Gastroenterokolitis pada orang dewasa dan anak-anak: infeksi, akut, kronis

Gastroenterocolitis adalah bentuk kerusakan pada saluran pencernaan di mana selaput lendir lambung, serta usus kecil dan besar, mengalami peradangan. Nama lainnya adalah toksikoinfeksi. Nama ini mencerminkan penyebab utama penyakit - infeksi, dan produk limbahnya, zat beracun. Bentuk dan jenis manifestasi penyakit ini berbeda-beda. Penyakit ini bisa akut, subakut, kronis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologi

Gastroenterocolitis merupakan penyakit yang cukup umum. Gastroenterocolitis infeksiosa merupakan masalah kesehatan utama, yang jauh lebih umum terjadi di kota-kota dan negara-negara maju dibandingkan di kota-kota kecil dan desa-desa. Dalam hal frekuensi kejadian, penyakit ini menempati urutan kedua setelah penyakit pernapasan. Anak-anak lebih sering menderita infeksi usus daripada orang dewasa. Setiap tahun, setidaknya 500.000 kasus penyakit anak-anak tercatat di seluruh dunia. Sedangkan untuk populasi orang dewasa, angka ini sekitar 400.000.

Menurut Rosgosstat, tingkat kejadian tertinggi diamati di kota-kota seperti St. Petersburg (26,7%), Novosibirsk (16,4%), dan Arkhangelsk (13,7%).

Agen penyebabnya adalah mikroorganisme berikut:

• Salmonella – 9%
• Shigella – 8,1%
• Bakteri Compylobacter – 7,9%
• Virus – 13%
• Infeksi campuran (beberapa jenis bakteri dalam satu kompleks) – 21%
• Etiologi non infeksi – 7%
• Sifat alergi – 3,4%.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Penyebab gastroenterokolitis

Penyebab utama gastroenterocolitis adalah keracunan makanan. Hal ini berarti perkembangan mikroflora patogen dan penurunan flora normal dan oportunistik. Perwakilan dari genus seperti Proteus, Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia, Staphylococcus mendominasi.

Virus usus, zat beracun, dan racun juga dapat menjadi penyebab infeksi. Virus yang paling berbahaya adalah Rotavirus, atau flu usus. Tubuh dapat mengumpulkan produk hasil kerja bakteri dan virus, yang berkontribusi terhadap perkembangan proses peradangan dan keracunan.

Gastoenterocolitis dapat terjadi akibat penumpukan logam berat, zat kaustik, alkali, dan asam dalam tubuh. Penyebabnya bahkan bisa berupa residu deterjen yang menumpuk di piring. Residu tersebut sangat berbahaya bagi anak-anak. Selain itu, anak-anak, jika tidak diawasi, sering kali meminum cairan pencuci piring dan cairan lainnya. Hal ini dapat menyebabkan keracunan akut, peradangan, dan bahkan luka bakar pada selaput lendir.

Seringkali seseorang sudah memiliki penyakit gastrointestinal, dan infeksi dapat memicu penyebarannya ke bagian lain. Transisi dari bentuk kronis ke bentuk akut dimungkinkan di bawah pengaruh faktor-faktor seperti gizi buruk. Konsumsi makanan yang mengandung serat secara sering sangat berbahaya. Minum minuman dingin memiliki efek negatif. Peningkatan keasaman dapat menyebabkan penyakit. Anda tidak boleh terlalu dingin.

Seringkali, gastroenteritis merupakan penyakit yang menyerang seluruh keluarga. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa infeksi dapat ditularkan melalui kontak, sarana rumah tangga, saat menggunakan peralatan makan yang sama. Selain itu, penyakit keluarga dijelaskan oleh fakta bahwa keluarga menyiapkan makanan dari produk yang sama yang dapat terkontaminasi. Saat menyelenggarakan katering umum, kasus keracunan sering terjadi saat orang makan di tempat yang sama.

[ 9 ]

Faktor risiko

Gastoenterocolitis dipicu oleh kebiasaan merokok, penyalahgunaan alkohol, dan penggunaan obat-obatan, terutama dalam jangka panjang. Penggunaan antibiotik, asam salisilat, dan turunannya memiliki efek negatif. Ini adalah faktor risiko utama.

Penyakit seperti TBC, tifus, sepsis, sifilis dapat memicu gastroenteritis.

Penyakit alergi juga dapat menyebabkan gastroenterokolitis.

Perkembangan gastroenterocolitis dipermudah oleh penyakit seperti achylia, kekurangan vitamin, dan anemia.

Orang yang menderita penyakit ini termasuk kelompok berisiko dan memerlukan pemantauan dan pemeriksaan medis khusus.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenesis

Ciri-ciri patogenesis bergantung pada jenis patogen yang memicu penyakit. Mikroorganisme menembus rongga mulut. Kemudian mikroorganisme menembus ke dalam, mulai berkembang biak secara intensif di usus. Setelah kematian mikroorganisme, endo- dan eksotoksin dilepaskan, yang memberikan berbagai reaksi.

Toksin mengiritasi reseptor, menyebabkan proses peradangan, pembentukan histamin dan imunoglobulin, yang pada gilirannya, mengintensifkan proses peradangan. Kemudian, toksin menembus ke dalam aliran darah, yang berkontribusi pada perkembangan keracunan umum pada tubuh. Neurotoksin sangat berbahaya. Toksin tidak hanya mengganggu fungsi usus, tetapi juga memengaruhi sistem saraf dan endokrin.

Yang tidak kalah berbahaya adalah racun yang menyebabkan nekrosis jaringan usus. Patologi semacam itu terjadi pada amebiasis. Dalam beberapa kasus, sel epitel dapat terpengaruh oleh racun, yang diamati pada kolera. Pada salmonellosis, mukosa usus pertama-tama terpengaruh, kemudian keracunan darah.

Patogenesis juga tergantung pada jenis penyakit.

Dengan berkembangnya gastroenteritis non-infeksi, proses distrofi berkembang. Organ parenkim rentan terhadap distrofi, terjadi perubahan fokal di dalamnya. Dalam kebanyakan kasus, perubahan tetap berada pada tingkat selaput lendir, dan lapisan yang lebih dalam lebih jarang terpengaruh.

[ 13 ], [ 14 ]

Gejala gastroenterokolitis

Gastroenterocolitis ditandai dengan timbulnya penyakit secara tiba-tiba dan akut. Pertama-tama, gangguan dispepsia mulai terasa, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri perut, bersendawa, perut kembung, mual, dan muntah. Pada saat yang sama, mungkin tidak ada nafsu makan. Jika kondisinya parah, pingsan dan kehilangan kesadaran diamati.

Mual menjadi terus-menerus, muntah terjadi berulang kali, dan makanan yang tidak tercerna tetap ada.

Gejala gastroenterocolitis dapat berupa tinja encer, yang cukup sering terjadi. Tinja ditentukan oleh lokasi dan tingkat proses patologis. Jika seseorang mengalami gangguan pada usus halus, tinja berwarna kuning kehijauan. Terkadang diare dapat didahului oleh sembelit selama 1-2 hari.

Jika usus besar seseorang terkena, tinjanya sedikit, dan mungkin ada darah. Buang air besar menjadi lebih sering. Dorongan buang air besar yang salah menjadi lebih sering. Pelanggaran fungsi utama usus, seperti pencernaan, penyerapan, dan fungsi motorik, dapat dideteksi. Muntah sering terjadi, yang menyebabkan pelanggaran keseimbangan air-elektrolit, dehidrasi, dan desalinasi tubuh. Akibatnya, seseorang dapat kehilangan banyak berat badan.

Kejang dirasakan, terutama di area usus besar, nyeri. Nyeri terutama terasa hebat saat diraba, ditekan. Nyeri utama terlokalisasi di area pusar.

Gastroenteritis infeksiosa disertai dengan tanda-tanda toksikosis. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan hati, yang mengakibatkan menguningnya sklera.

Pada gastroenteritis non-infeksi, tidak ada tanda-tanda toksikosis. Sejumlah kecil lendir dapat terlihat. Tidak terdeteksi darah.

Dengan gastroenterokolitis alergi, nyeri terjadi tiba-tiba, disertai demam dan manifestasi alergi.

Tanda-tanda pertama

Masa inkubasinya cukup singkat, rata-rata 1-3 hari. Bentuk akut muncul tiba-tiba dan tajam. Tanda-tanda pertama adalah nyeri di usus, kembung, dan perut kembung. Gastoenterocolitis dapat ditandai dengan gangguan tinja, mual, dan muntah. Nyeri mungkin samar atau terletak di area yang ditentukan secara ketat. Peningkatan suhu di atas 38,0 - 39°C dapat mengindikasikan bahwa infeksi sedang berkembang.

[ 15 ]

Gastoenterocolitis pada orang dewasa

Orang dewasa lebih mudah mentolerir penyakit daripada anak-anak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa anak-anak memiliki sistem kekebalan tubuh yang jauh lebih rendah. Dehidrasi pada anak-anak terjadi lebih cepat daripada pada orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh karakteristik anatomi dan fisiologis tubuh anak.

Gastoenterocolitis pada anak-anak

Anak-anak lebih rentan terhadap keracunan makanan daripada orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh tingkat perkembangan sistem kekebalan tubuh yang belum memadai, dengan belum matangnya organ pencernaan. Hal ini menyebabkan tingkat perlindungan tubuh terhadap pengaruh negatif menjadi kurang memadai. Penyakit ini berkembang dengan cepat dan menjadi lebih parah.

Gejala gastroenteritis pada anak berbeda dengan orang dewasa. Mereka terutama mengalami gangguan usus. Tinja dapat disertai dengan adanya bercak darah merah dan lendir. Tinja dapat berwarna hijau tua, yang dapat menunjukkan adanya infeksi bakteri.

Tanda-tanda khas yang dapat mengindikasikan keracunan, intoksikasi juga muncul. Suhu dapat meningkat, terutama dalam 72 jam pertama. Kemudian suhu tetap tinggi secara konsisten. Muntah terus-menerus juga terjadi.

Jika gastroenterocolitis terjadi pada anak, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Hal ini dikarenakan gastroenterocolitis pada anak berbahaya karena dapat menimbulkan komplikasi seperti pneumonia, piuria, otitis. Pada bentuk akut penyakit ini, usus dan lambung memerlukan istirahat total. Untuk itu, Anda perlu memberikan anak banyak cairan. Penting untuk memberikan air matang yang dipanaskan.

Penting juga untuk memastikan penggunaan produk dan hidangan pembungkus. Penting untuk makan jeli, jeli. Penting untuk mengikuti diet terapeutik No. 4. Produk susu, rempah-rempah, makanan ringan, permen, dan kue harus dikecualikan. Biasanya anak pulih dalam seminggu jika semua anjuran dan diet yang diperlukan diikuti dengan benar. Setelah ini, anak dipindahkan ke nutrisi normal.

Gastoenterocolitis pada bayi

Penyakit ini sangat parah. Muntah, diare, dan terutama kombinasi keduanya menimbulkan risiko yang cukup tinggi. Kondisi ini sangat membuat tubuh anak menjadi dehidrasi, yang belum sepenuhnya beradaptasi dengan kondisi lingkungan. Kekebalan tubuh bayi lemah, yang berarti ia tidak dapat melawan penyakitnya sendiri. Oleh karena itu, kelelahan dan dehidrasi cepat terjadi. Diare tidak berhenti, berlangsung lebih dari seminggu. Selama waktu ini, tubuh tidak hanya kehilangan air, tetapi juga garam, dan rasionya terganggu.

Berat badan anak cepat turun. Hampir semua mikroorganisme berbahaya bagi anak. Paling sering, gastroenterocolitis pada bayi baru lahir terjadi akibat penyebaran bakteri staphylococcus. Bahaya penyakit ini bagi anak adalah masa inkubasinya yang relatif singkat. Pada anak-anak, gangguan ini menjadi permanen. Diare terus-menerus dapat terjadi, yang akan menyertai anak sepanjang masa kanak-kanak.

Tahapan

Penyakit ini terjadi dalam beberapa tahap. Tahap pertama bersifat akut. Penyakit ini dimulai secara tiba-tiba, disertai dengan gangguan dispepsia, penurunan kesehatan yang tajam, muntah-muntah hebat, dan diare.

Jika tidak diobati, tahap kedua dapat terjadi - subakut, tingkat keparahan sedang. Dalam kasus ini, muntah dan diare yang banyak terjadi.

Tahap ketiga adalah tahap komplikasi, di mana terjadi dehidrasi. Dalam kondisi yang baik, tahap kedua dapat beralih ke tahap pemulihan, di mana terjadi pemulihan dan pemulihan tubuh secara bertahap.

Gastroenterocolitis sedang

Untuk tingkat keparahan penyakit sedang, muntah dan diare terus-menerus merupakan hal yang umum. Rasa sakit dan kejang dapat terjadi. Nafsu makan biasanya tidak ada. Kondisi ini dapat diobati di rumah. Rehidrasi, terapi antibakteri, dan terapi detoksifikasi penting dilakukan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Formulir

Ada beberapa jenis gastroenterocolitis. Semuanya tergantung pada sifat proses patologis, jenis patogen. Penyakit ini bisa berupa hemoragik, phlegmon, catarrhal, ulseratif, fibrin.

Berdasarkan perkembangan dan tingkat keparahan gejala, penyakit ini dibagi menjadi bentuk akut dan kronis.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gastroenterocolitis akut

Penyakit ini dapat terjadi sebagai penyakit yang berdiri sendiri, yaitu reaksi tubuh terhadap invasi patogen. Penyakit ini juga dapat terjadi akibat penyakit menular dan tidak menular lainnya, seperti flu, alergi. Selain itu, penyakit ini dapat menyertai sepsis, tifus, dan tuberkulosis.

Gastroenterocolitis akut ditandai dengan onsetnya yang akut dan tiba-tiba, perkembangannya yang cepat, dan perjalanannya yang cepat. Organ pencernaan mengalami kerusakan serius, dan peningkatan suhu dapat terjadi.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Gastroenterocolitis kronis

Penyakit ini ditandai dengan perjalanan penyakit yang lamban dan tidak ekspresif, yang mungkin tidak langsung terlihat. Kekambuhan sering terjadi. Penyakit ini dapat diamati pada seseorang selama bertahun-tahun, secara berkala mengganggunya dengan manifestasinya. Paling sering, manifestasi dispepsia dapat diamati, seperti mual, muntah, perut kembung, dan kembung. Suhu tubuh bisa normal. Keracunan bersifat jangka panjang. Disbakteriosis kronis berkembang. Dengan latar belakang ini, terjadi penurunan kekebalan tubuh yang tajam.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Gastroenterokolitis infeksiosa

Gastroenteritis infeksiosa ditandai dengan reaksi peradangan. Usus dan lambung terutama terpengaruh. Peradangan terjadi dengan latar belakang hiperemia, edema, dan infiltrasi sel. Peningkatan pembentukan eksudat juga diamati. Terjadi perubahan distrofik pada epitel permukaan.

Gastroenterocolitis pencernaan

Penyakit ini bermanifestasi sebagai gangguan pada seluruh sistem pencernaan. Mata rantai utama sistem pencernaan mengalami insufisiensi fungsional. Akibatnya adalah diskinesia usus, gangguan sekresi empedu.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Gastroenterocolitis hemoragik

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk pendarahan, yang terutama menyerang selaput lendir lambung dan usus. Erosi juga terlihat pada selaput lendir. Usus halus juga terkena, dan merupakan yang pertama terkena.

Gastroenterokolitis limfositik-plasmasitik

Pada gastroenteritis jenis ini, terjadi peradangan pada selaput lendir saluran pencernaan, yang disertai dengan keluarnya dan terkumpulnya nanah dan lendir. Akibatnya, terbentuklah eksudat purulen, yang meliputi leukosit mati dan plasma darah.

Gastroenterokolitis eosinofilik

Melibatkan perkembangan proses peradangan, iritasi pada dinding usus. Paling sering, ini adalah penyakit yang disebabkan oleh alergi.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Alat diagnostik dan metode pengobatan modern memperluas kemampuan pengobatan modern secara signifikan. Penyakit ini dapat disembuhkan dalam waktu yang relatif singkat. Sedangkan untuk bentuk akut, biasanya penyakit ini berlalu tanpa meninggalkan jejak, tanpa menimbulkan komplikasi. Bahaya hanya muncul jika penyakit ini tidak disembuhkan sepenuhnya. Dalam bentuk lanjut, penyakit ini menimbulkan konsekuensi serius. Penyakit ini dapat dengan mudah menjadi kronis. Dalam kasus ini, kekambuhan merupakan kejadian umum.

Dalam kedua bentuk tersebut, konsekuensi langsung dari penyakit ini adalah dehidrasi, yang terjadi akibat muntah dan diare yang parah. Tubuh tidak hanya kehilangan air, tetapi juga garam, yang merupakan fenomena yang bahkan lebih berbahaya.

Dehidrasi ditandai dengan sesak napas, pingsan, dan kehilangan kesadaran. Jika koma berlangsung lama, penyakit ini bahkan dapat berakhir dengan koma. Proses peradangan terjadi pada selaput lendir. Hasilnya adalah edema, hiperemia. Dalam kasus yang parah, selaput lendir mulai berdarah, yang dapat menyebabkan pendarahan. Cara termudah untuk menghilangkan dehidrasi adalah dengan minum banyak cairan.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Diagnostik gastroenterokolitis

Diagnosis dapat dipastikan dengan berbagai metode. Diagnosis dapat dipastikan berdasarkan data objektif dan subjektif, gejala klinis, hasil laboratorium dan tes diagnostik.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Tes

Diagnosis didasarkan pada hasil analisis. Hasil analisis dapat memberikan data yang dapat diandalkan untuk membuat kesimpulan lebih lanjut. Pertama-tama, tes laboratorium dilakukan. Tes tersebut meliputi tes darah serologis, tes bakteriologis feses, muntahan, dan cairan biologis lainnya.

Jika ada kecurigaan penyakit virus, perlu dilakukan studi virologi yang tepat. Untuk ini, metode reaksi berantai polimerase, uji imunoenzim, dan metode aglutinasi digunakan. Selain itu, berbagai metode digunakan yang memungkinkan untuk mendiagnosis reaksi alergi. Metode utama adalah penentuan imunoglobulin E, serta skrining skarifikasi.

Kadang-kadang metode toksikologi dapat digunakan, yang dengannya tidak hanya cairan biologis tetapi juga produk makanan diperiksa. Kandungan racun makanan, serta endo- dan eksotoksin yang bersifat bakteri dan virus ditentukan.

Pengujian serologis digunakan untuk menentukan titer antibodi, lebih jarang titer antigen. Titer antibodi dapat digunakan untuk menilai secara tidak langsung jumlah antigen (agen infeksius yang menyebabkan penyakit). Titer antigen dapat digunakan untuk memperoleh informasi langsung tentang jumlah mikroorganisme dalam darah. Jumlah antigen dapat digunakan untuk menilai tingkat keparahan penyakit dan tingkat keracunan bakteri.

Pemeriksaan bakteriologis memungkinkan untuk menentukan (mengidentifikasi) patogen sejelas mungkin, tingkat kontaminasi dan memilih perawatan yang tepat.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Diagnostik instrumental

Pemeriksaan instrumental, jika perlu, meliputi rektoskopi, kolonoskopi, dan irigoskopi. Dengan bantuan metode ini, patologi organ dalam dapat diidentifikasi, khususnya, kelainan pada sigmoid dan rektum dapat diidentifikasi, yang dapat terjadi dengan gastroenterokolitis.

Metode pemeriksaan tambahan adalah terapi ultrasonografi, yang dengannya gambaran patologi divisualisasikan. Dimungkinkan untuk menentukan dengan jelas lokasi patologi, ukuran, bentuk, dan fitur lainnya.

Dalam beberapa kasus, biopsi mungkin diperlukan, yang digunakan untuk mengambil jaringan dari organ dalam. Paling sering, selaput lendir lambung, usus, dan mikrovili digunakan sebagai bahan penelitian. Biopsi dilakukan selama manipulasi endoskopi.

Perbedaan diagnosa

Gastroenterocolitis merupakan salah satu penyakit yang paling kompleks, yang memiliki banyak manifestasi yang mirip dengan penyakit lainnya. Penyakit ini sering kali merupakan konsekuensi atau komplikasi dari suatu penyakit, patologi yang menyertai.

Gastroenterocolitis harus dibedakan terlebih dahulu dari enteritis dan kolitis. Kedua penyakit ini memiliki gejala yang serupa. Perbedaan utamanya dengan enteritis adalah bahwa penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai perubahan katarak difus yang terlokalisasi terutama di usus proksimal. Pendarahan titik juga diamati.

Kolitis ditandai dengan peradangan sedang. Peradangan ini dapat memiliki berbagai etiologi. Bentuk utamanya adalah kataral, fibrin. Penyakit ini juga disertai dengan pendarahan, erosi, lesi ulseratif.

Gastroenterocolitis harus dibedakan dari manifestasi sekunder penyakit lain. Misalnya, tuberkulosis dapat memiliki gejala yang mirip dengan gastroenterocolitis. Penyakit ini juga dapat menyertai penyakit seperti kolesistitis, radang usus buntu, pankreatitis, dan menjadi salah satu komplikasi periode pascaoperasi pada penyakit ini.

Gastroenterocolitis hampir sepenuhnya bermanifestasi bersamaan dengan gejala infeksi bakteri dan virus. Dalam kasus ini, yang paling efektif adalah metode bakteriologis, di mana bahan biologis dikumpulkan, kemudian disemai dan diinkubasi. Kultur yang dihasilkan diidentifikasi, yaitu, spesies dan genus mikroorganisme yang menjadi agen penyebab penyakit ditentukan, sifat utamanya ditentukan.

Penting untuk membedakan penyakit ini dari penyakit menular dan epidemiologi utama. Paling sering, gastroenterocolitis disamakan dengan salmonellosis, disentri. Penyakit-penyakit ini berbeda karena terjadi sebagai wabah, membentuk fokus infeksi (epidemi), menyebar dengan cepat dan memperoleh resistensi obat. Masa inkubasi untuk penyakit ini adalah 8-24 jam. Manifestasinya sama dengan gastroenterocolitis: menggigil, muntah, diare. Namun perbedaan utama antara penyakit menular ini dan gastroenterocolitis adalah kombinasi diare dengan demam dan suhu tinggi.

Penting untuk mengidentifikasi patogen yang menyebabkan penyakit, karena hal ini memungkinkan pemilihan pengobatan yang tepat dan pemulihan yang cepat. Terapi harus tepat sasaran.

Misalnya, gastroenteritis dapat disebabkan oleh stafilokokus. Stafilokokus ditandai dengan rasa nyeri seperti teriris. Ada tanda-tanda keracunan. Tinja mungkin mengandung lendir berwarna kuning kehijauan. Suhu tubuh dapat meningkat.

Rasa sakit yang tumpul dan nyeri mengindikasikan penyakit yang berasal dari clostridial. Rasa sakit terlokalisasi di daerah pusar. Suhu tubuh tetap normal. Karena penyakit ini disertai dengan muntah dan diare, dehidrasi dan hipovolemia dapat terjadi dengan cepat.

Penyakit ini juga perlu dibedakan dari penyakit epidemik berbahaya seperti kolera, botulisme, infeksi rotavirus. Penting untuk dipahami bahwa botulisme terutama menyerang sistem saraf dan otot. Otot melemah drastis, penglihatan terganggu.

Gastroenterocolitis dapat menyerupai radang usus buntu akut, kolesistitis, meningitis. Radang usus buntu ditandai dengan nyeri saat dipalpasi. Selaput lendir dapat teriritasi.

Kolesistitis ditandai dengan nyeri hebat yang menjalar. Sulit untuk menentukan lokasi pastinya, sumber peradangan juga tidak dapat ditentukan. Kolesistitis berbeda dengan gastroenterocolitis karena ditandai dengan kolik hati dan manifestasi penyakit kuning .

Meningitis ditandai dengan muntah dan mual hebat, yang terjadi dengan latar belakang sakit kepala hebat, yang tidak terjadi pada gastroenterocolitis. Selama pemeriksaan, peradangan pada selaput meningeal dapat didiagnosis.

Kadang-kadang perlu untuk membedakan penyakit ini bahkan dari infark miokard.

Gambaran klinis hanya secara tidak langsung menunjukkan penyakit tersebut. Satu-satunya cara yang dapat memastikan diagnosis adalah pemeriksaan bakteriologis. Hanya pemeriksaan ini yang memungkinkan untuk mengisolasi mikroorganisme penyebab penyakit dari cairan tubuh pasien atau dari makanan yang dikonsumsinya.

Pengobatan gastroenterokolitis

Pengobatan tergantung pada bentuk penyakit dan patogen yang menyebabkan penyakit. Selain itu, sifat pengobatan sangat dipengaruhi oleh tingkat kerusakan saluran pencernaan, tingkat keparahan penyakit, dan penyakit penyerta yang diderita seseorang. Sebagai aturan, dengan bentuk penyakit yang ringan, rawat inap tidak diperlukan. Dengan bentuk yang parah, seseorang harus dirawat di rumah sakit, pengobatan dilakukan di departemen penyakit menular. Tahapan terapi:

1. Rehidrasi
2. Terapi antibakteri
3. Detoksifikasi
4. Terapi simtomatik.

Rehidrasi adalah serangkaian tindakan terapeutik yang bertujuan untuk menghilangkan dehidrasi dan konsekuensinya. Tubuh dipenuhi dengan air, garam, dan senyawa lain yang dikeluarkan dari tubuh selama sakit. Dalam kasus dehidrasi ringan, solusi terapeutik kompleks seperti Regidron dan Oralit akan membantu mengembalikan keseimbangan air dan garam dalam tubuh. Jika dehidrasi parah dan parah, Anda dapat menggunakan obat-obatan seperti Disol, Trosol, Khlosol.

Terapi antibakteri juga diperlukan, yang melibatkan serangkaian terapi antibiotik. Antibiotik hanya dapat digunakan sebagai pilihan terakhir. Antibiotik efektif dalam mencegah peradangan, terutama jika peradangan bersifat persisten dan progresif. Proses infeksi juga menunjukkan perlunya antibiotik. Obat yang paling populer adalah kloramfenikol, ampisilin, dan eritromisin.

Tujuan utama terapi detoksifikasi adalah membuang racun dari darah. Bilas lambung paling sering digunakan untuk tujuan ini. Tujuan utama bilas lambung adalah membuang garam dan sisa makanan dari saluran pencernaan, serta racun. Keuntungan dari bilas lambung adalah mikroorganisme patogen dan racun juga ikut dibuang bersama cairan bilas. Natrium atau kalium permanganat ditambahkan ke dalam air untuk bilas.

Pengobatan juga terdiri dari terapi simtomatik. Tergantung pada gejala yang dialami seseorang. Misalnya, jika seseorang mengalami sembelit, perlu diresepkan obat antidiare; jika sembelit terjadi, obat utama dalam terapi adalah pencahar. Untuk nyeri, digunakan obat pereda nyeri; untuk kejang, digunakan antispasmodik.

Obat-obatan tertentu mungkin juga diperlukan, seperti sediaan enzim yang membantu menormalkan pencernaan dan meningkatkan motilitas. Multivitamin digunakan untuk meningkatkan kondisi tubuh secara keseluruhan. Sediaan probiotik dan prebiotik digunakan untuk menormalkan mikroflora. Jika seseorang memiliki reaksi alergi, antihistamin akan diperlukan.

Pengobatan modern gastroenterocolitis kronis

Pengobatannya didasarkan pada penghilangan proses peradangan, serta patologi yang lamban. Tugas utamanya adalah memerangi infeksi, penyebarannya, dan mencegah keracunan. Penting untuk mengikuti diet. Jika gastroenterocolitis kronis merupakan konsekuensi dari penyakit lain, yang cukup sering terjadi, perlu untuk mengobati dan mencegah penyakit penyerta. Selama eksaserbasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Obat

Pengobatan untuk gastroenterocolitis harus komprehensif dan direncanakan dengan cermat. Pengobatan sendiri dilarang, karena sudah pasti tidak akan ada gunanya. Selain itu, pengobatan sendiri bisa berbahaya. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam kebanyakan kasus, pengobatan etiologi digunakan, yaitu pengobatan yang bekerja secara khusus terhadap faktor tertentu yang memicu penyakit. Untuk menentukan faktor ini, diperlukan diagnostik yang cermat. Tidak mungkin untuk melakukannya di rumah, karena memerlukan peralatan dan reagen khusus. Jika pengobatan awalnya dipilih secara tidak tepat, ini dapat memiliki konsekuensi negatif yang serius.

Jika terjadi muntah dan diare parah, langkah pertama yang harus dilakukan adalah menormalkan jumlah dan rasio air dan garam dalam tubuh.

Regidron akan membantu mengatasi hal ini. Obat ini harus diminum sesuai petunjuk. Penting untuk memilih konsentrasi dan dosis obat yang tepat. Jika dosisnya salah, ketidakseimbangan air dan garam hanya akan bertambah parah. Akibatnya, penyakitnya akan semakin parah.

Salah satu komplikasi penyakit yang paling berbahaya adalah hiperkalemia, yang berkembang sebagai akibat dari penggunaan obat yang tidak tepat dan tidak terkontrol. Inti dari penyakit ini adalah bahwa kadar kalium dalam tubuh meningkat tajam. Hal ini menyebabkan kerusakan parah pada hati, ginjal, dan berbagai jenis kegagalan berkembang, termasuk gagal jantung. Bahayanya adalah bahwa sifat-sifat utama darah juga mengalami perubahan, hipertensi berkembang. Bahkan hasil yang fatal pun mungkin terjadi.

Regidron diambil:

Anak-anak di bawah usia tiga tahun – Hari pertama: 50 mg/kg berat badan, hari berikutnya – hingga 10 mg/kg.

Anak-anak berusia 3-9 tahun – tidak lebih dari 60 mg/kg, selanjutnya – hingga 50 mg/kg. Durasi terapi – tidak lebih dari 14 hari.

Untuk orang dewasa:

Untuk diare – dalam porsi hingga 100 ml.

Antibiotik juga diminum sesuai dengan aturan pengobatan. Dosis yang tepat dan pengobatan harus dilakukan secara menyeluruh. Kegagalan untuk mematuhi aturan tersebut berbahaya karena bakteri dapat mengembangkan resistensi dan tidak lagi efektif, dan disbakteriosis juga dapat berkembang. Obat-obatan dan metode pemberian berikut direkomendasikan:

Tetrasiklin 250 mg/2 per hari (untuk orang dewasa). Untuk anak-anak, lihat indikasinya. Hanya setelah pemeriksaan dokter.

Sefalosporin – 1 g setiap 6-12 jam (untuk orang dewasa). Untuk anak-anak – tergantung berat badan, tidak lebih dari 2 kali sehari.

Biseptol: anak-anak 240 mg / 2 kali sehari. Orang dewasa - tidak lebih dari 2 g per hari - untuk pengobatan jangka pendek, untuk jangka panjang - tidak lebih dari 1 g per hari. Durasi terapi - tidak lebih dari 14 hari.

Antibiotik untuk gastroenterocolitis

Terapi antiinfeksi diperlukan untuk pengobatan gastroenterocolitis. Antibiotik digunakan untuk tujuan ini. Antibiotik hanya dapat digunakan setelah diresepkan oleh dokter. Pertama, dilakukan studi bakteriologis, patogen yang menyebabkan penyakit ditentukan. Setelah ini, penentuan laboratorium sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik harus dilakukan. Konsentrasi minimum antibiotik yang memiliki efek yang diperlukan juga ditentukan.

Tidak selalu mungkin untuk melakukan tes laboratorium seperti itu, sehingga banyak spesialis meresepkan antibiotik berdasarkan hasil tes lain, serta mempertimbangkan gambaran klinis penyakit.

Dalam kasus darurat, ketika tidak cukup waktu untuk mengisolasi mikroorganisme dan menentukan sensitivitasnya terhadap obat, antibiotik spektrum luas diresepkan. Antibiotik tersebut tidak memiliki efek selektif terhadap mikroorganisme tertentu, tetapi bekerja terhadap sejumlah besar bakteri yang mungkin merupakan patogen potensial. Efek obat tersebut jauh lebih rendah daripada obat yang memiliki efek selektif. Namun, obat tersebut memungkinkan untuk mencegah penyebaran infeksi dan meredakan peradangan.

Semua ini menunjukkan bahwa antibiotik adalah obat yang cukup serius, dan pemilihannya memerlukan pendekatan yang tepat. Ada beberapa kasus yang diketahui ketika pilihan antibiotik yang tidak rasional, sebaliknya, berkontribusi pada memburuknya kondisi dan perkembangan penyakit.

Obat pilihan utama yang diresepkan untuk gastroenterocolitis adalah sefalosporin, tetrasiklin, streptomisin. Obat sintetis seperti oksasilin, ampisilin, streptosida, biseptol juga digunakan.

Antibiotik memiliki efek yang berbeda-beda. Beberapa di antaranya bersifat bakteriostatik, yang lain bersifat bakteriolitik. Antibiotik hanya mengurangi populasi bakteri, mengurangi jumlahnya, dan menghentikan pertumbuhannya. Antibiotik membunuh dan menghancurkan bakteri secara menyeluruh. Bergantung pada bentuk dan tingkat keparahan penyakit, satu atau beberapa jenis obat mungkin diperlukan. Obat hanya dapat dipilih secara akurat berdasarkan hasil kultur bakteriologis.

Saat mengobati dengan antibiotik, Anda harus benar-benar mengikuti aturan minumnya. Anda harus minum obat hingga tuntas, meskipun Anda merasa lebih baik. Jika tidak, resistensi dapat berkembang, dan obat akan berhenti memengaruhi tubuh. Obat harus diminum dalam dosis yang dibutuhkan. Jumlah obat yang lebih banyak atau lebih sedikit juga dapat memengaruhi efektivitas pengobatan secara negatif.

Selain itu, ada beberapa kasus yang diketahui ketika agen penyebab penyakit adalah virus, maka antibiotik tidak akan memberikan efek apa pun. Hal ini disebabkan karena virus tidak dapat diobati dengan obat antibakteri, melainkan memerlukan terapi antivirus khusus.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Vitamin dan mineral

Gastroenterocolitis memerlukan berbagai vitamin. Vitamin utama adalah:

• PP – 45 mg/hari
• H – 100 mg/hari
• C – 1000 mg/hari
• B – 5 mg/hari.

Perawatan fisioterapi

Fisioterapi merupakan komponen penting dari perawatan kompleks terhadap gastroenteritis. Fisioterapi tidak digunakan dalam bentuk akut. Namun, fisioterapi dapat membantu mempercepat pemulihan untuk mencegah kekambuhan pada tahap kronis, serta pada tahap pemulihan.

Pijat perut visceral, akupunktur, refleksiologi, dan elektroforesis obat-obatan memiliki efek positif.

Obat tradisional

Di samping terapi tradisional, penanganan kompleks juga dapat mencakup pengobatan tradisional yang telah digunakan sejak lama.

Perga merupakan obat yang sangat efektif dalam melawan berbagai jenis infeksi, termasuk infeksi usus. Perga memiliki efek pencegahan dan terapi. Perga merupakan serbuk sari tanaman yang dikumpulkan oleh lebah. Perga memiliki efek yang sangat kuat pada anak-anak, orang tua, dan lansia. Tindakan perga didasarkan pada sifat-sifat yang merangsang dan memulihkan. Perga merangsang proses pertumbuhan, meningkatkan regenerasi sel dan jaringan. Bagi orang tua, perga memperlambat proses penuaan, menjaga fungsi normal sistem kekebalan dan endokrin.

Sea buckthorn telah terbukti baik untuk digunakan dalam enema. Minyak yang diekstrak dari bijinya digunakan. Setiap enema membutuhkan sekitar 15-30 ml minyak. Diperlukan perawatan lengkap, yang mencakup 15-20 enema. Selain itu, buahnya dapat dikonsumsi secara internal, dalam bentuk jus, infus, larutan air, sirup. Metode penggunaan biasanya tertera pada kemasan.

Seringkali dalam pengobatan tradisional, wortel yang disemai digunakan, terutama sari dari umbi-umbian. Untuk pengobatan, 100-125 ml sari digunakan. 2 dosis per hari sudah cukup, sebaiknya saat perut kosong.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]

Pengobatan herbal

Obat-obatan herbal telah terbukti efektif dalam mengobati lambung dan usus.

Rebusan dan infus daun sirih gading banyak digunakan. Untuk menyiapkan larutan, ambil sekitar 15 g herba, cincang, dan tuangkan segelas air mendidih ke atasnya. Kemudian, tanaman tersebut diinfus dalam termos. Setelah rebusan memperoleh warna gelap, perlu disaring dan diminum sekitar 75 ml, sekitar tiga kali sehari.

Melissa officinalis juga bermanfaat. Tanaman ini terutama digunakan dalam bentuk rebusan. Daun dan pucuk pucuknya harus diambil. Bunganya tidak perlu dipisahkan. Untuk menyiapkan rebusan, cukup ambil 4 sendok makan tanaman, tuangkan segelas air mendidih. Larutan tersebut dimasukkan ke dalam termos, setelah memperoleh warna yang stabil, disaring. Minumlah sebagai teh atau sebagai tambahan pada teh, tidak lebih dari 500-1000 ml per hari.

Infus biji wortel juga digunakan. Untuk melakukannya, ambil sekitar 15 g biji dan seduh dalam air mendidih. Infus dibuat dalam termos, dan butuh waktu sekitar 5-6 jam untuk menyiapkannya. Minum satu gelas sehari.

Homoeopati

Obat homeopati tidak kalah efektifnya dengan obat tradisional. Namun, efek maksimal hanya dapat dicapai dengan perawatan yang kompleks dan penyertaan homeopati yang kompeten dalam terapi umum. Untuk ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Pengobatan sendiri, bahkan dengan cara yang tampaknya tidak berbahaya, berbahaya. Selain itu, obat homeopati memungkinkan untuk mengkonsolidasikan efek terapi, untuk menghindari kekambuhan lebih lanjut.

Bila digunakan dengan benar, produk ini aman. Efeknya bertahan cukup lama. Produk ini bekerja dengan lembut, dalam mode hemat, melindungi dinding organ dalam dari efek negatif, iritasi. Produk ini juga memiliki efek sistemik, sehingga meningkatkan kondisi umum tubuh dan kesejahteraan.

Saat mengobati dengan obat homeopati, perlu dilakukan tindakan pencegahan. Pertama, sebelum meminumnya, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Ia akan membantu Anda memutuskan pilihan obat, memberi tahu Anda kombinasi mana yang paling efektif dan aman. Perlu diperhatikan bahwa efek beberapa obat tidak langsung muncul, tetapi setelah beberapa waktu. Inilah yang disebut efek kumulatif. Efeknya bisa sangat kuat.

Selain itu, beberapa obat mungkin tidak cocok satu sama lain. Jika dikombinasikan, obat-obatan tersebut dapat mengurangi efektivitas satu sama lain, menetralkan efeknya sepenuhnya, atau memiliki efek yang sama sekali berlawanan. Gambaran serupa dapat diamati jika dikombinasikan dengan obat lain.

Efek samping jarang terjadi. Jika terjadi intoleransi atau overdosis, pusing dan kantuk dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, mual, muntah, dan diare dapat meningkat. Pengobatan berikut dapat direkomendasikan:

• Koleksi No. 1. Untuk diare dengan proses inflamasi yang jelas, kolik

Untuk menyiapkan campuran, ambil 3 bagian bunga kamomil dan campurkan dengan 1 bagian rimpang kalamus. Tambahkan 1 bagian buah adas dan akar kamomil ke dalam campuran ini. Ambil sekitar 2-3 sendok makan campuran dan tuangkan sekitar 500 ml air ke atasnya. Minum ramuan tersebut dalam keadaan hangat, sekitar 100-125 ml/2-3 kali sehari.

• Koleksi No. 2. Untuk diare disertai keluarnya darah

Dianjurkan untuk mengambil rimpang cinquefoil tegak dan snakeweed dalam bagian yang sama, membuat rebusan dan meminumnya sekitar 100-125 ml per hari, tiga kali sehari.

• Koleksi No. 3. Untuk gastroenterocolitis kronis disertai sembelit

Ambil ramuan alder buckthorn, buah adas, bunga elder hitam, dan biji rami dengan perbandingan 5:2:2:3, buat rebusan, dan minum 1 sdm secara oral 2-3 kali sehari.

• Bubuk kompleks dengan akar licorice

Bubuk dibuat dari daun senna, akar licorice, dan buah adas. Bubuk sulfur murni dan gula ditambahkan ke dalam campuran ini. Masing-masing zat diambil dalam rasio 20:20:10:10:40. Bubuk dicampur bersama, diminum 10 g per hari dengan air.

Perawatan bedah

Penanganannya terutama berbasis obat-obatan. Namun, ada beberapa kasus ketika intervensi bedah tidak dapat dihindari. Misalnya, mungkin perlu mengangkat sebagian lambung atau usus. Operasi semacam itu dilakukan dalam bentuk patologi tingkat lanjut. Indikasi utamanya adalah pendarahan selaput lendir, lesi ulseratif pada dinding usus, lambung. Selain itu, intervensi bedah mungkin diperlukan dalam perkembangan nekrosis, penyebaran infeksi. Ini memungkinkan Anda untuk menghindari penyebaran infeksi, nekrosis yang meluas, sepsis, bakteremia.

Nutrisi dan diet untuk gastroenterocolitis

Diet memiliki efek pencegahan, dukungan, dan terapi yang penting. Jika penyakitnya masih dalam tahap awal, perlu untuk menyediakan banyak cairan. Ini bukan hanya diet, tetapi juga agen terapi. Selain air, Anda dapat minum ramuan sereal, sebaiknya yang membungkus.

Mulai hari ke-2 hingga ke-3, makanan ringan digunakan dalam makanan, yang memiliki efek melembutkan dan meredakan iritasi. Perlu makan dalam porsi kecil, tetapi sering. Makanan berlemak, diasapi, pedas, camilan pedas atau acar, produk daging kasar, sayuran keras, dan buah-buahan tidak termasuk.

Dianjurkan untuk secara bertahap memasukkan keju cottage rendah lemak, ikan rebus, kefir, dan keju ke dalam makanan. Konsumsi kerupuk dan kolak dibatasi.

Untuk menjaga tubuh secara permanen, Anda perlu menjalankan diet seperti itu secara terus-menerus. Jika tidak ada eksaserbasi, Anda dapat mengonsumsi irisan daging kukus, schnitzel, bakso, ikan rendah lemak, casserole, telur rebus. Semolina, nasi, bubur oatmeal digunakan dalam jumlah terbatas. Bubur dimasak dalam air, dengan sedikit tambahan minyak, kerupuk. Anda juga dapat minum teh dengan lemon, jus.

Pencegahan

Kekhasan pencegahan adalah bahwa hal itu dilakukan tidak hanya secara individual. Pencegahan memperoleh karakter nasional. Hal itu terwujud dalam bentuk serangkaian tindakan publik dan negara yang bertujuan untuk memastikan kontrol sanitasi dan higienis serta veteriner yang konstan. Tindakan-tindakan ini dikembangkan dengan cermat, memperoleh karakter permanen. Produk makanan, produk dan barang yang berasal dari hewan dan tumbuhan tunduk pada pengawasan. Selain itu, kondisi pasar spontan, pabrik pengolahan daging diperiksa.

Negara juga menyediakan kegiatan edukasi, ceramah pengantar, dan pemeriksaan medis preventif. Warga diperingatkan tentang bahaya keracunan makanan, tanda-tanda awal, dan prosedur yang harus diikuti saat tanda-tanda ini terdeteksi. Negara juga mengimbau masyarakat untuk mematuhi peraturan keselamatan pribadi, yang memungkinkan tidak hanya untuk melindungi diri sendiri, tetapi juga untuk mencegah penyebaran infeksi secara massal.

Pencegahan pribadi didasarkan pada kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi. Penting juga untuk mengetahui dan mematuhi aturan dalam menyiapkan produk daging dan ikan. Produk harus dibeli hanya di tempat tepercaya yang tunduk pada pemeriksaan terjadwal dan pengawasan pemerintah.

Pencegahan infeksi yang lengkap dan menyeluruh belum dikembangkan. Bagaimanapun, pencegahan ditujukan untuk melindungi diri dari infeksi, mencegah penyebaran infeksi lebih lanjut. Penting juga untuk menjaga fungsi normal sistem kekebalan tubuh. Penting untuk mengonsumsi multivitamin dan mengikuti pola makan.

[ 63 ]

Ramalan cuaca

Jika seseorang menderita gastroenterocolitis akut, prognosisnya hanya akan baik jika pengobatan yang tepat waktu, nutrisi yang tepat, dan banyak cairan yang dikonsumsi. Bentuk akut dalam kebanyakan kasus tidak berlangsung lama. Biasanya berakhir dengan pemulihan total. Gejala benar-benar berhenti mengganggu seseorang pada hari ke-5-7. Pemulihan total terjadi kira-kira pada minggu ke-3-6.

Jika Anda tidak mengikuti anjuran dokter dan terapi yang tepat, bentuk akut dapat berubah menjadi bentuk kronis. Bentuk kronis ditandai dengan prognosis yang kurang baik. Biasanya penyakit berlangsung lama, sering terjadi kekambuhan. Penyakit ini bisa berlangsung lama dan lamban. Terapi juga harus jangka panjang. Diperlukan kepatuhan yang konstan terhadap diet. Hal ini memungkinkan untuk menghindari eksaserbasi. Jika perawatan yang tepat tidak diberikan, penyakit ini dapat berubah lagi menjadi bentuk akut. Selain itu, bentuk kronis berbahaya karena komplikasi dan konsekuensinya. Dehidrasi sangat umum terjadi.

[ 64 ]