Diare, muntah dan demam

Sejumlah besar penyakit dan kondisi patologis dimanifestasikan oleh gejala seperti diare, muntah dan demam, yang sering dikombinasikan dengan mual dan sakit perut dari berbagai lokalisasi.

Penyebab Diare, muntah dan demam

Jika muntah, diare, dan demam terjadi pada orang dewasa, dalam banyak kasus penyebabnya adalah keracunan makanan, yang berkembang setelah konsumsi makanan yang terkontaminasi dengan bakteri di saluran GI, [1] termasuk: enteropatogenik dan strain enterotoksigenik Escherichia coli; Salmonella (Samonella enterica dan Salmonella bongori);- Campylobacter (Campylobacter jejuni); Yersinia (Yersinia enterocolitica); Shigella Dysenteriae; Listeria monocytogenes; Staphylococcus aureus, yang racunnya menyebabkan gejala keracunan makanan. [2]

Juga lihat: penyebab dan agen keracunan makanan

Diare, muntah dan demam dalam kehamilan juga dapat disebabkan oleh infeksi beracun makanan, serta infeksi usus.

Gejala seperti muntah, mual, diare dan demam juga bisa keracunan nitrat (garam asam nitrat digunakan sebagai pupuk), [3] dan keracunan narkoba.

Tubuh bereaksi dengan cara yang mirip dengan beberapa infeksi virus. Pertama-tama, ini adalah infeksi rotavirus, disebabkan oleh rotavirus (rotavirus) dari keluarga Reoviridae. Infeksi inilah yang sering dikaitkan dengan muntah, diare dan demam pada anak-anak usia sekolah dan sekolah dasar. [4], [5]

Infeksi rotavirus menyebabkan diare kuning berair, muntah dan demam, yang mungkin disertai dengan kram perut. Baca lebih lanjut di publikasi - infeksi rotavirus pada anak-anak [6]

Pada orang dewasa, selain rotavirus, norovirus (virus norwalk) dari keluarga caliciviridae telah terlibat dalam pengembangan peradangan saluran GI (termasuk lambung dan usus)-viral gastroenteritis juga didefinisikan sebagai gastroenteritis juga didefinisikan sebagai gastroenteritis juga ditentukan sebagai gastroenteritis int int int int int int int int int int int int int int int int int int int int int int int int ia norovirus (virus norwalk) dari keluarga caliciviridae [7], [8]

Muntah dan diare tanpa demam dapat disebabkan oleh kolera, [' [10] atau tenyrhynchosis (disebabkan oleh cacing rantai sapi, Taeniarhynchus saginatus). [11]

Juga informasi yang berguna dalam materi - muntah dengan diare pada seorang anak tanpa demam

Muntah dan demam tanpa diare dapat secara etiologis terkait dengan sakit tenggorokan atau faringitis streptokokus (yang disebabkan oleh streptococcus pyogenes - beta-hemolitik streptococcus group A); [12] hepatitis virus akut atau meningitis (peradangan membran otak) dari asal virus. Baca lebih lanjut - muntah dan demam pada anak tanpa diare

Nyeri perut, diare, muntah dan demam dalam radang usus buntu, eksaserbasi gastritis, penyakit Crohn, infeksi protozoal usus, terutama yang disebabkan oleh coccidia dari genus-cryptosporidium cryptosporidia [13]

Nyeri epigastrik yang parah (di wilayah subkostal kiri), muntah empedu, diare dan demam (hingga +37.5-38 ° C) adalah karakteristik dari pankreatitis akut. [14]

Jika ada muntah, diare dan demam di laut, maka kecurigaan toksikinfeksi makanan, sebagai suatu peraturan, muncul pertama, meskipun, mungkin, sehingga tubuh (terutama anak-anak) bereaksi terhadap perubahan kondisi iklim, dan itu mungkin tanda-tanda ketepatan. [15]

Patogenesis

Mekanisme patofisiologis muntah dan demam adalah aktivasi respon kekebalan tubuh yang tidak spesifik, yang dimulai dengan fagositosis patogen yang telah memasuki tubuh dengan sel-sel kekebalan tubuh dalam darah dan jaringan - makrofag dan neutrofil - dan daya tarik respons leukocye terhadap situs, yang mengarah pada infeksi, yang mengarah. Ini adalah reaksi kompleks di mana sel T (jenis sel darah putih khusus) dan makrofag melepaskan sitokin proinflamasi dan menyebabkan sistem kekebalan tubuh melawan infeksi.

Sebagai refleks pelindung tubuh, muntah - karena iritasi pusat muntah medula oblongata dan peningkatan timbal balik dalam kontraksi usus dan serat otot peritoneum dan diafragma - memungkinkan pengangkatan zat beracun dari traktat GI.

Meningkatkan mekanisme pertahanan tubuh dan meningkatkan suhu tubuh, yang terjadi ketika pusat termoregulasi hipotalamus mengubah pengaturannya. Akibatnya, darah dari permukaan kulit bergerak di dalam tubuh, yang mengurangi kehilangan panas. Mempromosikan produksi interferon, protein yang memicu pemberantasan patogen.

Dan diare (diare) berkembang ketika membran sel epitel usus dan mikrovilinya rusak oleh virus dan bakteri (dan racunnya), sebagai akibatnya proses penyerapan air dari lumen usus terganggu, yang menyebabkan cairan cair feses.

Diagnostik Diare, muntah dan demam

Penyakit yang terkait secara etiologis ditentukan berdasarkan gejala, riwayat dan hasil laboratorium yang muncul.

Tes seperti Umum dan tes Darah Biokimia, tes darah untuk eosinofil, bilirubin total, alkali fosfatase, amilase pankreas; tes darah untuk antibodi IgG dan IgE, antigen virus hepatitis; kultur bakteri serum dan tes darah serologis; analisis tinja (dengan pemeriksaan bakteri); Jika dicurigai meningitis, cairan serebrospinal diperiksa.

Diagnostik instrumental dapat digunakan: gastroscopy, ultrasound atau cT scan perut, endoskopi kelinciUltrasound pankreas, rectoscopy.

Untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari gejala-gejala ini, diagnosis banding dilakukan.

Baca juga:

• Infeksi Rotavirus-Diagnosis
• Diagnosis keracunan makanan
• Kolera-diagnosis

Pengobatan Diare, muntah dan demam

Bagaimana cara mengobati diare, muntah, dan demam?

Untuk menghilangkan agen beracun dari saluran GI digunakan enterosorpsi: Obat-obatan dari kelompok adsorben usus (Enterosgel, polisorb, sorbex, dll.). Dan untuk menghindari dehidrasi tubuh dengan hilangnya elektrolit adalah rehidrasi (dengan pemberian oral solusi Ringer-Locke, rehidron dan agen rehidrasi lainnya). Dalam kasus yang lebih parah, pemberian cairan intravena mungkin diperlukan.

Rincian lebih lanjut dalam publikasi:

• Perawatan keracunan makanan
• Antibiotik untuk infeksi usus
• Pil racun
• Obat untuk muntah dan diare
• Infeksi Rotavirus-Perawatan
• Pengobatan muntah dan sakit perut pada orang dewasa dan anak-anak
• Perawatan Kolera
• Pengobatan sakit perut dan diare