Nyeri perut bagian bawah: penyebab nyeri pada pria dan wanita

Bila Anda merasakan nyeri pada perut bagian bawah, nyeri tersebut lebih merupakan persepsi subjektif daripada sensasi objektif. Itulah sebabnya memeriksa pasien dengan keluhan tersebut bisa jadi sulit.

Jika Anda merasakan nyeri di perut bagian bawah, Anda perlu memahami bahwa ada banyak penyebab nyeri di daerah epigastrik ini, dan penyebabnya dapat dibagi berdasarkan jenis kelamin - gejala dan tanda nyeri khas pria yang hanya terjadi pada tubuh wanita. Selain itu, ada gejala umum yang terjadi pada pria dan wanita, orang tua dan anak-anak.

Sakit perut bagian bawah, penyebab sakit pada pria

Perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat juga menderita nyeri di perut bagian bawah, namun, agak lebih jarang daripada wanita, yang terkadang mengalaminya setiap bulan. Jika seorang pria mengalami nyeri perut bagian bawah yang sangat parah, paling sering mereka dengan berani menanggung nyeri di perut bagian bawah, meskipun ada kemungkinan bahaya serius yang mendasari gejala ini. Dan penyebab nyeri di perut bagian bawah bisa jadi sebagai berikut:

• Proses peradangan pada saluran pencernaan, tukak lambung atau tukak duodenum. Rasa nyeri, biasanya terasa nyeri pada penyakit kronis dan tajam, kram selama eksaserbasi penyakit.
• Radang usus buntu, yang terlokalisasi di bagian kanan bawah perut, dekat usus besar. Rasa sakitnya bisa beragam, dan tidak selalu muncul di daerah epigastrik kanan. Salah satu tanda khas radang usus buntu adalah nyeri akut di perut bagian bawah, mual, muntah, dan peningkatan suhu tubuh.
• Divertikulitis, di mana nyeri pada perut bagian bawah dapat terlokalisasi di perut bagian kiri bawah. Selain nyeri, radang divertikulum disertai mual dan suhu subfebris.
• Hernia inguinalis, yang merupakan patologi yang cukup serius, dapat tercekik dan menyebabkan nyeri akut di perut bagian bawah, mual, muntah, dan bahkan kehilangan kesadaran. Kondisi ini memerlukan perawatan bedah darurat.
• Proses peradangan pada ginjal, pielonefritis atau batu juga merupakan faktor pemicu yang menyebabkan nyeri pada perut bagian bawah pada pria.
• Proses peradangan pada testis (orkitis) atau pelengkap juga dapat menyebabkan sensasi nyeri di selangkangan.

Untungnya, penyebab langka dari nyeri perut bagian bawah adalah proses onkologis di usus. Nyeri mungkin muncul bahkan pada stadium lanjut penyakit, saat tumor mencapai ukuran besar dan menekan organ di dekatnya.

Nyeri perut bagian bawah pada pria juga disebabkan oleh penyakit kronis, yang sering kali tidak bergejala pada tahap awal perkembangan, pada sistem genitourinari. Jika itu adalah sistitis kronis, maka tanda pertamanya adalah gangguan buang air kecil, yang secara bertahap berubah menjadi tahap akut hingga retensi urin. Kandung kemih yang meradang dan terisi penuh menyebabkan nyeri tumpul, lalu nyeri hebat di perut bagian bawah. Selain sistitis, prostatitis dapat menjadi penyebab nyeri perut bagian bawah pada pria. Proses peradangan pada kelenjar prostat berkembang, sebagai suatu peraturan, secara perlahan, sering kali tanpa gejala yang jelas. Ketika tanda-tanda klinis muncul, kita dapat mengatakan bahwa prostatitis bergerak ke tahap akut. Rasa sakit biasanya dimulai dengan sensasi menarik, yang coba ditanggung pria dengan sabar. Jika prostatitis tidak diobati, nyeri di perut bagian bawah menjadi lebih terasa, menjalar ke daerah selangkangan dan testis, terutama nyeri hebat yang menyertai proses buang air kecil. Selain fakta bahwa kondisi kesehatan pria itu hampir tidak dapat disebut baik, ia menderita nyeri terus-menerus di perut bagian bawah, dan aktivitas seksualnya juga terganggu. Prostatitis, yang tidak terdeteksi sejak dini, dapat memperburuk perjalanan penyakit serius lainnya - adenoma prostat. Nyeri di perut bagian bawah dengan adenoma merupakan ciri khas, muncul karena penyempitan dan kompresi uretra yang parah, biasanya, sensasi nyeri bersifat konstan dan memicu keinginan untuk buang air kecil lebih sering di malam hari dan siang hari. Adenoma disertai dengan penurunan kondisi pasien yang signifikan, retensi urin sering menyebabkan patologi ginjal, dan fungsi seksual menurun.

Semua kondisi yang menyebabkan nyeri kronis terus-menerus atau nyeri akut dan tajam disertai mual dan penurunan tekanan darah memerlukan perhatian medis, seringkali perawatan darurat.

Mengapa wanita merasakan nyeri perut bagian bawah?

Penyebab fisiologis yang umum bagi wanita adalah nyeri pramenstruasi, siklus menstruasi yang menyakitkan, tekanan dari rahim pada kandung kemih, yang mungkin juga terisi penuh. Nyeri perut bagian bawah sering terjadi selama menstruasi - ini adalah keluhan nyeri perut bagian bawah yang paling umum dalam praktik ginekologi. Masalah keluarga, kekerasan fisik dan seksual, penyalahgunaan alkohol, penyalahgunaan narkoba, dan efek stres lainnya juga dapat terwujud dalam bentuk sensasi nyeri. Di antara faktor-faktor yang menyebabkan nyeri di perut bagian bawah, seseorang dapat menyebutkan luapan usus besar dan divertikulosis, kejang perut kosong, tiga bulan pertama melahirkan anak, ketika otot dan ligamen perut meregang. Selain itu, nyeri di perut bagian bawah pada wanita dapat disebabkan oleh alasan patologis, di antaranya yang paling umum adalah:

Proses peradangan, akut atau kronis, pada organ reproduksi wanita - ovarium, badan rahim, vagina atau tuba falopi. Seringkali seorang wanita merasakan nyeri dan sensasi tertarik di perut bagian bawah karena kista ovarium yang telah tumbuh hingga ukuran besar atau karena adnitis kronis, nyeri dapat disebabkan oleh kolpitis atau perlengketan, endometriosis atau pembentukan jinak di miometrium rahim - fibroid. Paling sering, selain nyeri, penyakit ini disertai dengan demam, keluarnya cairan, dan kelemahan. Studi analitis serum darah menunjukkan peningkatan kadar leukosit, yang mengonfirmasi proses peradangan.

Mengapa wanita mengalami nyeri perut bagian bawah jika penyebabnya jelas bukan ginekologis? Faktor pemicu nyeri perut bagian bawah dapat berupa berbagai proses peradangan pada organ kemih seperti sistitis, pielonefritis, atau batu ginjal. Tes darah juga menunjukkan peningkatan kadar leukosit, baik leukosit maupun eritrosit ditemukan dalam urin, urin itu sendiri menjadi gelap, menjadi keruh, sering kali disertai inklusi elemen purulen. Selain nyeri di perut bagian bawah, penyakit-penyakit di atas dapat menyebabkan peningkatan suhu tubuh, nyeri saat buang air kecil, pembengkakan parah.

Proses patologis pada organ panggul juga dapat memicu nyeri pada perut bagian bawah pada wanita. Ini bisa berupa hernia dengan berbagai ukuran, divertikulosis usus besar. Konstipasi konstan adalah penyakit fungsional yang disebut megakolon, di mana dinding usus besar mengalami hipertrofi, dan usus itu sendiri terus-menerus menebal. Selain fakta bahwa perut bagian bawah sangat sakit, penyakit ini sering disertai dengan nafsu makan yang buruk, kelelahan umum, perut kembung, trombosis hemoragik pada vena bagian rektal sistem pencernaan.

Jika perut bagian bawah terasa sakit, penyebabnya mungkin lebih serius - ini adalah penyakit onkologis seperti tumor - kanker rahim dan ovarium.

Semua penyakit yang memerlukan perawatan bedah segera juga dapat menyebabkan nyeri di perut bagian bawah, meskipun kondisi ini paling sering disertai dengan gejala khas, yang dalam praktik bedah disebut "perut akut". Ini adalah radang usus buntu, penonjolan dinding (divertikula) ileum - sindrom Meckel, yang selain nyeri dimanifestasikan oleh muntah dan darah dalam tinja. Seringkali, perut bagian bawah wanita terasa sakit karena volvulus kolon sigmoid, torsi tangkai kista ovarium, pecahnya kista, perforasi ulkus dan kehamilan ektopik, tuba, torsi fibroid uterus subperitoneal. Masing-masing penyakit serius ini dapat berakhir buruk jika perawatan medis yang tepat waktu tidak diberikan. Selain fakta bahwa suhu meningkat, nyeri akut di perut terjadi, kondisi ini ditandai dengan penurunan tajam tekanan darah, mual, kelemahan parah hingga kehilangan kesadaran.

Penyebabnya juga bisa berupa penyakit menular, termasuk keracunan. Selain rasa nyeri di daerah epigastrik, wanita sering mengalami diare, muntah, dan peningkatan suhu tubuh.

Nyeri pada perut bagian bawah dapat disebabkan oleh faktor ekstragenital, namun paling sering gejala nyeri tersebut merupakan tanda adanya kelainan ginekologi, di antaranya yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Apoplexy, pecahnya ovarium. Dalam kasus ini, mungkin terjadi pendarahan ke dalam peritoneum atau kapsul dapat pecah tanpa pendarahan, tetapi kedua jenis apoplexy disertai dengan nyeri hebat.
• Kelainan bawaan yang mengganggu perkembangan normal alat kelamin dan mengganggu aliran darah.
• Menalgia primer atau sekunder atau algomenorea adalah nyeri hebat selama siklus menstruasi.
• Proses peradangan patologis pada organ panggul, berkembang ke tahap akut.
• Torsi tangkai berbagai jenis kista atau pelengkap rahim.
• Pecahnya kista purulen atau kista sederhana yang besar.
• Hiperstimulasi fungsi ovarium akibat konsumsi obat hormonal.
• Pengakhiran kehamilan ektopik atau tuba merupakan kondisi yang memerlukan perawatan bedah darurat.
• Fibroid rahim yang ukurannya terus membesar.
• Peradangan endometrium, adnitis, parametritis.
• Nekrosis jaringan mioma atau torsinya - ini menyangkut mioma yang tumbuh ke arah peritoneum (formasi subserosa).
• Perkembangan mioma yang tumbuh di jaringan submukosa ke arah rahim merupakan pembentukan submukosa.
• Ancaman keguguran pada tahap awal atau akhir kehamilan.
• Cedera mekanis pada peritoneum dan dinding rahim (pukulan, jatuh, kecelakaan, dan lain-lain).
• Trauma iatrogenik selama operasi kecil, termasuk perforasi uterus selama penghentian kehamilan – aborsi.
• Tuberkulosis pada organ panggul.
• Perlengketan.
• Penggabungan kanal serviks dan gangguan aliran darah saat menstruasi – atresia.
• Penumpukan sekresi cairan dalam rongga perut, kista - serocele.
• Alat kontrasepsi dalam rahim yang dimasukkan secara tidak benar dan menimbulkan rasa nyeri.
• Varises, pelebaran patologis sistem vena panggul.

Selain itu, seorang wanita mengalami nyeri hebat di perut bagian bawah akibat divertikulitis, perforasi tukak lambung atau usus, atau strangulasi hernia yang tidak dapat direduksi. Selain itu, nyeri di perut bagian bawah dapat dikaitkan dengan sistitis lanjut, pielonefritis pada tahap akut, enteritis granulomatosa (penyakit Crohn), dan proses onkologis.

Jika perut bagian bawah Anda sangat sakit?

Terlepas dari siapa yang menderita sakit, pria atau wanita, ada tanda-tanda umum kondisi darurat dan aturan perilaku dalam kasus seperti itu.

Perut bagian bawah saya terasa sangat sakit. Apa yang harus saya lakukan dan apa yang tidak boleh saya lakukan dalam keadaan apa pun?

Kondisi yang dalam praktik klinis disebut sebagai "perut akut" merupakan ancaman serius tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan, disertai dengan gejala dan tanda-tanda berikut:

• Rasa sakit yang tajam dan tak tertahankan yang berlangsung selama satu jam.
• Rasa sakit terasa sangat meningkat dengan mengejan atau batuk sekecil apa pun, saat membalikkan badan atau melakukan gerakan apa pun.
• Nyeri pada perut bagian bawah yang tidak berubah intensitasnya saat pasien mengubah posisi atau postur.
• Bila tidak terjadi BAB selama 24 jam sebelum nyeri timbul, perut terasa tegang dan bengkak, bisa jadi itu pertanda obstruksi usus akut.
• Perutku tidak hanya terasa sakit, tapi juga tegang.
• Nyeri pada perut bagian bawah disertai dengan peningkatan denyut jantung, berkeringat, kulit pucat, penurunan tekanan darah, dan bahkan pingsan serta kehilangan kesadaran.
• Bila nyeri disertai dengan buang air besar, yang ditandai dengan adanya gumpalan darah pada tinja (tinja berwarna hitam atau tidak biasa).

Bagaimanapun, hampir mustahil untuk mendiagnosis dan membedakan penyakit serius yang mengancam jiwa secara mandiri dari penyakit lain yang tidak memerlukan perawatan darurat. Oleh karena itu, jika terjadi nyeri hebat yang tidak hilang dalam waktu satu jam, suhu tinggi, denyut nadi lemah, mual dan muntah, Anda perlu memanggil ambulans.

Sebelum kedatangan spesialis, tindakan independen berikut diperbolehkan:

• Pasien memerlukan istirahat total, keheningan, ruangan berventilasi dan posisi horizontal.
• Anda dapat menempelkan sesuatu yang dingin pada perut - bantal pemanas berisi es, sebotol air dingin, kompres dingin. Kompres dingin tidak boleh dibiarkan lebih dari 20-25 menit, kompres dingin harus diganti untuk menghindari perut menjadi hangat.
• Dari obat-obatan tersebut, No-shpa boleh dikonsumsi tidak lebih dari dua tablet. Semua obat lainnya hanya dapat diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan dan diagnosis awal.
• Jika tanda-tanda pendarahan dalam muncul - pingsan, kulit kebiruan, peningkatan denyut jantung, dan ada petugas medis di dekatnya, Anda dapat memasang infus dengan larutan natrium klorida.

Perut bagian bawah terasa sangat sakit, tindakan berikut tidak dapat diterima:

• Anda tidak dapat memilih dan mengonsumsi obat pereda nyeri sendiri. Paling tidak, hal ini "mengaburkan" gambaran klinis dan mempersulit diagnosis yang tepat, paling tidak - hal ini memicu eksaserbasi penyakit yang mendasarinya.
• Anda tidak dapat menghangatkan lambung untuk menghindari berkembangnya sepsis yang luas; hanya dingin yang diperbolehkan.
• Anda tidak dapat mengonsumsi obat dari seri pencahar, enema tidak diperbolehkan.
• Anda tidak boleh makan atau minum apa pun. Jika mulut Anda sangat kering, Anda dapat membasahi lidah dan bibir Anda.

Ini adalah rekomendasi yang berlaku untuk pria dan wanita, dan sangat penting untuk memperhatikan gejala nyeri pada anak-anak yang belum dapat menggambarkan perasaan mereka dengan benar. Pada tanda-tanda penyakit yang paling mengkhawatirkan pada anak, Anda harus segera mencari pertolongan medis.

[ 1 ]

Sakit perut bagian bawah saat menstruasi

Nyeri jenis ini paling sering terjadi pada wanita muda yang sistem hormonalnya belum stabil. Menstruasi sendiri bukanlah suatu penyakit, melainkan kondisi fisiologis alami yang memastikan fungsi reproduksi wanita. Jika semua organ dan sistem wanita berfungsi dengan sempurna, siklus menstruasi seharusnya tidak menimbulkan rasa tidak nyaman. Sebagian nyeri mungkin terjadi pada dua atau tiga hari pertama siklus dan kemudian menghilang. Perut bagian bawah biasanya terasa nyeri saat menstruasi karena adanya disonansi antara berbagai jenis hormon seks - prostaglandin dan progesteron. Rahim menghasilkan zat yang memastikan fungsi kontraksinya - prostaglandin. Jika jumlahnya terlalu banyak, kontraksi menjadi intens, dan nyeri pun meningkat. Kelebihan prostaglandin juga dapat memicu sakit kepala, mual, dan bahkan muntah. Meningkatnya kadar hormon kontraktil merupakan hal yang umum terjadi pada wanita muda yang belum melahirkan. Jika perut bagian bawah terasa nyeri saat menstruasi pada wanita yang telah melahirkan, hal ini mungkin merupakan bukti adanya patologi yang lebih serius - endometriosis, fibroid rahim, adnitis, proses peradangan di ovarium, di tuba falopi, dan banyak penyakit lainnya. Selain itu, alat kontrasepsi dalam rahim yang tidak dipilih dengan benar juga dapat menimbulkan sensasi nyeri saat menstruasi. Nyeri di perut bagian bawah juga dapat disertai dengan gejala lain, di antaranya yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Nyeri menjalar ke daerah pinggang.
• Rasa berat dan nyeri pada kaki.
• Mual, muntah.
• Gangguan buang air besar, diare atau sembelit.
• Kelemahan umum.
• Mudah tersinggung, mudah menangis, dan sering kali meningkatkan agresivitas.

Perawatan medis yang mendesak diperlukan untuk nyeri saat menstruasi jika gejala-gejala berikut muncul:

• Rasa sakitnya bertambah parah saat pendarahan meningkat. Ujiannya adalah pembalut wanita yang meluap dalam waktu satu jam.
• Selain nyeri, wanita tersebut merasakan peningkatan suhu tubuh, demam, dan berkeringat.
• Rasa sakitnya disertai dengan nyeri hebat pada persendian.
• Nyeri pada perut bagian bawah disertai pusing dan kehilangan kesadaran.

[ 2 ]

Setelah haid perut bagian bawah terasa sakit

Hal ini umum terjadi pada kondisi yang disebabkan oleh kadar prostaglandin yang berlebihan, yang bertanggung jawab atas fungsi kontraksi rahim. Selama siklus, rahim harus berkontraksi untuk menghilangkan bekuan darah; setelah siklus berakhir, kontraksi menjadi kurang aktif. Namun, jika sistem hormonal wanita tidak berfungsi dengan baik, terjadi ketidakseimbangan hormon, nyeri dapat terjadi setelah siklus menstruasi. Seringkali, wanita berusia 30-35 tahun mengalami peningkatan produksi estrogen, yang menyebabkan nyeri di perut bagian bawah selama siklus, yang juga dapat berubah dan menjadi tidak normal. Sebagai respons kompensasi, rahim mulai secara aktif memproduksi prostaglandin, yang melanjutkan kontraksi organ setelah menstruasi berakhir. Nyeri pascamenstruasi di perut bagian bawah sering kali disebabkan oleh stres atau depresi. Akibat siklus yang sulit, kelenjar tiroid, yang mengendalikan keseimbangan hormon, terganggu. Semacam lingkaran setan pun terjadi, di mana satu faktor patologis memicu faktor lainnya. Selain itu, setelah menstruasi, perut bagian bawah sering terasa nyeri karena kelainan bawaan rahim - keterbelakangan atau posisinya yang salah. Setiap proses peradangan - adnitis, salpingitis dapat menyebabkan nyeri pascamenstruasi yang berkepanjangan. Alat kontrasepsi dalam rahim juga dapat mengganggu kontraksi normal rahim, mengiritasi dinding dan rongga rahim. Dalam situasi di mana nyeri setelah siklus tidak berhenti selama dua atau tiga hari, Anda tidak perlu khawatir, ini kemungkinan besar merupakan "lonjakan" hormonal fisiologis yang normal. Jika setelah menstruasi perut bagian bawah terasa sakit selama empat hari atau lebih, terutama jika ada cairan dan suhu tubuh yang meningkat, Anda perlu menemui dokter untuk menyingkirkan kemungkinan adanya proses peradangan serius pada organ panggul.

[ 3 ]

Setelah ovulasi, nyeri perut bagian bawah

Ini juga merupakan fenomena umum dalam praktik ginekologi, wanita sering mengeluhkan nyeri di perut bagian bawah selama periode pematangan folikel dan kontraksi rahim. Anehnya, bahkan wanita yang telah melahirkan terkadang tidak tahu apa itu ovulasi dan bagaimana proses pembuahan berhubungan dengannya.

Ovulasi adalah periode ketika folikel yang matang "melepaskan" satu sel telur ke dalam rongga perut, siap untuk dibuahi. Proses ini dimulai dengan siklus menstruasi pertama dan berangsur-angsur menghilang selama periode klimakterik. Jika pasangan berencana untuk memiliki lebih banyak anak, maka hari-hari ovulasi adalah hari-hari yang paling baik untuk mengandung bayi. Periode ovulasi bersifat individual untuk setiap wanita dan bergantung pada lamanya siklus bulanan. Batasan periode ovulasi bervariasi dari 22 hingga 33-35 hari. Ovulasi sering kali disertai dengan gejala-gejala yang menyakitkan, selain itu, selama periode ini, kesuburan (ketertarikan) terhadap lawan jenis meningkat secara signifikan, yang merupakan bukti kecenderungan alami hari-hari ini untuk pembuahan. Nyeri baik selama dan setelah ovulasi paling sering berintensitas sedang dan merupakan norma fisiologis yang dapat diterima. Jarang, nyeri menjadi parah, kram, tetapi, sebagai aturan, itu tidak berlangsung lama. Jika nyeri bergantian dari sisi kiri ke kanan, ini menunjukkan pematangan folikel di ovarium kiri dan kanan. Rasa nyeri setelah ovulasi sangat jarang terjadi, dan jika muncul, ini mungkin mengindikasikan kondisi berikut:

• Memperburuknya peradangan kronis dan laten pada ovarium.
• Penyelesaian konsepsi.
• Kehamilan, yang mungkin terkait dengan beberapa proses peradangan di ovarium.
• Proses patologis pada organ panggul yang tidak terkait dengan pematangan folikel dan pelepasan sel telur.

[ 4 ]

Sakit perut bagian bawah dan keluar cairan

Ini adalah tanda adanya proses peradangan yang memasuki tahap akut. Seringkali, nyeri di perut bagian bawah, disertai keluarnya cairan seperti susu, merupakan gejala penyakit umum - sariawan atau kandidiasis. Sebenarnya, ini juga merupakan peradangan pada vagina, tetapi biasanya disebabkan oleh Candida albicans - organisme mirip ragi tertentu, jamur. Alasan mengapa perut bagian bawah terasa sakit dan keluarnya cairan yang melimpah, ditandai dengan konsistensinya yang menggumpal, sangat beragam. Di antara yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Patologi sistem endokrin – hipertiroidisme, hipotiroidisme.
• Diabetes melitus, di mana kadar gula darah meningkat, dan akibatnya, terjadi keputihan. Keasaman sekresi ekskresi menurun, yang menciptakan lingkungan yang baik dan nyaman bagi reproduksi Candida albicans.
• Gangguan metabolisme, obesitas atau anoreksia.
• Penggunaan obat-obatan jangka panjang - antibiotik, agen hormonal.
• Perubahan fisiologis dalam tubuh – periode klimakterik.
• Penggunaan alat kontrasepsi jangka panjang.
• Penyakit yang disebabkan oleh penyakit kelamin.
• Penyakit menular pada organ panggul - mikoplasmosis, klamidia, ureaplasmosis.
• Konsekuensi dari intervensi bedah, yang mengakibatkan tubuh menjalani proses adaptasi.
• Perubahan zona iklim, terutama sering menimbulkan nyeri di perut bagian bawah dan keluarnya cairan, saat pindah ke negara panas.
• Penurunan umum dalam fungsi perlindungan sistem kekebalan tubuh.
• Kekurangan vitamin.

Sariawan bukanlah penyakit yang mengancam kesehatan, tetapi perjalanan kronisnya dapat memicu proses erosif pada serviks, yang dianggap sebagai patologi yang cukup serius.

Ini juga merupakan tanda adanya proses peradangan pada apendiks. Peradangan pada apendiks dapat bermanifestasi sebagai sensasi nyeri di sisi kiri atau kanan, menjalar ke paha atau daerah sakral di punggung bawah. Keluarnya cairan selama peradangan berupa lendir, sering kali disertai nanah. Suhu tubuh dapat meningkat, dapat terjadi keadaan demam, yang menunjukkan adanya proses yang memburuk.

Selain itu, nyeri pada perut bagian bawah mungkin teratur namun tidak parah, keluarnya cairan mungkin sedikit, namun gejala-gejala ini juga tidak dapat diabaikan guna mencegah terjadinya eksaserbasi dan masalah yang lebih serius yang mungkin memerlukan perawatan bedah darurat.

[ 5 ], [ 6 ]

Perut bagian bawah sakit setelah berhubungan seks

Ini adalah bukti adanya proses patologis yang mungkin tersembunyi dalam tubuh, tetapi seringkali rasa sakit tersebut dipicu oleh faktor psikogenik.

Nyeri perut bagian bawah setelah berhubungan seks juga merupakan gejala masalah ginekologi standar yang memerlukan diagnosis dan pengobatan. Nyeri perut bagian bawah setelah berhubungan seks dapat mengindikasikan kista ovarium yang pecah, ovarium yang pecah itu sendiri, atau ancaman keguguran pada tahap awal kehamilan. Selain itu, penyebab nyeri mungkin murni mekanis, ketika hubungan seksual terlalu kasar, intens, dan menyebabkan trauma pada dinding vagina, merusak selaput lendir serviks. Jika perut bagian bawah Anda sakit setelah berhubungan seks dan keluar cairan berdarah, Anda harus segera mencari pertolongan medis, terutama jika pendarahannya hebat.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Perut bagian bawah saya sudah sakit selama seminggu

Nyeri perut yang terus-menerus seperti itu disebut nyeri perut kronis. Pasien menggambarkan sensasi yang sangat berbeda – dari sensasi terbakar hingga tekanan dan rasa berat yang konstan. Cukup sering, alasan perut bagian bawah sakit selama seminggu penuh adalah pelanggaran mendasar terhadap diet, saluran pencernaan tidak dapat bekerja secara berirama dalam mode normal. Namun, nyeri kronis dan terus-menerus di perut bagian bawah sering kali dapat mengindikasikan perkembangan penyakit batu empedu, pankreatitis, proses inflamasi di usus besar. Rasa sakitnya bisa benar-benar konstan, tetapi bisa juga kram. Sebagai aturan, jika seseorang menderita nyeri di perut bagian bawah selama seminggu penuh, rasa sakitnya cukup lemah dan tidak berbeda dalam intensitasnya. Penting untuk dicatat bagaimana rasa sakit itu dikaitkan dengan asupan makanan, apakah itu terjadi sebelum atau sesudah makan. Selain itu, nyeri kronis di perut bagian bawah dapat menjadi gejala penyakit psikosomatis, yang lebih terkait dengan neurologi daripada dengan gastroenterologi. Dalam praktik klinis, nyeri seperti itu disebut neurotik.

Perut memang terasa sakit, meskipun tidak ada alasan objektif eksternal maupun internal. Hal ini disebabkan oleh faktor psiko-emosional, yang bisa berupa pekerjaan yang tidak disukai, studi yang intens, dan rasa takut terhadap ujian, serta masalah keluarga. Selain itu, penyebab nyeri yang terus-menerus bisa jadi adalah sindrom vegetatif-vaskular, yang juga merupakan penyakit neurologis. Salah satu penyebab nyeri kronis yang berulang adalah invasi cacing. Nyeri kronis didiagnosis menggunakan pemeriksaan yang komprehensif, semakin lengkap pemeriksaannya, semakin akurat dan efektif pengobatannya. Kompleks diagnostik standar mencakup prosedur berikut:

• Pengumpulan informasi anamnestik, termasuk informasi keluarga.
• Palpasi daerah perut.
• Fibroesofagogastroduodenoskopi – FGDS.
• Tes darah klinis yang komprehensif, termasuk jumlah sel darah putih.
• Tes darah biokimia yang menentukan tingkat aktivitas enzimatik hati dan pankreas.
• Pemeriksaan ultrasonografi organ perut.
• Analisis untuk menentukan invasi cacing, koprogram.

Jika perut bagian bawah Anda terasa sangat sakit

Namun, ada kondisi yang memerlukan perhatian medis segera, ini semua adalah sensasi nyeri parah yang tidak hilang dalam waktu satu jam.

Nyeri hebat di perut bagian bawah merupakan salah satu gejala paling umum yang muncul dalam praktik gastroenterologi dan ginekologi. Perut paling sering terasa sangat sakit, karena terdapat ribuan ujung saraf dan reseptor nyeri di saluran pencernaan. Sifat nyeri bisa berbeda-beda: menarik, tajam, nyeri, teriris, dll. Gejala nyeri di daerah perut tidak spesifik, karena banyak penyakit disertai dengan sensasi nyeri.

Wanita mengalami nyeri hebat pada perut bagian bawah selama siklus menstruasi; pada pria, nyeri pada perut bagian bawah dapat menjadi tanda patologi urologi.

Berikut ini adalah beberapa alasan utama mengapa wanita mengalami nyeri hebat meski tidak ada tanda-tanda kehamilan:

• Kehamilan ektopik, di mana sel telur tidak mencapai rongga rahim dan mulai menempel di tuba falopi. Mungkin tidak ada tanda-tanda kehamilan, tetapi setelah tiga hingga empat minggu, sel telur mulai tumbuh dan menghancurkan jaringan tuba falopi. Proses ini disertai dengan rasa sakit yang hebat, mual, pusing, dan kehilangan kesadaran. Kondisi ini memerlukan intervensi bedah segera.
• Apoplexy, ruptur ovarium. Ruptur dapat disebabkan oleh trauma, aktivitas fisik yang intens, atau hubungan seksual. Gejalanya sangat mirip dengan kehamilan ektopik, kehamilan tuba. Nyeri dapat menjalar ke daerah pinggang, disertai muntah, lemas, dan kehilangan kesadaran. Penanganannya mendesak, yaitu pembedahan.
• Torsi dan penyumbatan aliran darah melalui vena di tangkai kista ovarium. Kista mulai tumbuh dengan cepat, menekan organ di dekatnya, dan sering menyatu dengannya. Rasa sakit di perut bagian bawah terasa nyeri, cukup kuat, tetapi sementara dan berulang. Penanganannya adalah pembedahan.
• Peradangan pada pelengkap, yang cukup sering terjadi setelah penghentian kehamilan yang gagal, setelah melahirkan. Rasa sakitnya menyebar, parah, dan terputus-putus. Jika diagnosis tidak dilakukan tepat waktu, penyebaran infeksi dapat menyebabkan peritonitis. Pada tahap akut, adnitis menyebabkan nyeri hebat di perut bagian bawah yang menjalar ke selangkangan. Suhu meningkat, otot perut sangat tegang. Pengobatan pada tahap awal adnitis bersifat medikamentosa, konservatif, pada tahap akut dengan ancaman peritonitis, intervensi bedah dimungkinkan.

Selain itu, perut bagian bawah terasa sangat sakit jika terjadi ureaplasmosis, penyakit patologis pada sistem saluran kemih. Pada pria, nyeri akut di perut bagian bawah merupakan tanda khas radang uretra, prostatitis tahap akut, hernia strangulata.

Semua kondisi yang berhubungan dengan nyeri parah memerlukan perhatian medis segera.

[ 10 ]

Punggung bawah dan perut bawah saya sakit

Ini adalah deskripsi dari apa yang disebut nyeri panggul. Nyeri panggul dianggap sebagai semua sensasi nyeri di daerah perut bagian bawah, disertai dengan nyeri di sakrum, daerah pinggang. Seringkali nyeri seperti itu pada pria diberikan (diradiasi) ke rektum atau vagina - pada wanita. Nyeri di punggung bawah dan perut bagian bawah adalah gejala tidak spesifik yang dapat mengindikasikan berbagai penyakit, seperti ginekologis, proktologis, vaskular atau urologis. Sifat nyeri juga bervariasi, bisa akut atau kronis, jangka panjang.

Nyeri punggung bawah akut adalah sensasi nyeri yang tiba-tiba dan berlangsung selama dua hingga tiga jam, disertai demam, mual, lemas, dan demam. Kondisi akut yang memerlukan perawatan bedah segera sering kali muncul seperti ini - radang usus buntu, obstruksi usus akut, serangan kolesistitis, pecahnya kista ovarium, radang uretra bernanah, pielonefritis, dan penyakit lainnya.

Nyeri panggul kronis dan jangka panjang adalah ketidaknyamanan yang berulang secara berkala dan terkadang berlangsung selama berbulan-bulan. Nyeri seperti itu menunjukkan adanya patologi tersembunyi yang belum muncul.

[ 11 ], [ 12 ]

Sakit pinggang dan perut bagian bawah – penyebab dan jenis penyakit

Alasan ginekologis:

• Endometriosis, yang dapat memiliki berbagai bentuk:
• Ketidakseimbangan hormon, terganggunya struktur anatomi normal rahim, penebalan dinding dan deformasi jaringan.
• Vulvodynia (nyeri vagina) yang disebabkan oleh endometriosis.
• Proses peradangan pada organ panggul yang disebabkan oleh endometriosis.
• Neoplasma (rahim, ovarium) – jinak dan ganas.
• Prolaps dinding vagina dan rahim atau POP (prolaps organ panggul).

Penyebab urologi:

• Sistitis interstisial adalah penyakit yang etiologinya tidak diketahui, ketika penelitian bakteri tidak mengungkapkan agen penyebab proses inflamasi.
• Peradangan infeksi pada saluran kemih.
• Urolitiasis atau penyakit batu ginjal.
• Kanker kandung kemih.
• Penyebab perekat, yang sering menyertai intervensi bedah, juga penyakit perekat dapat berkembang dan menyebabkan nyeri di punggung bawah akibat cedera tertutup.

Penyebab proktologis:

• Wasir, yang bermanifestasi sebagai nyeri panggul kronis.
• Peradangan pada jaringan mukosa rektum – proktitis.
• Tumor usus.

Penyebab neurologis:

• IBS – sindrom iritasi usus besar.
• Radikulopati adalah proses peradangan pada akar sumsum tulang belakang atau pelanggarannya (radikulitis).
• Hernia, osteochondrosis atau prolaps (jatuhnya) diskus intervertebralis.

Penyebab vaskular:

• VRVMT – varises pada sistem vena panggul.
• Varises panggul adalah peningkatan panjang vena panggul kecil, pelebarannya.

Penyebab muskuloskeletal:

• Proses peradangan pada persendian.
• Fibromyalgia adalah kejang otot yang menyebabkan nyeri punggung bawah.

Penyebab gastroenterologi:

• Radang usus besar.
• Proses onkologi retroperitoneal, tumor.
• Obstruksi usus.

Penyebab psikogenik – gangguan depresi, kekerasan, ketakutan neurotik terhadap kontak seksual.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Perut bagian bawahku sakit di sebelah kiri

Perut bagian bawah dapat dibagi menjadi beberapa kuadran - bagian lateral kanan, bagian pusar, bagian lateral kiri, daerah inguinal kanan dan kiri, serta bagian pubis. Lokalisasi nyeri pada area tertentu merupakan salah satu gejala diagnostik penting yang membantu mengidentifikasi penyebab sensasi nyeri.

Nyeri di perut bagian bawah sebelah kiri merupakan sinyal adanya kemungkinan masalah pada organ yang terletak di bagian perut ini: di bagian kiri usus, di ginjal kiri, di organ reproduksi bagian dalam. Selain itu, nyeri di bagian perut kiri bisa jadi tidak spesifik dan identik dalam arti diagnostik dengan nyeri di bagian perut kanan, kecuali radang usus buntu. Jika perut bagian bawah terasa nyeri di sebelah kiri, ini mungkin berarti kolon sigmoid meradang, atau urolitiasis, adnitis, atau divertikulitis sedang berkembang. Karena gejala nyeri sisi kiri tidak spesifik, diagnostik mencakup pemeriksaan lengkap organ perut, terlepas dari lokasinya - di kanan atau kiri. Sebuah studi komprehensif memungkinkan deteksi dini divertikulitis, yang juga disebut radang usus buntu sisi kiri. Jika penyakit ini tidak terdiagnosis tepat waktu, terutama pada pasien lanjut usia, dapat menyebabkan perforasi bagian bawah kolon (sigmoid), yang merupakan indikasi untuk intervensi bedah yang mendesak. Nyeri di kuadran kiri abdomen juga dapat mengindikasikan kehamilan tuba, dan sebagai tambahan, hernia inguinalis strangulata juga dapat menandakan dirinya dengan cara ini. Kolitis ulseratif, enteritis granulomatosa (penyakit Crohn atau ileitis terminal), dan invasi cacing juga dapat menjadi salah satu penyebab nyeri sisi kiri. Sering kali, kalkulus ginjal, yang terlokalisasi di ginjal kiri, yang melewati kandung kemih, juga menyebabkan nyeri hebat di sisi kiri peritoneum.

Perut bagian bawahku sakit di sisi kanan

Lokalisasi nyeri yang jelas, dalam arti tertentu, merupakan nilai tambah untuk mendiagnosis penyakit, sementara nyeri difus (meluas) di perut bagian bawah sangat mempersulit diagnosis karena non-spesifisitasnya. Hal pertama yang terlintas dalam pikiran dengan nyeri perut sisi kanan adalah radang usus buntu. Memang, lokalisasi sensasi nyeri sisi kanan merupakan manifestasi spesifik radang usus buntu, tetapi perut bagian bawah terasa sakit di sisi kanan dengan penyakit lain juga. Misalnya, ureter yang meradang atau serangan kolesistitis, radang hati atau tahap akut pielonefritis juga dapat "merespons" dengan sensasi nyeri sisi kanan. Penyakit Crohn, penyakit inflamasi kompleks dengan etiologi yang tidak jelas, juga dapat menandakan perkembangannya. Ileitis terminal, demikian sebutan lain penyakit Crohn, adalah lesi patologis pada dinding seluruh saluran pencernaan, dimulai dari daerah ileum, tempat gejala pertama muncul. Namun, ketika ileitis berkembang, gejalanya dapat berpindah ke peritoneum. Selain itu, sistitis atau urolitiasis, kolitis ulseratif sisi kanan, lesi herpes pada dinding usus dapat menandakan dan memanifestasikan dirinya sebagai nyeri yang terlokalisasi di bagian kanan bawah perut.

Karena perut merupakan tempat bagi banyak organ dan sistem, nyeri di sisi kanan dapat mengindikasikan adanya proses peradangan, patologi, atau perjalanan penyakit kronis pada organ-organ berikut yang terletak di bagian peritoneum ini:

• Bagian seperti cacing dari sekum atau usus buntu, yang peradangannya paling sering bermanifestasi sebagai nyeri di sisi kanan perut - kuadran atas atau bawah.
• Sebagian besar saluran usus, area yang sering mengalami peradangan, termasuk yang terinfeksi, penyumbatan, dan proses onkologis di usus juga mungkin terjadi.
• Kuadran kanan bawah berisi ureter kanan, yang dapat meradang dan menyebabkan nyeri sisi kanan.
• Tuba fallopi kanan, yang sedikit lebih panjang dari kiri menurut struktur anatominya. Peradangan dapat terjadi di tuba – salpingitis, polip endometrium.

[ 16 ]

Perut bagian bawahku sakit dan aku demam

Ini merupakan sinyal bahwa proses patologis pada organ peritoneum sudah bergerak ke tahap akut. Hipertermia merupakan tanda khas penyakit radang akut, tetapi gejala ini sering muncul pada tahap ketika perawatan medis mendesak dibutuhkan. Bahkan dengan radang usus buntu gangren, pasien mungkin memiliki suhu tubuh yang relatif rendah, dan dengan perforasi bahkan dapat menurun. Selain itu, hipertermia sendiri tidak dapat menjadi gejala spesifik dari infeksi virus atau bakteri. Banyak proses ulseratif yang parah tidak selalu disertai dengan lonjakan suhu yang signifikan, misalnya, ulkus perforasi sering kali hanya memanifestasikan dirinya dengan gejala nyeri pada jam-jam pertama.

Radang usus buntu, radang kandung empedu (kolesistitis), divertikulitis, disentri, adnitis, dan pielonefritis, serta banyak penyakit lainnya dapat disertai dengan sensasi nyeri dan sedikit hipertermia. Hal ini berlaku untuk patologi urologi, penyakit ginekologi dan proktologis, dan bahkan penyakit kelamin, karena, misalnya, gonore juga terkadang memanifestasikan dirinya dengan nyeri perut dan hipertermia. Kombinasi "nyeri perut bagian bawah dan demam" dalam praktik klinis dianggap sebagai sinyal serius dari periode akut penyakit, dan suhu tinggi yang melebihi 38-39C merupakan indikasi yang jelas dari kerusakan septik pada tubuh, yang penyebabnya mungkin adalah kista ovarium, ruptur aorta perut, infark limpa, peritonitis, ruptur tuba falopi, penyakit infeksi pada ginjal atau kandung empedu. Baik batas suhu yang terlalu tinggi maupun suhu rendah – hipotermia – merupakan tanda-tanda buruk dalam arti prognostik. Semua kondisi, yang gejalanya meliputi nyeri di perut bagian bawah dan suhu, memerlukan perawatan medis, dan jika termometer menunjukkan 34-35 atau 38-40C, Anda perlu memanggil ambulans, karena ini adalah tanda-tanda yang jelas dari sepsis dan pendarahan internal.

[ 17 ], [ 18 ]

Nyeri kronis di perut bagian bawah

Nyeri perut bawah kronis adalah nyeri persisten yang menjadi keluhan utama, mengganggu kapasitas kerja selama enam bulan atau lebih. Korelasi antara tingkat keparahan manifestasi nyeri dan tingkat keparahan patologi perut biasanya tidak signifikan. Nyeri perut kronis sering kali disertai dengan gangguan mental, seperti depresi dan gangguan tidur. Nyeri perut bawah kronis yang tidak terkait dengan penyakit paling sering terjadi pada wanita yang pernah mengalami pelecehan seksual. Ada juga statistik yang menunjukkan bahwa pada sepertiga wanita yang menjalani laparoskopi untuk sensasi nyeri kronis, penyebab penyakit tidak dapat ditentukan, yang menunjukkan penyebab psikogenik dari sensasi nyeri akut. 10-20% histerektomi di Amerika Serikat dilakukan setiap tahun untuk nyeri perut bawah kronis yang disebabkan oleh faktor mental semata. Histerektomi sangat efektif dalam mengurangi keparahan sindrom nyeri yang terkait dengan protes bawah sadar terhadap kontak seksual. Ini mengurangi disfungsi seksual, menurunkan tingkat psikogenisitas dan meningkatkan kualitas hidup seorang wanita, bahkan jika patologi dari rahim tidak terdeteksi. Tidak ada data tentang histerektomi untuk nyeri psikogenik di negara kita, jelas bahwa operasi semacam itu tidak diminati dan diperlukan bagi wanita kita. Rasa sakit juga bisa disebabkan oleh proses peradangan tersembunyi, penyakit menular seperti klamidia atau mikoplasmosis. Segala ketidaknyamanan yang berhubungan dengan hubungan seksual harus dihilangkan, mungkin tidak dengan cara yang radikal seperti yang dilakukan di AS. Ginekologi modern memiliki cara yang lebih efektif yang membantu mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari rasa sakit setelah berhubungan seks dan menghilangkannya secara efektif.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Nyeri perut bawah kronis akibat masalah ginekologis

Dismenorea merupakan penyebab paling umum dari sensasi nyeri kronis. Dismenorea disebut nyeri siklus di daerah rahim yang terjadi sebelum atau selama menstruasi. Dismenorea primer diyakini tidak terkait dengan patologi organ panggul, tetapi dengan hiperproduksi prostaglandin oleh rahim. Dismenorea sekunder biasanya terkait dengan adanya patologi yang didapat (misalnya, endometriosis).

Endometriosis. Tingkat keparahan nyeri pada penyakit ini bervariasi dari dismenore hingga nyeri kronis yang hebat dan sulit diatasi yang menyebabkan hilangnya kemampuan untuk bekerja. Intensitas nyeri tidak berkorelasi dengan tingkat keparahan patologi.

Adenomiosis merupakan kondisi umum yang tidak bergejala pada sebagian besar wanita. Adenomiosis ditandai dengan rahim yang membesar dan melunak, yang sedikit nyeri saat diraba. Namun, adenomiosis dianggap sebagai kondisi patologis.

Fibromioma merupakan tumor jinak yang paling umum pada rongga panggul wanita. Nyeri pada fibromioma disebabkan oleh kompresi organ-organ yang berdekatan atau oleh proses degeneratif yang terjadi pada tumor.

Sindrom penyelamatan ovarium ditandai dengan nyeri berulang pada pelengkap rahim setelah histerektomi.

Prolaps genital dapat disertai dengan rasa berat, tertekan, atau nyeri tumpul.

Penyakit radang kronik pada organ panggul ditandai dengan nyeri berkepanjangan, biasanya timbul akibat adanya hidrosalping, kista tubo-ovarium atau perlengketan di rongga panggul.

[ 24 ], [ 25 ]

Nyeri perut bawah kronis akibat penyakit non-ginekologi

Perlengketan akibat infeksi atau operasi dapat menyebabkan nyeri perut bawah kronis yang sulit diobati.

Patologi gastrointestinal, seperti penyakit radang usus ( penyakit Crohn, kolitis ulseratif ), sindrom iritasi usus besar, sembelit, penumpukan tinja, dapat disertai dengan rasa sakit. Rasa sakit di perut bagian bawah dapat meningkat pada periode perimenstruasi.

Kondisi muskuloskeletal seperti postur tubuh yang buruk, ketegangan otot, dan herniasi diskus dapat mengakibatkan nyeri rujukan.

[ 26 ]

Nyeri tajam di perut bagian bawah

Jika Anda mengalami nyeri akut di perut bagian bawah, taktik aktif diperlukan, karena kondisi yang mengancam jiwa mungkin ada.

[ 27 ], [ 28 ]

Nyeri perut bagian bawah akibat penyakit ginekologi

Nyeri perut bawah akut dibagi menjadi tiga kategori: infeksi, ruptur, dan torsi.

Kehamilan ektopik. Pada semua wanita usia subur, saat memeriksa nyeri akut di perut bagian bawah, pertama-tama perlu disingkirkan kemungkinan kehamilan ektopik yang telah berakhir.

Penyakit radang akut pada organ panggul adalah infeksi bakteri yang menyebar ke seluruh tubuh dan biasanya disertai gejala: demam, nyeri pada perut bagian bawah, dan nyeri saat menggerakkan leher rahim. Penyakit ini paling sering terjadi pada wanita yang aktif secara seksual.

Pecahnya kista ovarium. Nyeri akut di perut bagian bawah paling sering terjadi pada kondisi berikut: pecahnya kista folikel intra-abdomen, korpus luteum, atau endometrioma. Nyeri di perut bagian bawah bisa sangat akut dan intens sehingga terkadang disertai dengan hilangnya kesadaran. Kondisi ini biasanya cenderung sembuh sendiri dengan berhentinya pendarahan.

Torsi apendiks uterus biasanya terjadi pada remaja dan wanita usia reproduksi. Ketika terpelintir pada pedikel vaskular, setiap pembentukan volumetrik apendiks uterus (tumor dermoid ovarium, Morgagni hydatid) dapat menyebabkan nyeri akut dan parah di perut bagian bawah karena gangguan suplai darah secara tiba-tiba. Seringkali, dalam kondisi ini, nyeri di perut bagian bawah meningkat dan kemudian berkurang dan disertai dengan mual dan muntah.

Aborsi yang terancam, tidak tuntas, dan aborsi yang sedang berlangsung kerap kali disertai sensasi nyeri di sepanjang garis tengah, biasanya bersifat spastik dan periodik.

Fibroid atau tumor ovarium yang hancur dapat menimbulkan rasa nyeri seperti ditusuk, teriris, atau nyeri.

[ 29 ], [ 30 ]

Nyeri perut bagian bawah akibat penyakit non ginekologi

Radang usus buntu merupakan patologi bedah akut yang paling umum pada organ perut, terjadi pada semua kelompok usia. Pada kasus klasik, nyeri difus dengan episentrum di daerah pusar pertama kali terjadi, tetapi kemudian, setelah beberapa jam, nyeri terlokalisasi di daerah iliaka kanan (titik McBarney). Radang usus buntu sering kali disertai dengan demam rendah, anoreksia, dan leukositosis.

Divertikulosis lebih umum terjadi pada wanita yang lebih tua dan ditandai dengan nyeri di perut kiri bawah, diare berdarah, demam, dan leukositosis.

Penyakit pada sistem kemih (sistitis, pielonefritis, urolitiasis) dapat menyebabkan nyeri akut atau menjalar di atas pubis, perasaan tertekan dan/atau disuria.

Mesadenitis sering terjadi pada anak perempuan setelah infeksi saluran pernapasan akut. Nyeri di perut bagian bawah biasanya lebih menyebar dan kurang akut dibandingkan dengan radang usus buntu.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Perut bagian bawah saya sakit: apa yang harus saya lakukan?

Saat mengumpulkan anamnesis, sifat, intensitas, dan prevalensi nyeri di perut bagian bawah ditentukan. Namun, proses intra-abdomen patologis ditandai dengan lokalisasi nyeri yang tidak terbatas.

Pemeriksaan fisik harus mencakup pemeriksaan panggul lengkap, dengan perhatian khusus pada reproduksi gejala nyeri.

Studi bakteriologis, kimia darah, kadar elektrolit, USG, atau studi pencitraan lainnya mungkin diindikasikan.

Pemeriksaan diagnostik khusus dilakukan dengan mempertimbangkan diagnosis yang diduga, dan konsultasi dengan spesialis lain (ahli anestesi, ahli ortopedi, ahli saraf, atau ahli gastroenterologi) mungkin diperlukan.

Algoritme tindakan jika terjadi nyeri bergantung pada penyebab organik atau fisiologis. Faktor fisiologis, seperti siklus menstruasi, melibatkan penggunaan antispasmodik dan observasi oleh dokter yang merawat untuk memilih metode yang tepat yang akan mengurangi nyeri semaksimal mungkin. Penyebab organik melibatkan perawatan konservatif rawat jalan atau operasi darurat jika penyakitnya sudah terlalu parah. Tabel ini akan membantu Anda memahami kemungkinan penyebab dan tindakan saat perut Anda sakit:

Deskripsi nyeri di perut bagian bawah	Daftar kemungkinan alasan	Tindakan
Nyeri tajam dan parah, mual hingga muntah.	Infeksi usus, Keracunan, Peradangan pada bagian seperti cacing dari sekum - usus buntu, Obstruksi usus.	Menelepon keadaan darurat.
Rasa sakit yang tajam di sisi kanan, menjalar ke atas	Serangan kolesistitis, Serangan kolik hati.	Hubungi dokter jika suhu naik hingga 38-39C, panggil ambulans.
Nyeri tajam yang menjalar ke selangkangan dan vagina.	Kolik ginjal.	Panggilkan ambulans.
Rasa nyeri bertambah di kuadran kanan atau kanan atas.	Peradangan akut pada usus buntu.	Hubungi dokter atau bantuan darurat.
Nyeri hebat di perut bagian bawah, bersifat sementara dan mereda setelah buang air kecil.	Peradangan ureter.	Hubungi dokter atau kunjungi dokter spesialis urologi sendiri. Diet ketat, tidak boleh melakukan aktivitas fisik.
Nyeri akut dan meluas yang mereda setelah buang air besar (seringkali setelah diare).	IBS – sindrom iritasi usus besar.	Kunjungan independen ke dokter spesialis gastroenterologi. Pola makan, tidak melakukan aktivitas fisik.
Nyeri pada sisi kanan atau kiri, disertai diare disertai gumpalan darah.	Kolitis (ulseratif), penyakit Crohn.	Istirahat, diet, panggil dokter ke rumah Anda.
Nyeri hebat di perut kiri bawah, suhu tubuh naik atau turun, tekanan darah menurun.	Kemungkinan tromboemboli (infark) limpa, Pecahnya kapsul limpa, Serangan kolik ginjal.	Minum No-shpa. Panggilan darurat untuk perawatan darurat.
Rasa nyeri yang menyakitkan dan kronis di sisi kanan atau kiri.	Kolesistitis, radang pelvis ginjal sisi kanan , pielonefritis sisi kiri, batu, pasir di ginjal.	Kunjungan mandiri ke dokter.
Nyeri yang menarik ke bawah, nyeri tumpul di sisi kanan atau kiri.	Salpingitis, Peradangan pada tuba falopi, Proses peradangan pada ovarium - salpingo-orphitis, Proses peradangan pada kandung kemih - sistitis, Uretritis (pada pria), Prostatitis (pada pria), Vesikulitis - proses peradangan pada vesikula seminalis.	Kunjungan mandiri ke dokter, pemeriksaan lengkap.
Nyeri kronis pada perut bagian bawah dan punggung bagian bawah.	Peradangan pada pelvis ginjal, jaringan ginjal (pielonefritis), termasuk purulen, Onkoproses pada ginjal, Batu ginjal, Varises pada organ panggul, Tumor pada organ panggul, Adenoma (pada pria).	Kunjungan mandiri ke dokter, kompleks diagnostik lengkap, pemeriksaan tubuh.

Nyeri perut bagian bawah paling mudah dihilangkan pada jam-jam pertama manifestasinya, namun, tidak banyak indikasi untuk tindakan independen. Organ perut sangat rentan dan sensitif terhadap berbagai efek, baik suhu maupun obat-obatan. Langkah yang tidak tepat, seperti bantal pemanas di perut, dapat memicu peritonitis dan sepsis, jadi aturan pertama untuk nyeri perut adalah observasi selama satu jam. Jika nyeri tidak mereda, tetapi meningkat, suhu naik, mual, muntah, kelemahan muncul, Anda tidak perlu ragu, tetapi hubungi ambulans.