajar satu sama lain dan tegak lurus dengan tepi kelopak mata).

Bahasa Indonesia: Dalam kasus radang konjungtiva ( konjungtivitis ), ia memperoleh warna merah cerah yang kaya dan kehilangan transparansi karena jaringannya membengkak (kelenjar meibom tidak dapat dibedakan). Permukaan konjungtiva menjadi kasar dan seperti beludru karena papila, yang tidak terlihat oleh mata telanjang di konjungtiva normal, membengkak dan membesar; folikel limfatik berkembang, yang tampak seperti nodul kuning keabu-abuan. Terkadang lapisan tipis terbentuk pada konjungtiva (pada difteri dan beberapa konjungtivitis akut ). Pada beberapa penyakit ( trakoma, difteri, luka bakar, dll.), bekas luka muncul pada konjungtiva - dari bekas luka superfisial kecil hingga bekas luka putih keperakan yang kasar dan luas. Akibat jaringan parut, konjungtiva menyusut dan memendek, terutama di area lipatan transisional. Konjungtiva sklera juga kehilangan kilau dan transparansinya selama peradangan. Pada bola mata, perlu dibedakan antara pembuluh superfisial dan yang dalam; Jadi, di sini kita dapat mengamati pelebaran pembuluh darah superfisial - injeksi konjungtiva, dan pembuluh darah dalam di limbus kornea - injeksi perikornea, atau silia. Sangat penting untuk membedakan kedua jenis injeksi ini dalam hal diagnostik. Injeksi superfisial, atau konjungtiva, menunjukkan kerusakan pada konjungtiva, sedangkan injeksi silia dalam, atau perikornea, menyebabkan kerusakan pada kornea dan koroid.

Pada injeksi konjungtiva, konjungtiva berwarna merah terang; pembuluh darah yang melebar bergerak bersama konjungtiva. Injeksi perikornea terutama terjadi di sekitar kornea; ini merujuk pada pembuluh darah yang lebih dalam yang terletak di lapisan superfisial sklera; hiperemia ini memiliki rona ungu atau ungu, dan dalam kasus ini pembuluh darah yang melebar tidak bergerak bersama konjungtiva.

Bila salah satu atau kedua suntikan tersebut terdapat, kita menyebutnya suntikan campuran.

Perlu diperhatikan adanya sekret konjungtiva, yang bisa berupa lendir, mukopurulen, dan murni purulen. Jika jumlah sekret sedikit, ditemukan benjolan pada konjungtiva, terutama pada lipatan transisional, serta di sudut mata; dengan jumlah sekret yang banyak, sekret mengalir melewati tepi kelopak mata, mengenai pipi, menempelkan bulu mata dan kelopak mata. Jika ada sekret, dilakukan pemeriksaan bakteriologis untuk menentukan sifat mikroorganisme patogen - pemeriksaan apusan atau kultur dilakukan pada berbagai media nutrisi.

Gejala klinis penyakit konjungtiva umum sangat khas dan penanganannya sangat sederhana sehingga pengenalan dan penanganannya tidak sulit bagi dokter non-spesialis. Di bawah pengawasan dokter, bahkan tenaga kesehatan tingkat menengah pun dapat menangani penyakit konjungtiva.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pemeriksaan laboratorium konjungtiva

Indikasi

• Konjungtivitis purulen parah: identifikasi agen infeksius dan mulai terapi antimikroba yang tepat berdasarkan kerentanan agen infeksius.
• Konjungtivitis folikular: bedakan infeksi virus dari infeksi klamidia dini.
• Peradangan konjungtiva, gambaran klinisnya tidak cukup khas untuk secara akurat menunjukkan penyakit etiologi.
• Konjungtivitis pada bayi baru lahir.

Studi khusus konjungtiva

• Studi kultur jaringan sekarang jarang dilakukan, karena telah digantikan oleh metode yang lebih akurat dan cepat.
• Pemeriksaan sitologi, yang didasarkan pada deteksi infiltrat seluler khas, tidak sensitif dan subjektif.
• Penyemaian garis sel sensitif dan pengamatan efek sitopatik atau visualisasi dengan berbagai bahan kimia dan metode imunopewarnaan.
• Deteksi antigen virus atau klamidia dalam preparat konjungtiva dan kornea.
• Sitologi impresi: Kertas saring selulosa asetat ditekan ke konjungtiva atau kornea, sel epitel permukaan menempel pada kertas dan kemudian diperiksa. Ini membantu dalam diagnosis neoplasia permukaan mata, mata kering, pemfigus sikatrikial mata, cedera sel punca limbal, dan infeksi.
• Reaksi rantai polimerase memungkinkan identifikasi cepat sejumlah kecil DNA dengan tingkat spesifisitas yang sangat tinggi. Reaksi ini digunakan untuk mendeteksi adenovirus, virus herpes simpleks, dan Chlamydia trachomatis pada apusan konjungtiva.