Inhalasi dengan larutan garam untuk anak-anak dan orang dewasa

Sebuah solusi yang memiliki tekanan osmosis yang sama seperti cairan dalam dan di luar sel tubuh disebut isotonik atau fisiologis. Jangan mencari apotek garam khusus atau saline untuk inhalasi untuk inhalasi untuk nebulizer, karena tindakan langsung pada saluran udara digunakan larutan NaCl isotonik normal dalam air suling (mengandung 9 mg natrium klorida dalam 1 mL larutan).

Dalam larutan ini, kandungan ion Na dan Cl yang sama, baik dalam plasma darah maupun dalam obat, secara universal digunakan untuk suntikan dan infus dan dalam bentuk murni, dan dicampur dengan berbagai zat obat. Jadi 0,9% larutan natrium klorida adalah larutan garam untuk inhalasi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Indikasi Terhirup dengan larutan garam

Indikasi utama untuk penggunaan solusi fisiologis termasuk infus intravena - dalam kasus dehidrasi, keracunan, luka bakar, kehilangan darah dan shock state - untuk mempertahankan homeostasis dengan mengembalikan keseimbangan air-elektrolit.

Selain itu, larutan garam untuk inhalasi banyak digunakan dalam terapi kompleks penyakit pada sistem pernapasan.

Secara khusus, saline digunakan untuk inhalasi dengan batuk yang menyertai infeksi saluran pernapasan akut; laringitis dan trakeitis; bentuk bronkitis akut dan kronis; bronkitis alergi  dan asma bronkial; radang selaput dada dan radang paru-paru. Inhalasi dengan larutan natrium klorida diresepkan untuk bronkiektasis, COPD dan fibrosis kistik paru-paru.

Saline untuk inhalasi di rhinitis dan hidung sulit bernapas, membantu untuk meringankan pembengkakan mukosa hidung, sinus paranasal dan saluran napas hidung di hadapan penyakit pernapasan, rhinosinusitis, nasopharyngitis, rhinitis vazomotnogo, sinusitis, sinusitis frontal. Dalam kasus tersebut, serta  Laringotrakheitis stenosis  penarikan dengan garam untuk anak-anak, termasuk inhalasi saline untuk bayi yang baru lahir.

Inhalasi teratur dengan larutan NaCl (sekali atau dua kali sehari selama 5-10 ml) mendorong regenerasi yang melembabkan dan sebagian dari epitelium mukosa di hidung dengan rhinitis atrofi dan rhinosclerome. Efektif inhalasi saline untuk pencegahan eksaserbasi rinitis alergi.

[10], [11]

Surat pembebasan

Apotek sodium klorida tersedia dalam bentuk bubuk dan tablet untuk menyiapkan larutan (tablet 0,9 g).

Siap -th 0,9% NaCl larutan isotonik untuk injeksi (misalnya steril) diproduksi di ampul (volume 5 ml dan 10), dan dalam termos tertutup disegel (100, 200 atau 400 ml) dan p / n kontainer (untuk 250 dan 500 ml - untuk digunakan di rumah sakit).

Untuk inhalasi cocok setiap bentuk ini, namun dikemas dalam botol atau ampul inhalasi saline dianjurkan untuk digunakan dalam nebulizer atau inhaler dengan kompresi spacer.

Terhirup dengan larutan garam

Kompatibilitas salin dengan sebagian besar agen farmakologi memungkinkan persiapan formulasi inhalasi dari tindakan terapeutik yang ditargetkan dengan penambahan obat tertentu yang farmakodinamiknya tidak berubah karena pengenceran dengan larutan natrium klorida.

Apa yang harus ditambahkan ke larutan garam untuk inhalasi? Dan apa yang seharusnya menjadi dosis dan proporsi garam untuk penarikan?

Pertama-tama, untuk larutan inhalasi untuk batuk kental, yang sulit dikeluarkan dari bronkus, berarti digunakan untuk pencairan dan memfasilitasi dahak.

Paling sering digunakan garam inhalasi Nebulizer dengan obat zat aktif yang merupakan hidroklorida ambroxol :. Ambroxol dan persiapan sinonim Ambrobene, ambrogeksal, Mucosolvan dll Jadi, ketika Anda ditugaskan ambroxol untuk inhalasi dengan ambrogeksal garam atau Ambrobene garam inhalasi serta dengan garam Lazolvanom inhalasi, Anda perlu tahu bahwa itu hanya sarana yang berbeda dari nama dagang dengan bahan aktif yang sama.

Digunakan mukolitik dan ekspektoran dengan acetylcysteine tidak membutuhkan solusi acetylcysteine pengenceran untuk inhalasi 20% (5 ml ampul) Mukomist solusi steril (dalam kemasan yang sama) Fluimucil injeksi dan inhalasi (di 3 ml botol). Menurut pernyataan resmi, Fluimucil untuk inhalasi dengan salin tidak mencampur, dan digunakan dalam satu prosedur isi satu botol (obat tidak berlaku bagi anak di bawah dua tahun). Jika ditugaskan agen Fluimucil antibiotik IT (Al judul TIAMFENIKOL glycinate atsetiltsisteinat.) Dalam bentuk dikemas dalam botol bubuk lyophilized untuk injeksi dan solusi inhalasi, dan dalam hal ini garam yang tidak diperlukan: sebagai pelarut untuk air obat disediakan untuk suntikan (ampul 4 ml).

Ketika kejang bronkial berhubungan dengan asma, bronkitis obstruktif kronik mengalir dalam kasus bronkitis komponen emphysematous dapat diberikan dengan penarikan Berodual garam - untuk memperluas lumen bronkiolus.

Pasien dengan peradangan kronis bronkial alergi diresepkan Pulmicort Budesonide atau saline untuk inhalasi, serta obat lain kortikosteroid fluorinated (deksametason, beklometason, dll). Dengan meningkatnya stenosis laring, yang dapat menyebabkan croup, tidak hanya kortikosteroid sistemik yang digunakan, tetapi inhalasi dengan larutan garam untuk anak-anak melalui nebulizer.

Dengan nasopharyngitis (rinitis) dengan hidung tersumbat karena pembengkakan lendir dan dengan sinusitis, Naphazoline atau Naphthysine dan saline digunakan untuk inhalasi. Miramistin antiseptik dengan larutan garam untuk inhalasi digunakan dengan bantuan nebulizer dengan radang faring dan laring, serta tonsilitis bakterial.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Ambroxol untuk penarikan dengan larutan garam

Farmakodinamik ambroxol, Ambrobene, ambrogeksal, Mucosolvan dan obat lain atas dasar hidroklorida ambroxol adalah dalam pencairan dahak dengan menormalkan fungsi sekresi dari kelenjar lendir di epitel bronkial, aktivasi enzim proteolitik yang mendegradasi glikoprotein sekresi bronkial mukosa, yang bersama-sama memberikan kontribusi untuk mengembalikan clearance mukosiliar.

Dalam aplikasi inhalasi dan paparan selaput lendir dari saluran pernapasan, farmakokinetik mereka tidak dijelaskan dalam instruksi.

Penggunaan ambroxol selama kehamilan dalam bentuk solusi untuk oral dan inhalasi selama trimester pertama merupakan kontraindikasi. Tapi menunjukkan bahwa pada saat 28-34 minggu menghirup efektif dari garam untuk pencegahan gangguan pernapasan seperti berbahaya saat lahir pada bayi prematur sebagai sindrom gangguan pernapasan (yang timbul karena ketidakdewasaan paru-paru dan kurangnya produksi surfaktan alveolar).

Kemungkinan efek samping dari inhalasi dengan Ambroxol adalah pelanggaran rasa, mulut kering, munculnya mual, dyspepsia.

Metode menggunakan Ambroxol untuk penarikan dengan larutan garam melibatkan penggunaan nebulizer atau inhaler kompresi dengan masker. Proporsi obat dan larutan garam adalah 1: 1.

Apakah mungkin untuk menghangatkan garam untuk penarikan? Solusinya harus dipanaskan sampai + 38 ° C. Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas usia enam tahun, dosis untuk satu inhalasi adalah 2,5 ml larutan Ambroxol. Berapa banyak garam yang dibutuhkan untuk inhalasi? Dalam hal ini juga, 2,5 ml. Prosedur ini bisa dilakukan dua kali sehari.

Menghirup dengan larutan garam untuk anak-anak dua hingga enam tahun juga dilakukan dua kali sehari - 2 ml Ambroxol (Ambrobe, Ambrohexal atau Lazolvan) ditambah larutan garam yang sama. Dosis tunggal untuk anak-anak di bawah dua tahun adalah 1 ml obat yang dicampur dengan jumlah larutan natrium klorida yang sama.

Baca juga bahan -  Inhalasi dengan bronkitis.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Fisioterapi dengan Berodual untuk penarikan

Mekanisme  bronkodilator ( menyebarkan bronkus) Tindakan Berodual dibuang dalam bentuk solusi untuk pemberian dengan inhalasi (dalam botol dengan pipet ) disediakan β2-adrenoreseptor agonis hidrobromida fenoterol merangsang β2-reseptor adrenalin  halus  dinding bronkial dan m-antikolinergik bromide ipratropium yang diblokir parasimpatis persarafan. Sebagai hasil dari bronkus merelaksasi otot polos.

Penggunaan obat ini pada trimester pertama dan ketiga kehamilan merupakan kontraindikasi; Pada trimester kedua, penggunaan Berodual untuk inhalasi pada asma bronkial atau bronkitis obstruktif membutuhkan perhatian.

Juga di antara kontraindikasi adalah patologi jantung dengan gangguan irama jantung, iskemia miokard, stenosis aorta, peningkatan kadar hormon tiroid, dan pembesaran prostat.

Menggunakan Berodual untuk inhalasi dapat menimbulkan efek samping seperti peningkatan batuk, mulut kering, penglihatan kabur, sakit kepala, pusing, tremor, dan kejang otot, jantung berdebar, meningkat berkeringat, dan tekanan darah, gangguan usus dan kandung kemih.

Dosis dan Administrasi

Dosis tunggal Berodual standar untuk orang dewasa dan anak-anak di atas usia enam tahun adalah 10-20 tetes (tidak lebih dari empat prosedur per hari); untuk penghentian serangan asma dosis - 20-80 tetes. Anak-anak yang lebih muda dari usia ini, obat ini digunakan dalam dosis yang dihitung dengan berat badan, dan penarikan dilakukan di lembaga medis (karena obat ini dapat memperkuat obstruksi bronkus dan menyebabkan bronkospasme hingga berhenti bernapas).

Berapa banyak garam yang diperlukan untuk inhalasi ditentukan oleh jumlah tetes Berodual: 10 tetes = 0,5 ml (2,5-3,5 ml garam diperlukan); 20 tetes = 1 ml (diperlukan 2-3 ml saline). Proporsi ini tidak dapat dilanggar.

Overdosis dengan garam Berodual inhalasi penuh dengan aritmia jantung, tekanan darah tidak teratur, penurunan kalium darah dan status asam-basa dengan perkembangan asidosis metabolik.

Interaksi dengan obat lain: Saline dengan Berodual untuk inhalasi tidak digunakan bersamaan dengan antikolinergik lisan atau agonis lainnya, teofilin dan teobromin, glikosida jantung, diuretik dan kortikosteroid.

[24], [25], [26], [27], [28]

Pulmicort dengan larutan garam untuk menarik napas

Dosis suspensi untuk inhalasi Pulmicort digunakan sebagai sarana untuk mencegah eksaserbasi asma bronkial dan COPD. The budesonide kortikosteroid (zat obat aktif) mempengaruhi GCS reseptor jaringan paru-paru dan mencegah pelepasan sitokin proinflamasi dan leukotrien penyempitan bronkus, dan mengurangi sirkulasi darah di bronkus, produksi dan edema dari sekresi bronkial mereka.

Farmakokinetik: Budesonide terserap dengan baik oleh mukosa saluran pernapasan dan memasuki aliran darah dengan bioavailabilitas sekitar 15% dan mengikat protein serum pada 90%; dimetabolisme oleh hati; diekskresikan oleh ginjal.

Gunakan selama kehamilan hanya karena alasan medis.

Kontraindikasi untuk penggunaan termasuk penyakit pada sistem pernapasan dari etiologi bakteri, virus atau jamur. Suspensi untuk inhalasi tidak diizinkan untuk anak-anak dari enam bulan pertama kehidupan.

Pulmicort garam untuk inhalasi dapat menghasilkan efek samping seperti dermatitis, angioedema, kandidiasis mulut dan tenggorokan, batuk, hypocorticoidism, peningkatan rangsangan saraf atau negara depresi.

Suspensi untuk inhalasi Pulmicort digunakan dalam dosis yang dihitung secara individual. Dosis harian standar untuk anak-anak yang lebih tua dari enam bulan adalah 0,25-0,5 mg; untuk orang dewasa 1-2 mg. Dosis dan proporsi saline untuk inhalasi -1: 1, yaitu, dosis Pulmicort 0,25 mg (ini adalah 1 ml suspensi) harus diencerkan untuk memberikan 2 ml larutan untuk inhalasi. Dosis yang tersisa berdasarkan volume ≥ 2 ml, dan tidak ada instruksi untuk menambahkan saline.

Overdosis dimungkinkan dengan penggunaan obat ini dalam jangka waktu lama, dan efeknya dari waktu ke waktu merupakan tanda-tanda sindrom Itenko-Cushing.

Busedonida hanya dilacak interaksi dengan obat lain adalah untuk meningkatkan efek terapeutik di awal bronkodilator budidaya inhalasi (Berodual, Salbutamol, Terbutaline dll).

Naphthysine dan saline untuk inhalasi

Untuk Naphazoline atau Naphthyzine dengan larutan garam untuk inhalasi memiliki efek pada rongga hidung mukosa yang meradang, sinus dan nasofaring, Anda perlu menggunakan inhaler dengan masker.

Zat aktif - nafazolin - termasuk golongan anticongestan, yaitu, dekongestan, yang bertindak karena efek vasokonstriktor, merangsang reseptor adrenergik (alfa 1 dan alfa 2). Ini mengurangi pembengkakan selaput lendir (pernapasan nasal menormalkan), sementara jumlah sekresi lendir hidung yang dihasilkan menurun.

Bentuk pelepasan Naphthyzin adalah 0,05-0,1% solusi untuk berangsur-angsur ke hidung.

Penggunaan Naphthyzin selama kehamilan dan laktasi dilarang. Tidak dapat diterima untuk anak-anak di bawah usia dua tahun.

Naphthyzin dan inhalasi dengannya dikontraindikasikan dengan peningkatan tekanan darah, aterosklerosis, glaukoma, diabetes, bentuk-bentuk rinitis kronis.

Di antara efek samping obat ini dari flu biasa adalah sakit kepala dan takikardia. Juga, obat dapat menyebabkan tachyphylaxis dan ketergantungan.

Dosis dan proporsi saline untuk inhalasi dengan Naphthysin: 1 ml larutan Naphthysin 0,05% diencerkan dengan 2 ml larutan garam; 1 ml 0,1% larutan - 5 ml saline.

Tidak lebih dari dua penarikan per hari diizinkan.

Miramistin dengan larutan garam untuk penarikan

Miramistin adalah antiseptik yang tidak terdaftar di EU Pharmacopoeia dan tersedia dalam bentuk larutan topikal 0,01%.

Hal ini dimungkinkan untuk menggunakannya untuk sinusitis dan tonsilitis selama kehamilan dan untuk inhalasi dengan larutan garam untuk anak-anak dengan rhinitis dengan debit bernanah dari hidung.

Penggunaan Miramistine dapat disertai dengan rasa terbakar, gatal dan hiperemia pada membran mukosa.

Obat harus dihirup melalui hidung, jadi Anda membutuhkan inhaler yang dilengkapi masker. Pengenceran garam dilakukan dalam rasio ini: 2 ml Miramistin 4 ml garam diperlukan. Dianjurkan untuk dilakukan pada hari kedua penarikan yang berlangsung 3-5 menit.

PhysRosin dan Dioxydin untuk menarik napas

Dalam kasus inhalasi dengan agen bakterisida Dioxydin, yang direkomendasikan untuk pasien dewasa untuk pengobatan penyakit nasofaring dengan pembentukan eksudat purulen, timbul keraguan.

Menurut instruksi, baik untuk berangsur-angsur ke hidung maupun untuk inhalasi, solusi Dioxydin tidak dimaksudkan: itu diterapkan secara eksternal (irigasi permukaan luka bakar dan tampon luka yang dalam) dan ke rongga bernanah; disuntikan secara intravena dengan infus (diencerkan dengan larutan dekstrosa atau larutan garam) dengan proses inflamasi yang bersifat purulen-septik

Informasi tentang proporsi pengenceran Dioxydin untuk inhalasi tidak dapat dianggap dapat diandalkan.

Bagaimana cara mengganti saline untuk penarikan?

Pada prinsipnya, garam fisiologis untuk inhalasi dapat diganti dengan air suling. Dan Anda bisa memasaknya di rumah, aduk dalam satu liter air matang hangat 9 g garam meja - satu sendok teh dengan seluncuran kecil. Solusinya harus disaring.

Solusi steril seperti itu tidak akan, serta disiapkan dari natrium klorida kimia dalam bubuk atau tablet, tetapi kesesuaiannya untuk melakukan inhalasi ini mengganggu.

Kondisi penyimpanan

Salin farmakologis tidak lengkap untuk penarikan harus disimpan pada suhu kamar. Poskan dan masak sendiri - di kulkas. Dapatkah saya menggunakan saline terbuka untuk menarik napas? Jika botol vialed tertutup dengan saline disimpan di lemari es, itu bisa digunakan selama tiga hari. Tetapi solusi untuk inhalasi dengan penambahan obat lain tidak dikenakan penyimpanan dan digunakan segera setelah persiapan.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Kehidupan rak

Natrium klorida dalam tablet dan bubuk tidak memiliki tanggal kedaluwarsa. Siap garam dalam ampul dewa selama lima tahun, dan dalam aspek - selama satu tahun.

[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Ulasan

Dalam kebanyakan kasus, ulasan pasien dengan penyakit pernapasan dan peradangan nasofaring yang digunakan dalam pengobatan saline untuk inhalasi, serta formulasi inhalasi dari obat-obatan di atas, adalah positif. Sering diberikan kepada orang dewasa dan anak-anak, terapi inhalasi lebih cepat dan lebih efektif daripada mengambil obat di dalamnya.