
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyebab gangguan penglihatan
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 05.07.2025

Penurunan penglihatan merupakan salah satu masalah utama oftalmologi saat ini. Penurunan penglihatan tidak hanya terjadi pada orang tua dan dewasa, tetapi juga pada anak-anak. Masalah ini cenderung terjadi pada usia muda. Masalah ini semakin sering muncul sebagai komplikasi dari penyakit lain, prosedur medis, dan pembedahan.
Penyebab
Alasan utamanya terkait dengan kurangnya tonus otot mata yang diperlukan. Akibatnya, otot melemah, miopia berkembang, dan penglihatan memburuk. Biasanya, otot harus melakukan banyak pekerjaan setiap hari. Dulu, orang menggunakan mata mereka dengan segala cara yang memungkinkan. Kelengkungan lensa terus berubah. Karena alasan ini, otot mata juga terus terlibat dalam pekerjaan.
Alasan kedua adalah perubahan pada lensa (katarak) yang terjadi seiring bertambahnya usia. Perubahan ini terkait dengan proses alami yang menyebabkan mata menua. Pertama-tama, pigmen peka cahaya yang menyusun sel retina hancur. Berkat pigmen inilah ketajaman penglihatan tetap terjaga. Seiring berjalannya waktu, pigmen tersebut hancur dan ketajaman penglihatan pun menurun.
Penglihatan juga dapat terganggu akibat masalah peredaran darah, yang dapat disebabkan oleh gangguan umum aliran darah dalam tubuh dan pasokan darah yang tidak mencukupi ke retina. Sirkulasi otak yang lemah sangat merugikan. Komponen retina sensitif terhadap sirkulasi darah normal. Komponen tersebut memerlukan pasokan oksigen dan nutrisi yang konstan, serta aliran keluar karbon dioksida dan produk metabolisme yang konstan. Masalah peredaran darah terlihat jelas saat memeriksa fundus.
Upaya berlebihan untuk memeriksa objek yang terlalu kecil memiliki efek negatif.
Mata kering berkontribusi terhadap penurunan penglihatan. Hal ini berhubungan langsung dengan aktivitas otot yang tidak memadai dan fiksasi mata yang berlebihan. Ketika seseorang bekerja di depan komputer, terjadi konsentrasi yang intens, akibatnya frekuensi berkedip berkurang. Penelitian telah mengonfirmasi bahwa ketika bekerja di depan komputer, seseorang berkedip sekitar 3-4 kali lebih jarang daripada dalam kondisi alami. Semakin tinggi tanggung jawab dan tingkat stres pekerjaan, semakin jarang seseorang mulai berkedip.
Saat ini, kebanyakan orang hanya "lupa" berkedip setelah bekerja keras. Jika Anda memperhatikan diri sendiri, Anda akan melihat bahwa seseorang mulai berkedip lebih sering jika ia mengingat pentingnya proses ini dan mengendalikannya secara sadar. Ini menunjukkan bahwa berkedip, sebagai refleks alami dan sebagai mekanisme untuk melindungi mata dari kekeringan dan ketegangan yang berlebihan, secara bertahap hilang. Pentingnya berkedip tidak dapat diremehkan, karena hal itu memberikan tingkat kelembaban yang diperlukan pada selaput lendir mata, perlindungan antibakteri dan antivirusnya. Berkediplah yang merangsang kelenjar lakrimal, yang menghasilkan lebih banyak cairan air mata untuk melembabkan mata.
Penurunan penglihatan akibat osteochondrosis
Kerusakan atau penyakit tulang belakang apa pun, termasuk osteochondrosis, dapat menyebabkan masalah peredaran darah dan gangguan penglihatan. Osteochondrosis dimulai dengan nyeri ringan di leher dan kepala. Penyakit ini berkembang dengan cepat, nyeri bertambah parah, pusing muncul, penglihatan dan pendengaran berangsur-angsur memburuk. Seseorang dapat pingsan.
Seringkali, seseorang tidak mengaitkan penyakit seperti osteochondrosis dengan osteochondrosis. Namun sia-sia, karena semua patologi organ penglihatan berkembang justru dengan latar belakang pelanggaran persarafan dan sirkulasi darah di tulang belakang dan segmen-segmen yang terhubung dengannya.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Osteochondrosis serviks
Dengan patologi ini, penglihatan memburuk dengan cepat. Bagaimanapun, melalui daerah serviks, salah satu pembuluh darah terpenting, yaitu pembuluh tulang belakang, memasuki tengkorak. Pembuluh darah ini memasok otak dan semua bagiannya, serta organ lain yang terletak di bagian atas tubuh dengan oksigen, nutrisi, sekaligus mengeluarkan karbon dioksida dan produk metabolisme. Dengan berkembangnya osteochondrosis, terjadi kerusakan jaringan tulang rawan dan pengendapan garam. Dalam kasus ini, aliran darah normal terganggu, hambatan terbentuk di dasar pembuluh darah alami.
Metabolisme secara bertahap terganggu, hipoksia dan hiperkapnia berkembang, produk metabolisme menumpuk, yang menyebabkan keracunan. Ini hanya memperburuk situasi, masalah dengan sirkulasi darah di otak muncul, otak tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan, dan mengalami kelaparan, termasuk kelaparan oksigen.
Osteochondrosis serviks berkembang sebagai akibat dari malfungsi pada tulang belakang, terutama bagian serviksnya. Arteri vertebralis, yang memasok darah ke bagian oksipital dan medula oblongata, terpengaruh. Bagian-bagian ini menginervasi alat analisis, khususnya bagian visual. Karena hipoksia, penglihatan terganggu. Manifestasi utama dari patologi ini adalah riak di depan mata, pembentukan berbagai bintik berwarna. Banyak orang melihat ganda, mereka melihat lingkaran mengambang di depan mata mereka dan munculnya berbagai gambar. Dengan latar belakang ini, kejernihan persepsi dapat menurun, dan secara berkala dapat menjadi gelap di mata. Jika di luar gelap, seseorang melihat lebih buruk.
Ciri khas konsekuensi osteochondrosis serviks adalah kabut di depan mata. Namun, seringkali pasien tidak mementingkan gejala ini dan menganggapnya sebagai tanda kelelahan, pusing. Namun sebenarnya, ini adalah salah satu tanda awal osteochondrosis. Jika gejala seperti itu terdeteksi, Anda perlu menemui dokter sesegera mungkin. Ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi dan mencegah patologi serius pada organ penglihatan. Jika pasien mengeluh bahwa ia disertai dengan kabut, yang muncul secara berkala di depan mata, itu berarti banyak patologi telah berkembang, seperti: pupil melebar, mobilitas terbatas, tic. Penonjolan bola mata ke luar, distorsi tampilan gambar yang dipersepsikan dapat terjadi. Perkembangannya bervariasi secara signifikan, tergantung pada faktor-faktor yang mempengaruhi. Itu dapat berakhir dengan kebutaan total.
Kehilangan penglihatan pada diabetes
Kehilangan penglihatan merupakan patologi penyerta yang cukup umum yang menyertai diabetes melitus.Retinopati diabetik berkembang pada 90% pasien dengan diabetes melitus. Kondisi ini dapat digambarkan sebagai kondisi penurunan penglihatan yang disebabkan oleh kerusakan pada kapiler dan pembuluh retina.
Pada kasus yang lebih parah, pembuluh darah otak juga ikut terpengaruh. Akibatnya, retina tidak mendapatkan pasokan darah yang dibutuhkan. Seringkali, patologi ini awalnya hanya menyerang satu mata, kemudian, secara bertahap, proses patologis dapat menyebar. Lesi yang berkembang bersifat ireversibel. Oleh karena itu, pasien dengan riwayat diabetes melitus dan gangguan metabolisme karbohidrat memerlukan pemeriksaan pencegahan yang terus-menerus.
Penurunan penglihatan saat bekerja di depan komputer
Fungsi penglihatan menurun karena melemahnya otot mata. Kecembungan atau bidang lensa mata ditentukan oleh jarak dari objek ke mata. Ketika jarak berubah, kelengkungan pun berubah. Hal ini melibatkan otot dan melatih mata. Saat ini, semakin banyak orang bekerja di depan komputer atau membaca buku. Ada konsentrasi perhatian dan pandangan yang konstan pada monitor, mata memperoleh posisi tetap, otot yang mengendalikan lensa praktis tidak bekerja. Secara bertahap kehilangan tonus, dan selanjutnya tidak dapat sepenuhnya mengatur kelengkungan lensa. Akibatnya, sindrom penglihatan komputer berkembang, penglihatan memburuk.
Dan satu alasan lagi, lagi-lagi, komputer. Komputer tidak hanya fokus pada satu posisi. Otak manusia dibangun dengan analogi sistem digital, khususnya kamera. Sistem ini berupaya memotret seluruh layar dan menyimpan gambar dalam memori. Pelaksanaan tugas ini membutuhkan kebutuhan untuk memfokuskan persepsi pada sejumlah besar titik yang berkedip-kedip. Fokus terus berubah, pandangan pun menjadi tidak fokus. Secara bertahap, sirkulasi darah dan proses metabolisme di dalam mata menjadi tidak seimbang, yang juga berdampak negatif pada penglihatan.
Selain itu, pekerjaan semacam itu menguras energi dan membutuhkan banyak nutrisi dan energi. Akibatnya, sejumlah besar enzim rhodopsin dikonsumsi. Enzim ini dipulihkan dengan sangat lambat dan sulit, sehingga penglihatan pun memburuk.
Katarak dan kehilangan penglihatan
Penglihatan dapat memburuk akibat katarak. Katarak merupakan salah satu bentuk kelainan lensa yang cukup umum terjadi pada orang lanjut usia. Katarak kongenital jarang terjadi.
Penyebab utama perkembangannya adalah metabolisme patologis. Ini bisa jadi akibat benturan traumatis atau pengaruh partikel radikal bebas. Prosesnya dimulai dengan patologi pada satu sisi, lalu mata kedua mulai terpengaruh. Penyakit ini bisa terus berkembang, hingga kebutaan total.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Penurunan penglihatan karena tekanan darah tinggi
Lonjakan tekanan disertai dengan kehilangan penglihatan jangka pendek atau permanen, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan pada pembuluh darah, yang mengakibatkan peningkatan tonus dan kepenuhannya. Hal ini memberi tekanan pada area yang dipersarafi, yang juga mengganggu proses metabolismenya dan meningkatkan tonusnya secara tajam.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Stroke dan kehilangan penglihatan
Tekanan darah tinggi dapat menyebabkan stroke. Selama stroke, pembuluh darah tidak dapat menahan tekanan tinggi dari dalam dan pecah. Terjadi pendarahan di otak, atau ke rongga organ tempat pecahnya pembuluh darah. Jika area yang bertanggung jawab atas kualitas penglihatan dan pengaturannya terpengaruh, penglihatan akan menurun, menjadi terdistorsi, dan bahkan kebutaan total dapat terjadi.
Penurunan penglihatan pada VSD
Dystonia vegetatif-vaskular merupakan patologi vaskular yang ditandai dengan pelanggaran tonus vaskular. Akibatnya, terjadi penurunan tekanan. Tekanan dapat meningkat atau menurun secara berkala. Semua ini mengarah pada fakta bahwa tonus dan elastisitas pembuluh darah secara bertahap hilang, menjadi lebih rapuh, mudah mengalami berbagai kerusakan mekanis, dan dapat dengan mudah pecah, tidak mampu menahan tonus. Semua ini disertai dengan pelanggaran sirkulasi darah. Organ-organ yang dipersarafi oleh pembuluh darah ini menderita kekurangan oksigen dan nutrisi, produk metabolisme dan karbon dioksida tidak dikeluarkan. Akibatnya, penglihatan berkurang.
[ 20 ]
Penurunan penglihatan dan astigmatisme
Astigmatisme dapat menyebabkan patologi sistem visual. Astigmatisme dipahami sebagai perubahan ketajaman proses visual dalam arah horizontal dan vertikal, yang mengakibatkan persepsi terdistorsi. Misalnya, titik normal diproyeksikan sebagai struktur angka delapan atau elipsoid. Manifestasi utama astigmatisme adalah keburaman. Gambar juga menjadi dua kali lipat, dan mata menjadi sangat cepat lelah. Astigmatisme sering kali berkembang dengan latar belakang gangguan penglihatan dekat atau jauh. Patologi campuran dapat berkembang.
Kehilangan penglihatan setelah penggantian lensa
Ada banyak penyakit yang hanya bisa disembuhkan dengan operasi. Ada sejumlah penyakit yang memerlukan penggantian lensa. Dalam kasus ini, lensa alami seseorang diganti dengan lensa buatan. Orang dengan katarak, yang menyebabkan kekeruhan pada lensa dan kehilangan penglihatan sebagian, atau lebih jarang, sepenuhnya, tidak dapat hidup tanpa operasi semacam itu.
Meskipun operasi penggantian lensa sudah lebih baik, risiko komplikasi masih ada. Salah satu komplikasi yang berbahaya adalah penurunan penglihatan. Dalam beberapa kasus, penurunan penglihatan berlanjut selama periode pascaoperasi, setelah itu pulih dengan sendirinya. Namun terkadang gangguan tersebut berkembang dan memerlukan intervensi khusus untuk memulihkannya.
Biasanya, penglihatan akan pulih segera setelah operasi. Pemulihan penuh penglihatan akan berakhir setelah seminggu, lebih jarang lagi proses ini dapat berlangsung hingga sebulan. Kerusakan penglihatan dapat terjadi sebagai komplikasi. Paling sering, proses ini disebabkan oleh infeksi, peradangan intraokular, perpindahan lensa buatan, dan peningkatan tekanan intraokular.
Terkadang komplikasi terjadi di kemudian hari, yang berkembang beberapa bulan setelah operasi. Sering kali, katarak sekunder berkembang, yang muncul sebagai akibat dari pertumbuhan sekunder sel lensa alami. Faktanya adalah bahwa hampir tidak mungkin untuk menghilangkan sel epitel sepenuhnya. Dan mereka memiliki tingkat regenerasi yang tinggi, dan mampu pulih dalam waktu yang relatif singkat. Pertumbuhan yang berlebihan menyebabkan fakta bahwa sel epitel menutupi kantong kapsul, yang berisi lensa buatan. Dengan demikian, visibilitas terhalang. Saat ini, patologi semacam itu cukup mudah dihilangkan dengan bantuan terapi laser, yang mencegah pertumbuhan dan pemulihan jaringan epitel lebih lanjut.
Selain itu, penyebab perkembangan katarak sekunder tersembunyi dalam reaksi seluler tubuh. Sel-sel epitel yang tersisa dapat berubah menjadi serat dengan konsistensi yang cukup padat. Secara fungsional, sel-sel ini inferior, bentuknya tidak beraturan, dan tidak transparan. Tumbuh di sekitar kantung kapsul, sel-sel ini benar-benar mengganggu visibilitas. Kekeruhan total berkembang ketika sel-sel ini tumbuh ke bagian tengah zona optik.
Fibrosis kapsul juga dapat terjadi setelah operasi. Ada banyak alasan, terutama proses transformasi yang dimulai di jaringan sekitar di bawah pengaruh berbagai penyebab. Faktor utamanya adalah usia pasien. Fibrosis lebih sering terjadi pada anak-anak, karena organisme muda memiliki kemampuan regenerasi yang lebih tinggi. Hal ini menyebabkan peningkatan migrasi sel epitel dan pembelahannya di bagian belakang kapsul, yang dapat mengakibatkan penghalangan penglihatan dan gangguan penglihatan.
Untuk mencegah penurunan penglihatan setelah operasi, dianjurkan untuk mengikuti sejumlah aturan sederhana untuk periode pascaoperasi. Selama minggu pertama setelah operasi, Anda tidak boleh tidur tengkurap atau di sisi mata yang dioperasi. Jangan biarkan air masuk ke mata Anda. Penting untuk memberikan perlindungan dari cahaya terang, debu, dan angin. Waktu yang dihabiskan untuk menonton TV dan menggunakan komputer harus dibatasi. Anda tidak boleh mengunjungi pantai, solarium, pemandian, sauna, dan menghindari kerja berlebihan serta aktivitas fisik.
Kehilangan penglihatan setelah blepharoplasty
Blepharoplasty adalah operasi untuk memperbaiki cacat pada kelopak mata atas dan bawah. Meskipun operasi ini tampaknya tidak berbahaya, operasi ini memiliki banyak efek samping dan komplikasi. Dengan demikian, komplikasi utama yang paling sering terjadi adalah penurunan penglihatan dan pendarahan. Kedua komplikasi ini saling terkait erat, karena pendarahan menyebabkan penurunan trofisme, serta penurunan proses metabolisme utama, hipoksia. Akibatnya, indikator penglihatan pun menurun. Komplikasi ini cukup mudah dihindari.
Dalam kebanyakan kasus, hal ini merupakan konsekuensi dari persiapan yang tidak tepat atau tidak memadai untuk operasi. Beberapa minggu sebelum operasi yang direncanakan, Anda harus berhenti mengonsumsi obat apa pun yang mengencerkan darah, dan juga menghindari semua makanan yang mungkin mengandung komponen yang mengencerkan darah.
Anda tidak boleh melakukan aktivitas fisik terlalu banyak, tidak boleh mandi dan bersauna, tidak boleh mengonsumsi alkohol, dan faktor-faktor lain yang secara langsung atau tidak langsung dapat memengaruhi pembekuan darah. Anda juga harus mempertimbangkan dengan saksama pilihan dokter. Operasi harus dipercayakan hanya kepada spesialis berkualifikasi tinggi yang dapat melakukannya secara kompeten dan akurat tanpa merusak pembuluh darah.
Selain pendarahan, faktor lain seperti hematoma dan memar juga dapat menyebabkan gangguan penglihatan. Ini adalah memar yang membentuk pemadatan pada jaringan lunak. Di area ini, aliran darah terganggu, fungsi dan komposisinya berubah, dan tekanan diberikan pada ujung saraf di sekitarnya. Hematoma nantinya akan sembuh dengan sendirinya, jadi tidak perlu terlalu khawatir.
Penglihatan akan pulih saat hematoma terserap. Biasanya, tidak ada tindakan tambahan yang perlu dilakukan. Dalam kasus yang jarang terjadi, salep khusus dan cara lain diresepkan untuk menyerap pemadatan dan menormalkan sirkulasi darah. Jika gumpalan besar yang menjorok muncul, hematoma perlu dilokalisasi. Untuk melakukan ini, Anda perlu menunggu sekitar 2 minggu. Biasanya, lokalisasi terjadi dengan sendirinya, tanpa tindakan tambahan. Kemudian, darah kering dikeluarkan. Untuk lebih memulihkan jaringan dan penglihatan di sekitarnya, berbagai prosedur fisioterapi dilakukan, dan obat-obatan diresepkan untuk menyerap hematoma dan menormalkan metabolisme jaringan.
Sering kali terjadi lakrimasi, yang secara bertahap menyebabkan radang selaput lendir dan penurunan penglihatan. Penyebabnya biasanya pembengkakan parah pada kelopak mata, yang menekan saluran lakrimal, yang menyebabkan peningkatan lakrimasi. Dengan lakrimasi yang berkepanjangan, saluran lakrimal menyempit, mengakibatkan terbentuknya jaringan parut, yang juga memberi tekanan pada jaringan di sekitarnya, mengganggu proses metabolisme dan menyebabkan penurunan penglihatan, gangguan fungsi dasar lainnya.
Lakrimasi, peradangan, dan kegagalan sirkulasi sering menyebabkan mata kering. Hal ini mungkin disebabkan oleh karakteristik individu seseorang, keadaan kekebalan lokalnya, yang ditentukan oleh kemampuan untuk memproduksi imunoglobulin A, yang memberikan karakteristik fungsional pada selaput lendir, yang merangsang kekebalan lokal. Konsekuensi dari kurangnya kelembaban di mata adalah penurunan penglihatan.
Komplikasi semacam itu muncul dengan latar belakang meningkatnya air mata pada mata, yang terjadi jauh sebelum operasi. Selain itu, penyebabnya mungkin kerusakan mekanis, gangguan proses metabolisme mata, perkembangan keratokonjungtivitis. Untuk pengobatan, berbagai tetes pelembab diresepkan, yang membantu menormalkan selaput lendir mata. Setelah normalisasi selaput lendir, pemulihan penglihatan secara bertahap terjadi.
Alasan lainnya mungkin konjungtivitis, yang terjadi akibat infeksi, kegagalan mematuhi standar asepsis dan kebersihan. Kondisi ini dapat berkembang jika rejimen rehabilitasi tidak diikuti pada periode pascaoperasi. Untuk perawatan, tetes antibiotik harus diberikan, dan aturan dasar periode pascaoperasi harus diikuti.
Sudut luar mata yang menurun juga dapat menyebabkan terganggunya fungsi dasar mata, termasuk penurunan penglihatan. Penurunan ini disebabkan oleh ketegangan yang kuat pada kelopak mata bawah, yang terjadi akibat terlalu banyaknya kulit yang terkelupas. Biasanya, efek ini akan hilang dalam waktu enam bulan, tetapi jika setelah periode ini kondisinya belum kembali normal dan penglihatan terus menurun, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk mengambil tindakan guna memulihkan penglihatan dan menormalkan kelopak mata.
Karena alasan yang sama, mata menjadi tidak bisa ditutup. Kondisi ini terjadi ketika terlalu banyak kulit yang terkelupas dari kelopak mata atas. Akibatnya, selaput lendir mengering, otot mata terlalu tegang, dan penglihatan memburuk. Biasanya, setelah beberapa waktu, kondisi ini akan berlalu, yang berarti fungsi dasar mata akan kembali seperti semula. Namun, jika tidak ada pemulihan, mungkin diperlukan perawatan dan operasi ulang.
Biasanya, penurunan penglihatan bersifat sementara, kehilangan penglihatan tidak signifikan. Penurunan penglihatan yang signifikan hampir tidak pernah diamati. Kebutaan total juga hampir tidak pernah terjadi. Insiden penurunan tajam penglihatan setelah blepharoplasty bervariasi dari 1 hingga 2 kasus per 10.000. Penyebab utamanya masih harus dikenali sebagai pendarahan di bagian belakang bola mata, yang menyebabkan pendarahan orbital atau retrobulbar. Hal ini, pada gilirannya, memerlukan peningkatan tekanan intraokular, yang tidak memungkinkan darah mengalir dalam jumlah yang cukup ke lensa, retina, dan otot mata. Hal ini menyebabkan gangguan penglihatan, lebih jarang - kerusakan pada saraf pendengaran.
Sebagian besar pendarahan ini terjadi dalam waktu 48 jam setelah operasi dan menyebabkan nyeri hebat serta gangguan penglihatan. Seseorang juga dapat mengalami ilusi optik dan penglihatan ganda. Mata menonjol ke depan. Jika bola mata menonjol, ini adalah sindrom yang mengkhawatirkan yang memerlukan intervensi bedah berulang yang mendesak, jika tidak, kehilangan penglihatan dapat terjadi.
Selain itu, efek anestesi dapat menyebabkan penurunan penglihatan pada jam-jam pertama setelah operasi. Efek ini akan hilang setelah beberapa saat setelah efeknya berakhir.
Meskipun ada komplikasi seperti itu, blepharoplasty tidak perlu dikhawatirkan, terutama jika ada indikasi. Jika operasi dilakukan dengan benar, komplikasi tidak akan terjadi. Tekniknya sudah berkembang dengan baik, operasi ini tergolong rendah trauma. Jika dilakukan dengan benar dan dengan persiapan yang tepat, serta kepatuhan terhadap aturan pascaoperasi, komplikasi tidak akan terjadi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa operasi hanya memengaruhi kelopak mata dan tidak memengaruhi mata itu sendiri. Selain itu, bantalan khusus digunakan selama operasi, yang melindungi bola mata itu sendiri dari efek negatif.
[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Kehilangan penglihatan setelah kemoterapi
Kemoterapi menimbulkan banyak efek samping dan konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan dalam tubuh. Salah satu komplikasi utamanya adalah penurunan penglihatan. Mungkin ada banyak alasan untuk ini. Pertama-tama, ini adalah konsekuensi dari radiasi, penggunaan obat-obatan seperti sitostatika, sitotoksin, yang memperlambat proses metabolisme, mencegah pembelahan sel, reproduksi, serta percepatan pertumbuhannya, memiliki efek toksik, yang dapat menyebabkan patologi dan bahkan kematian sel. Tindakan yang ditargetkan secara khusus pada sel kanker belum tercapai. Oleh karena itu, kemoterapi memengaruhi semua sel dan struktur tubuh, termasuk mata, saraf optik.
Kekebalan dan daya tahan tubuh secara umum berkurang secara signifikan, kelemahan umum dan nyeri tubuh diamati. Rambut mungkin rontok, sensitivitas semua alat analisis, termasuk visual, menurun. Komposisi dan fungsi darah terganggu, dan karenanya, pasokan semua organ dengan nutrisi penting dan oksigen menurun. Produk metabolisme, karbon dioksida, dan racun tidak dikeluarkan dari sel dan jaringan. Dan retina mata sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen dan kelebihan karbon dioksida, proses destruktif mulai terjadi di dalamnya. Hipoksia, hiperkapnia, dan keracunan berkembang.
Penglihatan dapat memburuk akibat trombositopenia. Penyakit ini merupakan kelainan yang ditandai dengan rendahnya kadar trombosit dalam darah. Trombosit berfungsi untuk pembekuan darah normal. Penurunan jumlah trombosit menyebabkan terjadinya pendarahan. Pendarahan berlebihan pada retina tidak hanya dapat mengurangi penglihatan, tetapi juga menyebabkan kehilangan penglihatan sepenuhnya.
Purpura hemoragik, di mana trombosit menghasilkan antibodi yang menghancurkan trombosit, juga dapat menyebabkan trombositopenia. Hal ini juga menimbulkan risiko pendarahan spontan. Kemungkinan stroke meningkat dan tekanan intraokular meningkat secara signifikan. Pembuluh mata mungkin tidak dapat menahan tekanan tinggi dan pecah. Karena tubuh mengandung sedikit trombosit, pembekuan darah praktis tidak terjadi. Volume pendarahan bisa besar. Seringkali sulit untuk memulihkan area yang rusak. Akibatnya, penglihatan tidak hanya memburuk, tetapi juga bisa hilang sama sekali.
Anemia yang terjadi setelah kemoterapi dapat menyebabkan penurunan penglihatan. Inti dari penyakit ini adalah sumsum tulang memproduksi terlalu sedikit sel darah merah, atau memiliki kadar hemoglobin yang rendah. Akibatnya, sel-sel tersebut tidak dapat menempel dan membawa jumlah oksigen yang dibutuhkan serta mengeluarkan karbon dioksida. Hampir semua organ dalam dan saraf mengalami kekurangan oksigen. Retina sangat sensitif terhadap oksigen. Ketika terjadi kekurangan oksigen, proses destruktif terjadi di retina, yang mengakibatkan penurunan tajam pada penglihatan. Perkembangan anemia menyebabkan penurunan penglihatan lebih lanjut, hingga kehilangan penglihatan total.
Tidak hanya penurunan, tetapi juga peningkatan pembekuan darah dapat menyebabkan gangguan peredaran darah. Biasanya jumlah sel darah merah dan jumlah trombosit saling berhubungan erat. Biasanya setelah kemoterapi terjadi penurunan pembekuan, tetapi terkadang juga dapat meningkat. Akibatnya, trombosit bereaksi satu sama lain, terjadi agregasi. Yaitu, terbentuknya kompleks yang direkatkan. Mereka dapat mengendap di dalam pembuluh darah, menutup lumen pembuluh darah, dan terbentuklah trombus. Hal ini dapat menyebabkan penyumbatan total pada pembuluh darah apa pun, termasuk pembuluh darah otak, mata. Hal ini meningkatkan risiko pendarahan.
Komplikasi berbahaya dari kemoterapi adalah pelanggaran jumlah dan rasio leukosit, yang memengaruhi kondisi sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan, serta kondisi organ dan sistem individu. Yang paling berbahaya adalah neutropenia, di mana jumlah granulosit menurun tajam. Fungsi utamanya adalah melawan infeksi.
Disfungsi imun berkembang, indikator imunitas lokal dan umum terganggu. Imunitas lokal, yang mempertahankan keadaan normal selaput lendir, berkurang secara signifikan. Hal ini menyebabkan kekeringan, gangguan struktur dan komposisi proteinnya. Risiko timbulnya penyakit menular dan peradangan meningkat. Selaput lendir mata mengering, hal ini mengurangi sifat pelindungnya, menyebabkan peradangan, konjungtivitis, keratokonjungtivitis. Akibatnya, struktur internal rusak, termasuk saraf optik. Keadaan normal retina dan komponen mata penerima cahaya lainnya terganggu, penglihatan berkurang, atau berbagai penyimpangannya berkembang.
Proses autoimun juga berbahaya, di mana sistem imun mulai mensintesis antibodi terhadap sel-sel tubuh sendiri yang telah rusak oleh kemoterapi dan menjadi asing. Akibatnya, agresi autoimun berkembang, semua sel yang terkena hancur, yang dapat menyebabkan terganggunya struktur dan fungsi organ yang terkena. Sel-sel retina sangat sensitif terhadap berbagai efek. Mereka dengan cepat mengalami degenerasi dan transformasi di bawah pengaruh kemoterapi, dan kemudian diserang oleh sistem imun tubuh sendiri. Penghancuran sel menyebabkan terganggunya keadaan struktural dan fungsional mata, penglihatan berkurang. Kehilangan penglihatan total dapat terjadi.
Gangguan penglihatan akibat atropinisasi
Atropinisasi adalah metode yang dapat digunakan untuk menghilangkan gangguan akomodasi mata dan memberikan sikloplegia. Jika terjadi gangguan penglihatan, cacat ini mencapai batas kritis dan menjadi kondisi mata sehari-hari. Metode ini membantu mengembalikan penglihatan ke nilai normal secara efektif, terutama jika penyebabnya adalah gangguan akomodasi mata. Metode ini memungkinkan untuk mendiagnosis ciri-ciri rabun jauh di bawah tekanan akomodasi. Ini adalah kriteria diagnostik yang penting. Inti dari prosedur ini adalah meneteskan larutan atropin sulfat ke dalam kantung konjungtiva. Larutan tersebut diteteskan satu tetes dua kali sehari selama sekitar 2 minggu.
Obat ini dapat menimbulkan berbagai efek samping, termasuk penglihatan menurun, selaput lendir kering, baik di mata maupun di mulut. Kemerahan dan iritasi parah muncul. Paling sering, penglihatan binokular menurun, tetapi berbagai patologi lain juga cukup sering terjadi.
Rekomendasi berikut akan membantu mengurangi efek samping ini: gunakan obat tetes mata hanya setelah makan.
Komplikasi sangat berbahaya, termasuk kehilangan penglihatan. Oleh karena itu, perlu untuk benar-benar mematuhi rejimen pengobatan dan tidak melakukan pengobatan sendiri. Pemantauan ketat oleh dokter mata adalah wajib. Hari-hari yang paling berbahaya dianggap sebagai hari ke-4, ke-7, ke-10 dan ke-14. Pada hari ini dokter harus melakukan pemeriksaan dan memantau penglihatan untuk mencegah penurunan tajam dan kehilangan penglihatan.
Penurunan penglihatan yang sedikit adalah hal yang normal. Hal ini dapat dianggap sebagai efek obat. Penglihatan akan kembali normal setelah pengobatan berakhir. Meskipun anak mengalami beberapa kesulitan, semua jenis aktivitas diperbolehkan. Tidak disarankan untuk berada di tempat yang terang, karena pupil tidak melebar.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]
Penurunan penglihatan setelah koreksi laser
Saat ini, koreksi laser sering digunakan untuk mengatasi gangguan penglihatan. Operasi ini cukup efektif, tetapi tidak aman. Tindakan ini dapat menyebabkan banyak komplikasi serius. Gangguan penglihatan lebih lanjut setelah koreksi laser dapat terjadi akibat proliferasi kornea, abrasi berlebihan pada jaringan epitel kornea, peradangan kornea, dan sindrom mata kering.
Komplikasi dapat terjadi pada pasien yang menderita penyakit autoimun, infeksi virus herpes, dan gangguan sistem imun lainnya. Komplikasi dapat terjadi jika operasi telah dilakukan untuk mengatasi ablasi retina, dengan ketebalan kornea yang tidak mencukupi, dengan latar belakang miopia progresif dan katarak.
Penurunan penglihatan setelah operasi
Setelah operasi, penglihatan dapat memburuk karena proses pemulihan dan peradangan. Seringkali, proses tersebut bersifat jangka pendek dan setelah pemulihan jaringan yang rusak secara menyeluruh, penglihatan dapat dipulihkan.
Namun, ada juga kasus komplikasi ketika proses peradangan atau infeksi parah berkembang. Ablasi retina dan pertumbuhan kornea juga dapat terjadi. Cukup sering, sindrom mata kering berkembang setelah operasi, yang juga berkontribusi terhadap penurunan penglihatan. Komplikasi semacam itu memerlukan perawatan segera, yang tanpanya orang tersebut dapat berakhir dengan kebutaan total.
Penurunan penglihatan dan stres
Kelelahan terus-menerus, stres, dan ketegangan saraf serta mental dapat menjadi faktor pemicu yang berkontribusi terhadap hilangnya penglihatan. Yang tidak kalah pentingnya dalam perkembangan proses patologis adalah, pertama-tama, kejang, penurunan sirkulasi serebral. Sebagai akibat dari proses ini, terjadi pula penurunan kualitas sirkulasi mata. Retina adalah yang paling sensitif terhadap perubahan sirkulasi darah, terhadap kekurangan oksigen.
Pada patologi sekecil apa pun, mata langsung rentan terhadap proses degeneratif. Mata adalah yang pertama bereaksi terhadap kelelahan umum, karena mengandung sejumlah besar reseptor, hormon sensitif. Penurunan penglihatan dan kelelahan mata adalah tanda pertama kelelahan, tetapi seseorang jarang memperhatikan hal ini.
Cara paling efektif untuk merelaksasi seluruh tubuh adalah dengan merelaksasi mata. Begitu mata benar-benar rileks, sinyal segera dikirim ke otak bahwa tingkat stres telah menurun, dan tubuh pun menjadi rileks.
Penurunan penglihatan pada neurosis
Neurosis dapat menyebabkan hilangnya penglihatan baik jangka pendek maupun jangka panjang. Neurosis menyebabkan gangguan dalam pengaturan analisis mata oleh bagian otak yang terkait.
Seringkali, pada penderita neurosis, tekanan arteri dan intrakranial meningkat, yang memiliki efek merusak. Pada pasien dengan neurosis, telah ditetapkan bahwa penglihatan tepi menyempit secara signifikan, kemudian mulai menurun pada tingkat yang sama stabilnya.
Seringkali wanita mengalami kebutaan psikogenik, yang merupakan tahap akhir dari neurosis. Saat mempelajari anamnesis, ditemukan stigma, yang sering kali terwujud dalam bentuk tenggorokan tersumbat, sakit tenggorokan. Pseudoparesis, kelumpuhan, hiperkinesis dapat terjadi. Pada saat yang sama, reaksi fundus dan pupil tetap normal. Tes juga tidak menunjukkan tanda-tanda apa pun yang dapat mengindikasikan perkembangan kebutaan atau penurunan penglihatan.
[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]
Penurunan penglihatan akibat konjungtivitis
Konjungtivitis adalah peradangan pada selaput lendir dan kornea mata. Kondisi ini sering kali berkembang dengan latar belakang infeksi bakteri atau virus, serta melemahnya tubuh. Dalam kasus ini, proses peradangan dapat disertai dengan pembentukan eksudat purulen, lakrimasi berlebihan. Penyakit ini disertai dengan penurunan penglihatan.
Pada awalnya, muncul tabir tipis di depan mata, orang tersebut tidak dapat melihat dengan jelas benda-benda di sekitarnya. Setelah itu, kebutaan secara bertahap mulai meningkat, orang tersebut berhenti melihat benda-benda yang dekat sekalipun. Mata tampak tertutup oleh tabir putih. Seringkali ini adalah lapisan bakteri. Lapisan ini terbentuk sebagai hasil reproduksi dan aktivitas vital bakteri.
Penurunan penglihatan selama menopause
Terjadi perubahan tajam pada latar belakang hormonal. Akibatnya, fungsi normal semua organ dan sistem terganggu. Sistem saraf juga mengalami perubahan. Fungsi sistem pituitari-adrenal berubah terlebih dahulu.
Perubahan dalam fungsi sistem ini memerlukan perubahan dalam semua fungsi dan proses utama. Secara khusus, sistem peredaran darah terganggu, dan metabolisme terganggu. Perubahan yang terjadi dalam sistem peredaran darah selama menopause memengaruhi pembuluh darah: lumen pembuluh menyempit tajam, plak aterosklerotik mengendap, dan tonus pembuluh darah menurun. Hal ini menyebabkan hipoksia, transportasi darah yang tidak memadai melalui pembuluh darah, dan kekurangan nutrisi. Kornea menjadi terkuras, otot yang bergerak kehilangan tonusnya, dan penglihatan menurun.
Penurunan penglihatan akibat sinusitis
Selama sinusitis, proses inflamasi-infeksi dimulai, yang ditularkan ke organ dan sistem lain. Terjadi peradangan pada mata dan struktur tambahan. Seringkali, penglihatan akan menurun dengan latar belakang sinusitis, sebagai akibat dari fakta bahwa saraf optik menjadi meradang. Kerusakan pada area otak yang sesuai yang bertanggung jawab untuk memproses sinyal visual dapat dicatat.
Kehilangan penglihatan pada multiple sclerosis
Sekitar 16% orang mengalami neuritis retrobulbar, yang bermanifestasi sebagai penurunan penglihatan akut. Bentuk subakut diamati. Bidang penglihatan sentral berperan sebagai area kerusakan utama. Saraf optik paling banyak terpengaruh.
Penurunan penglihatan selama infeksi virus pernapasan akut
Infeksi virus pernapasan akut, seperti infeksi lainnya, dapat menyebabkan perkembangan proses peradangan di area mata. Infeksi dapat ditularkan melalui darah atau berasal dari nasofaring melalui saluran nasolakrimal.
[ 47 ]
Kehilangan penglihatan setelah flu
Setelah flu, penglihatan dapat memburuk karena komplikasi. Virus flu dapat menyerang selaput lendir dan juga dapat menembus mata, menyebabkan berbagai proses peradangan dan infeksi. Komplikasi yang paling berbahaya adalah peradangan pada saraf optik atau bagian otak yang mempersarafinya.
Gangguan penglihatan akibat tekanan intrakranial yang tinggi
Penyakit ini berkembang perlahan dan bermanifestasi sebagai sakit kepala yang terlokalisasi di bagian belakang kepala. Jarang terjadi, penyakit ini menyebar ke seluruh kepala dan bahkan menjalar ke bagian tubuh lain, seperti leher dan kaki. Penyakit ini bersifat idiopatik dan merupakan salah satu gejala patologi lain, seperti gangguan endokrin, anemia defisiensi besi, dan kehamilan.
Tekanan intrakranial juga harus disertai dengan gangguan penglihatan, yang berkembang secara akut dan cepat. Hal ini biasanya disebabkan oleh fakta bahwa saraf abducens terpengaruh. Kerusakan dapat terlokalisasi di satu sisi atau kedua sisi. Saat memeriksa fundus, dokter mendiagnosis edema saraf optik. Tekanan cairan serebrospinal meningkat secara signifikan - indikatornya berkisar antara 250 hingga 450 mm H2O.
Pemindaian CT atau MRI diperlukan untuk mendiagnosis kondisi tersebut. Pemeriksaan ini biasanya menunjukkan adanya penurunan ukuran ventrikel otak. Perawatan konservatif digunakan terlebih dahulu. Jika tidak efektif, dilakukan trepanasi dekompresif.
Kehilangan penglihatan setelah TBI
Cedera otak traumatik dapat menyebabkan penurunan penglihatan. Pertama, sirkulasi darah otak terganggu, mata tidak menerima jumlah nutrisi dan oksigen yang dibutuhkan. Selain itu, saraf terjepit dapat terjadi. Semuanya tergantung pada tingkat keparahan dan luasnya kerusakan otak.
Fraktur pada area dasar tengkorak, serta area yang terlokalisasi di dekat saraf optik, merupakan hal yang sangat berbahaya. Manifestasi klinisnya meliputi berbagai anomali dan cedera. Patologi mudah dideteksi menggunakan USG.
Penurunan penglihatan karena keracunan
Berbagai zat beracun dapat mengurangi ketajaman penglihatan. Akibat keracunan, neuropati optik dapat berkembang, yang disertai dengan proses peradangan di area mata dan penurunan tajam ketajaman penglihatan. Penglihatan terutama sering berkurang setelah keracunan dengan metil alkohol, tembakau. Kasus keracunan dengan etil alkohol diketahui.
Keracunan asam dan uap berbahaya. Bahan kimia yang paling berbahaya bagi penglihatan meliputi disulfuram, sianida, dan fenotiazin. Isoniazid, yang digunakan untuk mengobati tuberkulosis, sangat berbahaya. Penggunaan obat ini dalam jangka panjang, atau dosis tunggal yang tinggi, menyebabkan keracunan dan penurunan penglihatan.
Patogenesis
Patogenesis bergantung pada penyebab yang menyebabkan penurunan penglihatan. Paling sering, penglihatan menurun akibat miopia. Ini adalah penyakit yang ditandai dengan penurunan tonus otot mata. Biasanya, otot harus dalam kondisi tonus, harus terus bekerja. Ini mengubah kelengkungan kristal tergantung pada gambar yang perlu diproses.
Saat ini, semakin banyak orang bekerja di depan komputer, memusatkan pandangan mereka pada satu titik. Lensa bekerja dalam satu ritme, praktis tanpa mengubah kelengkungan. Dengan demikian, otot tidak terlibat. Seiring waktu, otot melemah, kehilangan tonus. Akibatnya, ketika perlu mengubah kelengkungan, otot tidak dapat berkontraksi sepenuhnya, aktivitas fungsionalnya berkurang secara signifikan. Penglihatan juga memburuk.
Patogenesis juga dapat dikaitkan dengan perubahan mata yang berkaitan dengan usia. Seiring bertambahnya usia, otot mata melemah, jumlah rhodopsin (pigmen yang bertanggung jawab untuk penglihatan warna) menurun. Sirkulasi darah dan metabolisme normal juga terganggu, hipoksia berkembang. Hal ini menyebabkan penurunan ketajaman penglihatan, gangguan penglihatan malam dan persepsi warna, serta perkembangan proses degeneratif di retina. Biasanya, kehilangan penglihatan terus berlanjut. Hampir tidak mungkin untuk menyembuhkannya, hanya dapat dipulihkan sebagian. Namun, pencegahan penuh dapat dilakukan, yang akan mencegah perkembangan patologi.
Epidemiologi
Sekitar 75% dari populasi menderita penyakit mata. Pada 82% orang, hal ini disebabkan oleh melemahnya otot mata. Gangguan degeneratif terkait usia pada mata, yang akhirnya menyebabkan kebutaan pada 93% orang lanjut usia. Pada orang berusia 45 hingga 55 tahun, penurunan penglihatan diamati pada 50% orang, pada orang berusia 55 hingga 75 tahun, patologi organ penglihatan diamati pada 74% orang. Pada orang berusia di atas 75 tahun, penurunan penglihatan atau segala bentuk gangguannya memanifestasikan dirinya pada 98% orang. Di antara anak-anak, frekuensi gangguan penglihatan adalah 32%.
[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]