Hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) adalah kondisi di mana terjadi peningkatan massa ventrikel kiri, baik karena peningkatan ketebalan dinding, pelebaran ruang ventrikel kiri, atau keduanya. Umumnya, penebalan dinding ventrikel kiri terjadi sebagai respons terhadap kelebihan tekanan, dan pelebaran ruang terjadi sebagai respons terhadap kelebihan volume.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri sebagian terkait dengan cacat genetik dan karenanya diwariskan. Penyebab utamanya meliputi tekanan darah tinggi dan obesitas.

• Obesitas. Menurut semua data terbaru, risiko timbulnya konsekuensi serius secara langsung bergantung pada berat badan seseorang. Hal ini sangat berbahaya bagi anak-anak. Pada anak-anak, kemungkinan penyakit ini meningkat dengan sangat cepat karena kelebihan berat badan.
• Katup mitral. "Alat" ini dirancang untuk mengatur aliran darah di antara ruang-ruang "motor". Katup ini terbuka ketika atrium kiri terisi dengan jumlah darah yang telah ditentukan. Ketika volume "bahan baku" yang dibutuhkan tiba, katup akan menutup. Gangguan dalam pekerjaan "sederhana" ini dapat menyebabkan perubahan ukuran.
• Kardiomiopati hipertrofik dengan atau tanpa obstruksi traktus keluar (HOC). Fenomena ini ditandai dengan penebalan abnormal. Hal ini dapat menyebabkan beban berat pada organ utama, sehingga meningkatkan kerjanya. Beban berlebih tersebut menyebabkan pembesaran ventrikel.
• Stenosis aorta. Stenosis katup aorta menyebabkan hipertrofi. Aorta terhubung ke ventrikel kiri, jika lubang aorta menyempit, otot jantung harus berusaha lebih keras untuk mengeluarkan jumlah darah yang dibutuhkan. Penyempitan yang tidak normal dapat menyebabkan katup tidak berfungsi dengan baik, karena fenomena ini, jumlah darah yang keluar dari jantung berkurang. Inilah sebabnya mengapa ventrikel kiri (ventrikel kiri) menderita.
• Tekanan darah tinggi. Indikator ini mengatur aliran darah normal melalui pembuluh darah dalam kondisi optimal. Peningkatan tekanan menyebabkan beban berat pada organ utama. Oleh karena itu, orang yang menderita fenomena ini paling rentan terhadap terjadinya hipertrofi.
• Penyakit paru-paru. Infeksi jenis apa pun atau penyakit pada sistem pernapasan yang secara signifikan mengurangi kapasitas fungsional paru-paru dapat menyebabkan hipertrofi.
• Stenosis arteri ginjal.
• Jantung atlet dengan LVH fisiologis.
• Koarktasio aorta.
• Stenosis subaorta (penyumbatan saluran keluar ventrikel kiri oleh otot atau membran).
• Regurgitasi aorta.
• Regurgitasi mitral.
• Kardiomiopati dilatasi.
• Cacat septum ventrikel.
• Proses jantung infiltratif (misalnya, amiloidosis, penyakit Fabry, penyakit Danon).
• Stres. Ketegangan saraf, kekhawatiran yang terus-menerus dapat meningkatkan tekanan darah, sehingga berdampak negatif pada jantung. Dalam kasus ini, patologi tidak dikecualikan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gejala hipertrofi ventrikel kiri

Gejala hipertrofi ventrikel kiri ditandai dengan ambiguitasnya. Beberapa orang mungkin tidak menyadari bahwa mereka memiliki masalah untuk waktu yang lama. Selain itu, mereka mengalaminya selama lebih dari satu tahun.

Salah satu tanda paling umum yang menunjukkan adanya masalah adalah angina. Angina terjadi dengan latar belakang kompresi pembuluh darah yang memasok otot jantung. Peningkatan tajam dalam ukuran organ dicatat. Bagaimanapun, hal itu membutuhkan konsumsi oksigen yang lebih besar.

Selain itu, fibrilasi atrium dapat terjadi. Fibrilasi atrium ditandai dengan kekurangan oksigen pada miokardium. Sering kali, terjadi fenomena di mana jantung berhenti berdetak selama beberapa saat. Dispnea dapat terjadi.

Selain gejala-gejala ini, ada tanda-tanda masalah yang paling umum. Semua ini dimanifestasikan oleh ketidakstabilan tekanan, peningkatannya, sakit kepala, aritmia, gangguan tidur, nyeri di jantung, kesehatan yang buruk, kelemahan umum tubuh, serta nyeri di daerah dada.

Paling sering, hipertrofi ventrikel kiri terjadi pada cacat jantung bawaan, aterosklerosis, glomerulonefritis akut, infark miokard, dan gagal jantung.

Hipertrofi ventrikel kiri konsentris

Hipertrofi konsentris ventrikel kiri ditandai dengan peningkatan massa ventrikel kiri, penebalan relatif dindingnya. Pada saat yang sama, tidak ada perubahan dalam ukuran rongga ventrikel kiri.

Perkembangan fenomena ini disebabkan oleh tekanan berlebih. Paling sering, komplikasi terjadi pada hipertensi arteri. Kemungkinan komplikasi pada jenis ini meningkat beberapa kali lipat. Beberapa pasien mungkin menderita hipertrofi konsentris dan eksentrik.

Perubahan struktural dan morfologi yang terjadi pada miokardium yang mengalami hipertrofi disertai dengan gangguan biokimia. Perubahan tersebut dapat secara signifikan mengurangi kemampuan untuk mensintesis enzim, protein yang terlibat dalam proses kontraksi serat otot miokardium, yang diperlukan untuk fungsi dan pembaruan mitokondria.

Penting untuk mulai mendiagnosis fenomena ini tepat waktu. Fenomena ini dapat memengaruhi kualitas hidup manusia secara signifikan. Perubahan pada LV memerlukan penanganan kondisi segera, eliminasi masalah, berdasarkan penyebabnya.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Hipertrofi ventrikel kiri awal

Hipertrofi awal ventrikel kiri bersifat konsentris. Seseorang secara berkala merasakan ketidaknyamanan yang terjadi saat aktivitas fisik yang intens.

Biasanya pasien tidak terganggu sama sekali oleh kondisi ini, ia tidak terburu-buru untuk mengunjungi dokter. Sementara itu, masalahnya secara bertahap mulai memburuk, yang menyebabkan situasi semakin memburuk. Tahap kedua penyakit berkembang, tetapi, seperti yang pertama, tidak memiliki signifikansi khusus. Orang hidup dengan masalah seperti itu selama bertahun-tahun, bahkan tidak menyadari adanya pembengkakan jantung.

Seiring berjalannya waktu, tahap ketiga penyakit ini terjadi. Penyakit ini ditandai dengan munculnya semua gejala. Orang tersebut merasakan ketidaknyamanan yang signifikan. Selain itu, sesak napas muncul tanpa alasan. Untuk itu, tidak perlu melakukan olahraga.

Hipertrofi ventrikel kiri tingkat 1

Hipertrofi ventrikel kiri tingkat 1 bersifat konsentris. Kondisi ini tidak ditandai dengan gejala serius apa pun. Seseorang secara berkala merasa tidak nyaman. Pada dasarnya, tingkat pertama dan kedua ditandai dengan perjalanan penyakit yang asimtomatik.

Pasien mungkin tidak menyadari bahwa dirinya memiliki masalah seperti itu selama beberapa tahun. Ia secara berkala tersiksa oleh tekanan darah tinggi. Perubahan ukuran jantung terjadi semata-mata karena aktivitas fisik.

Orang tidak pergi ke dokter karena tidak ada gejala. Sementara itu, malaise mulai berkembang. Ketika tahap ketiga terjadi, gejalanya mulai muncul. Ini bisa berupa sakit kepala, tekanan darah tinggi, nyeri jantung, kelelahan, dan kelemahan. Sesak napas, yang muncul bahkan saat istirahat, juga mungkin terjadi. Penting untuk segera pergi ke dokter spesialis jantung. Bagaimanapun, gangguan tersebut dapat menyebabkan perkembangan konsekuensi yang serius.

Hipertrofi ventrikel kiri sedang

Hipertrofi ventrikel kiri sedang sering terjadi dengan gaya hidup aktif, peningkatan aktivitas fisik, dan olahraga teratur. Tidak selalu mudah untuk menentukan adanya masalah saat ini. Sindrom itu sendiri telah terjadi pada usia yang jauh lebih muda. Jika sebelumnya fenomena ini ditemukan pada orang tua, sekarang ini merupakan hal yang umum terjadi pada orang muda di bawah usia 30 tahun.

Pembesaran organ dan dindingnya terjadi secara merata di seluruh area. Seseorang tidak merasakannya sendiri, tetapi seiring waktu, gejalanya akan mulai mengganggunya.

Tanda-tanda penyakit ini sering ditemukan pada atlet. Orang yang melakukan aktivitas fisik yang serius memberikan "kerja" yang kuat pada jantung mereka. Darah, untuk memenuhi semua jaringan dan organ dengan oksigen, dikeluarkan dalam jumlah yang lebih banyak dari ventrikel kiri ke aorta, akibatnya dinding ventrikel kiri menebal. Hipertrofi ventrikel kiri pada tingkat sedang tidak menimbulkan bahaya apa pun bagi tubuh manusia secara keseluruhan.

Hipertrofi dinding ventrikel kiri

Hipertrofi dinding ventrikel kiri terjadi karena faktor yang didapat. Dengan demikian, obesitas, tekanan darah tinggi, atau aritmia dapat berkontribusi terhadap perkembangan fenomena ini. Penyakit ini tidak bersifat patologis.

Hal ini ditandai dengan peningkatan dinding dan perubahan ukuran seluruh organ. Hal ini terjadi karena "motor" bertanggung jawab atas aliran darah. Dengan peningkatan beban, oksigen tidak punya waktu untuk mengalir, untuk mempercepat proses ini, jantung harus bekerja lebih cepat. Akibatnya, perubahan pada organ diamati. Hal ini cukup dapat diterima bagi orang-orang yang terlibat dalam olahraga. Fenomena ini terisolasi. Peningkatan terjadi secara eksklusif selama aktivitas fisik.

Jika penyebab perubahan ukuran adalah obesitas, tekanan darah tinggi atau aritmia, maka gejala yang tidak menyenangkan akan muncul terus-menerus. Biasanya, pada tahap awal penyakit, hal itu tidak mengganggu seseorang. Namun seiring waktu, penyimpangan dapat menyebabkan perkembangan konsekuensi yang serius.

Hipertrofi dinding posterior ventrikel kiri

Hipertrofi dinding posterior ventrikel kiri juga sering terjadi. Fenomena ini ditandai dengan peningkatan tekanan, kelelahan umum, sakit kepala, dan kelemahan. Biasanya, orang tidak memperhatikan gejala-gejala ini. Seiring waktu, ketika situasi berangsur-angsur tidak terkendali, seseorang mencari bantuan dari spesialis. Kondisi ini ditandai dengan munculnya sesak napas setiap saat. Bahkan tidak perlu berolahraga.

Menghilangkan hipertrofi tidaklah sulit jika dilakukan secara menyeluruh. Penting untuk mengunjungi dokter spesialis dan berkonsultasi. Kemudian dilakukan diagnosa, penyebabnya diidentifikasi dan diagnosis yang akurat dibuat.

Penanganannya biasanya rumit. Tidak hanya perlu mengonsumsi obat-obatan tertentu, tetapi juga harus mengikuti aturan terkait gaya hidup dan konsumsi makanan. Sebenarnya, komplikasi seperti itu bukanlah hukuman mati. Anda hanya perlu mulai memantau kesehatan Anda sendiri sejak dini, sehingga hipertrofi ventrikel kiri tidak menakutkan.

Hipertrofi ventrikel kanan dan kiri

Hipertrofi ventrikel kanan dan kiri secara bersamaan merupakan penyakit yang sangat langka. Biasanya sisi kiri organ yang terkena. Penyebab pembesaran ventrikel kanan (RV) hanya bisa berupa patologi.

• Hipertensi pulmonal. Fenomena ini menyebabkan perubahan ukuran arteri pulmonalis. Semua ini menyebabkan sesak napas, pusing terus-menerus, pingsan.
• Tetralogi Fallot. Ini adalah kelainan jantung bawaan yang dapat menyebabkan sindrom bayi biru. Kondisi ini terlihat pada anak-anak sejak lahir dan berlangsung selama satu tahun dalam hidup mereka. Masalah ini secara signifikan mengganggu aliran darah keluar dari ventrikel kanan.
• Stenosis katup pulmonal. Kondisi ini menyebabkan gangguan aliran darah dari ventrikel kanan ke arteri.
• Defek septum ventrikel. Komplikasi ini menyebabkan tercampurnya darah dari dua bagian. Darah bercampur, yang kekurangan oksigen, mulai mengalir ke organ dan jaringan. Jantung berusaha sekuat tenaga untuk mengembalikan nutrisi normal ke tubuh dan melakukannya dengan meningkatkan kerja bagian-bagiannya.

Hipertrofi ventrikel kiri berkembang sebagai akibat dari beberapa faktor. Ini bisa berupa tekanan darah, obesitas. Bersama-sama, kedua patologi ini menyebabkan konsekuensi serius.

Hipertrofi ventrikel kiri yang parah

Hipertrofi ventrikel kiri yang parah menyebabkan daun katup mitral anterior berada dekat dengan permukaan septum. Proses ini menarik aliran darah ke septum, menyebabkan penyumbatan pada ejeksinya.

Bentuk penyakit yang parah ditandai dengan perubahan distrofik, yang sering kali disertai dengan gangguan dalam proses repolarisasi ventrikel.

Bila kondisi ini kita amati lewat hasil EKG, terlihat adanya pergeseran segmen RS-T ke bawah di bawah garis isoelektrik serta inversi gelombang T dan pada sadapan dada kanan terlihat kenaikan segmen RS-T yang tidak selaras dan gelombang T yang positif.

Dalam kasus manifestasi yang jelas, terutama dengan perkembangan perubahan distrofik pada miokardium, proses penyebaran depolarisasi LV kiri ke epikardium melambat tajam. Itulah sebabnya repolarisasi bagian subendokardial LV dapat dimulai sebelum eksitasi bagian subepikardium berakhir. Perubahan yang menyakitkan dari jenis yang jelas memiliki serangkaian gejala yang tidak menguntungkan.

Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik

Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik berkembang sebagai akibat dari hiperfungsi isotonik atau beban volume. Jenis penyakit ini dibedakan berdasarkan kriteria ekokardiografi dan nilai ketebalan dinding relatif.

Ciri hemodinamik berikut diamati dalam bentuk eksentrik. Ciri-ciri ini adalah peningkatan volume rongga LV, ejeksi stroke yang tinggi, OPSS yang relatif rendah, dan tekanan nadi yang relatif rendah. Fenomena terakhir ini disebabkan oleh kepatuhan bagian arteri dari dasar pembuluh darah tanpa adanya reaksi vasospastik yang nyata. Pada hipertrofi LV konsentris, penurunan cadangan koroner yang lebih nyata juga dicatat.

Pada EKG, seseorang dapat melihat peningkatan signifikan dalam amplitudo dan lebar kompleks QRS. Hal ini khas untuk perluasan rongga LV tanpa penebalan dindingnya. Pada saat yang sama, tanda-tanda gangguan sirkulasi koroner terlihat - depresi ST.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Hipertrofi ventrikel kiri pada anak-anak

Hipertrofi ventrikel kiri pada anak-anak terjadi terutama sejak lahir. Yang paling menarik adalah bahwa hal itu mudah hilang selama tahun pertama kehidupan. Namun ada beberapa kasus ketika masalahnya tidak hilang.

Untuk mendiagnosis penyakit ini, cukup dengan mengamati anak, mendengarkan keluhannya, dan membawanya ke dokter spesialis. Kondisi ini dapat muncul setelah aktivitas fisik yang berat, jika anak tersebut terlibat dalam olahraga. Cukup dengan membuat janji temu dengan dokter spesialis jantung. Bagaimanapun, penyakit ini dapat muncul sekali saja dan mengganggu kehidupan secara keseluruhan.

Penyakit ini ditandai dengan kelelahan, kelesuan, sakit kepala terus-menerus, dan nyeri jantung. Semua ini perlu diperhatikan. Pola makan bayi perlu dipantau, terutama jika ia memiliki kecenderungan kelebihan berat badan. Makanan yang digoreng, bertepung, diasapi harus dihindari, dan garam harus dikurangi. Dalam beberapa kasus, patologi tidak sepenuhnya hilang, sehingga kondisi anak harus terus dijaga. Orang hidup dengan masalah seperti itu selama puluhan tahun.

Hipertrofi ventrikel kiri pada kehamilan

Hipertrofi ventrikel kiri selama kehamilan dapat berbahaya atau tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan ibu dan janin. Jika ibu yang akan melahirkan telah didiagnosis dengan kelainan ini, perlu untuk memantau kondisinya sendiri dengan cermat. Dengan demikian, observasi oleh dokter spesialis jantung harus menjadi hal utama.

Banyak hal juga bergantung pada tahap penyimpangan. Bagaimanapun, dalam beberapa kasus, kemungkinan melahirkan secara alami tetap dilarang. Namun, sebelum membuat "diagnosis" seperti itu, dokter harus melakukan pemeriksaan lengkap. Pertama, perlu untuk menentukan tingkat pembesaran yang menyakitkan, dan kemudian alasan untuk fenomena ini.

Jika bentuknya sedang, Anda dapat melahirkan dengan aman dan tidak perlu khawatir tentang kesehatan Anda sendiri dan kondisi bayi. Dalam sebagian besar kasus, endemia tidak memengaruhi jantung dengan cara apa pun dan tidak memiliki manifestasi atau konsekuensi klinis. Namun, tetap ada baiknya mencari tahu penyebabnya agar Anda merasa tenang.

Persalinan alami dengan penyakit ini mungkin saja terjadi, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Pada tahap awal, penyakit ini tidak memengaruhi persalinan.

Apakah hipertrofi ventrikel kiri berbahaya?

Orang dengan hipertensi tertarik dengan pertanyaan apakah hipertrofi ventrikel kiri berbahaya? Perlu dicatat bahwa ini bukanlah penyakit, melainkan sindrom yang menyebabkan kesulitan serius seiring berjalannya waktu. Patologi ini dikaitkan dengan peningkatan ukuran organ. Faktanya, sel-sel jantung, yang membentuk 25% dari total, meningkat secara signifikan. Dalam banyak kasus, ini dianggap sebagai fenomena abnormal.

Ada beberapa pengecualian. Misalnya, latihan aerobik yang teratur dapat menyebabkan hipertrofi, tetapi ini cukup normal. Perubahan non-patologis pada jantung dapat diamati pada atlet yang menjalani gaya hidup aktif.

Masalahnya adalah bahwa "motor" membutuhkan banyak oksigen untuk berfungsi normal. Proses ini ditandai dengan pasokan aktifnya oleh jaringan ke bagian yang diperlukan. Ini cukup normal. Jika patologi terjadi dengan latar belakang aktivitas fisik yang serius, maka ini normal. Dalam banyak kasus, kesulitannya serius, disebabkan oleh adanya hipertensi, yang sangat berbahaya.

Konsekuensi hipertrofi ventrikel kiri

Konsekuensi hipertrofi ventrikel kiri dapat bervariasi. Dengan demikian, otot yang membesar mulai kehilangan elastisitasnya seiring waktu, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada "motorik" itu sendiri dan arteri koroner.

Penyakit ini ditandai dengan komplikasi berikut: aritmia (gangguan irama), penyakit jantung iskemik, angina, gagal jantung (dinyatakan dengan ketidakmampuan organ untuk memompa jumlah darah yang dibutuhkan), serangan jantung, dan henti jantung mendadak. Semua ini menunjukkan bahwa konsekuensinya bisa serius dan tidak dapat diprediksi.

Penting untuk dipahami bahwa banyak patologi yang terkait dengan sistem kardiovaskular memerlukan perhatian lebih. Tidak ada tindakan dalam kasus ini. Bagaimanapun, ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit yang lebih serius. Tentu saja, kasus kematian tidak dikecualikan.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Dilatasi dan hipertrofi ventrikel kiri

Dilatasi dan hipertrofi ventrikel kiri biasanya tidak menyebabkan perubahan signifikan pada posisi jantung di dada. Pengecualiannya adalah kasus stenosis parah pada lubang vena kiri. Fenomena ini ditandai dengan atrium kiri yang membesar, yang menggeser ventrikel kiri, sehingga menyebabkan organ berputar berlawanan arah jarum jam di sekitar sumbu longitudinal. Kasus seperti itu sangat jarang terjadi.

Pada penyakit ini, tidak ada perubahan posisi organ sentral di sekitar sumbu longitudinal. Ciri-ciri ini dijelaskan oleh fakta bahwa selama dilatasi, ventrikel menghadapi hambatan dalam bentuk diafragma dan sternum. Karena itu, perpindahan meningkat, yang mengarah pada rotasi "motor" searah jarum jam.

LV yang mengalami hipertrofi akan membesar secara bebas ke atas, ke kiri, dan ke belakang. Oleh karena itu, dalam jangka waktu yang lama, rotasi jantung tidak teramati sama sekali. Derajat rotasi ditentukan oleh kondisi dinding aorta, yang dalam banyak kasus menjadi lebih kaku, sehingga mencegah deteksi rotasi.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Regresi hipertrofi ventrikel kiri

Regresi hipertrofi ventrikel kiri diamati sekitar 4 minggu setelah penurunan tekanan arteri. Fenomena ini tampak jelas enam bulan setelah dimulainya pengobatan yang efektif untuk masalah tersebut.

Semua ini menunjukkan bahwa penyakit ini tidak dapat disembuhkan dengan cepat. Perlu menjalani perawatan dan pemulihan yang lama. Baru setelah itu kondisi akan membaik. Selain itu, perlu untuk terus memantau pola makan dan gaya hidup. Orang dengan hipertrofi dapat hidup selama puluhan tahun. Namun, pada saat yang sama, Anda perlu menjaga kesehatan Anda dengan sangat serius.

Sebelum memulai perawatan, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter dan menjalani diagnosa. Hanya dokter spesialis yang dapat meresepkan cara menghilangkan masalah tersebut. Bagaimanapun, Anda dapat mencapai hasil yang diinginkan dengan cepat, tetapi jika kondisinya tidak dijaga dengan benar, kemunduran akan terjadi dan semuanya harus diulang.

Diagnosis hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi ventrikel kiri didiagnosis secara eksklusif oleh dokter yang menangani. Ia harus melakukan pemeriksaan fisik khusus. Seringkali, pemeriksaan oleh dokter spesialislah yang memungkinkan seseorang untuk menentukan apakah seseorang memiliki masalah. Pembesaran organ tersebut menyebabkan fungsinya tidak tepat.

Salah satu cara paling efektif untuk mendeteksi masalah tersebut adalah ekokardiografi (EKG). Tes ini dilakukan dengan menggunakan ultrasonografi. Tes ini dapat mengukur ketebalan dan ukuran otot jantung.

Kadang-kadang USG dilakukan. USG menunjukkan kerja jantung dan kemungkinan penyimpangan. Anda tidak boleh mengabaikan kunjungan ke dokter. Terutama jika seseorang dalam keluarga memiliki patologi ini. Bagaimanapun, patologi ini dapat diwariskan. Oleh karena itu, untuk pencegahan, disarankan untuk melakukan USG jantung, melakukan EKG. Dalam kasus ini, tidak akan terlalu sulit untuk mendeteksi masalah dan meresepkan pengobatan. Penyimpangan yang serius berbahaya karena konsekuensinya.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Hipertrofi ventrikel kiri pada EKG

Hipertrofi ventrikel kiri terlihat jelas pada EKG. Vektor QRS rata-rata menyimpang ke kanan dan ke depan dari posisi normalnya. Dengan peningkatan, perubahan pada gigi RvI, III dan SI, V6 terlihat jelas.

Perubahan paling jelas pada ukuran jantung adalah indikator kompleks QRS pada sadapan dada. Lingkaran vektor QRS pada bidang horizontal dibelokkan ke kanan dan ke depan, dan pada EKG gigi Rv tinggi, bentuk qR, R, Rs ditentukan, dan gigi ST dalam QRS memperoleh bentuk rs atau RS.

EKG ini diamati dengan perubahan nyeri yang nyata di RV. Pada sadapan dada lainnya, terlihat penurunan gelombang R secara bertahap dari kanan ke kiri, dari gelombang Rv2 yang biasanya tinggi ke gelombang rv6 yang rendah, dan peningkatan kedalaman gelombang S ke arah yang sama.

Hanya dokter spesialis yang dapat menguraikan perubahan yang diperoleh dari hasil EKG. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mengetahui adanya masalah. Cukup dengan melakukan prosedur ini.

Tanda-tanda tegangan hipertrofi ventrikel kiri

Tanda-tanda tegangan hipertrofi ventrikel kiri paling mudah terlihat pada EKG. Tanda-tanda ini secara langsung membantu mengidentifikasi patologi dalam derajat apa pun.

Ini termasuk peningkatan waktu defleksi di sadapan dada kiri (LCL) V5 dan V6. Peningkatan amplitudo gelombang R di sadapan kiri (LC) – I, aVL, V5 dan V6. Selain itu, ini mungkin merupakan pergeseran segmen ST di bawah garis isoelektrik, inversi atau bifasisitas gelombang T dari sadapan kiri – I, aVL, V5 dan V6. Tanda-tanda ini termasuk gangguan konduksi sepanjang cabang berkas kiri dari berkas His: blok cabang berkas lengkap atau tidak lengkap. Ini termasuk deviasi sumbu listrik jantung ke kiri, posisi listrik horizontal atau semi-horizontal organ, dan pergeseran zona transisi ke sadapan V2 atau VI.

Semua data ini dapat dilihat setelah EKG. Dokter yang berpengalaman akan menguraikan informasi yang diterima dan menarik kesimpulan yang tepat. Dalam kasus ini, perubahannya cukup terlihat.

Hipertrofi ventrikel kiri pada USG

Hipertrofi ventrikel kiri terlihat jelas pada USG. Perlu dicatat bahwa iskemia tidak berdiri sendiri dan dalam kebanyakan kasus terjadi akibat penyakit jantung lainnya.

Untuk menentukan adanya masalah, perlu dilakukan USG dan EKG. Prosedur ini akan membantu menentukan ketebalan dinding dan ukuran "motor" itu sendiri secara akurat. EKG pada akhirnya menunjukkan seluruh situasi dalam bentuk grafik. Sedangkan untuk USG, ini adalah gambaran yang jelas, yang dengannya seorang spesialis dapat segera mendiagnosis penyimpangan yang terlihat.

Untuk melakukan prosedur ini, Anda cukup membuat janji dengan dokter spesialis jantung dan selama pemeriksaan, ia akan meresepkan prosedur ini. Hasil USG adalah gambar yang menunjukkan semua penyimpangan dengan jelas. Prosedur ini merupakan salah satu yang paling populer saat ini. Bagaimanapun, prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil dengan segera. Seorang spesialis terlibat dalam menguraikan data yang diterima.

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri

Perawatan untuk hipertrofi ventrikel kiri diresepkan oleh dokter spesialis. Perawatan untuk hipertrofi ventrikel kiri bergantung pada etiologinya. Perawatan meliputi perubahan gaya hidup dan, bergantung pada penyebabnya, dapat meliputi pengobatan, pembedahan, dan pemasangan alat untuk mencegah kematian jantung mendadak.

Sebagai aturan, semua tindakan ditujukan untuk menghilangkan masalah secara menyeluruh. Dalam kasus penyakit ini, perlu menambahkan produk khusus yang mengandung asam omega tak jenuh, vitamin, kalsium, magnesium, kalium, dan koenzim Q-10 ke dalam makanan. Tindakan zat-zat ini ditujukan untuk memperkuat dinding miokardium dan memberikan efek positif pada proses metabolisme jaringan. Produk yang direkomendasikan meliputi sayuran, buah-buahan, produk susu, dan sereal.

Dua pertiga pasien dengan hipertrofi ventrikel kiri mengalami hipertensi. Kontrol tekanan darah (BP) sangat penting untuk mencegah kerusakan lebih lanjut dan komplikasi. Inhibitor enzim pengubah angiotensin (ACE), penghambat reseptor angiotensin (ARB), penghambat saluran kalsium kerja lama (CCB), atau diuretik thiazide/seperti thiazide adalah agen antihipertensi yang direkomendasikan pada hipertrofi ventrikel kiri.

Anda harus menghentikan kebiasaan buruk. Terutama alkohol, merokok, asupan makanan yang tidak terkontrol. Karena obesitas sering menjadi penyebab perkembangan patologi ini. Pasien yang kelebihan berat badan harus memberi preferensi pada buah-buahan segar, sayuran, serta produk susu fermentasi, sayuran hijau. Diet tidak boleh mengandung makanan manis, gorengan, asap, dan berlemak. Tentu saja, Anda harus menghentikan makanan panggang dan lemak hewani.

Penting untuk menjalani diagnosa secara berkala, memantau kesehatan Anda sendiri. Mengikuti aturan khusus akan membantu menghilangkan masalah dan meringankan kondisi.

Penyebab umum lain dari hipertrofi ventrikel kiri adalah stenosis aorta. Pasien dengan stenosis aorta biasanya memiliki periode laten asimtomatik selama 10 hingga 20 tahun, di mana peningkatan obstruksi saluran keluar ventrikel kiri dan tekanan kompresif miokardium dapat secara bertahap mengubah komposisi matriks ekstraseluler miokardium, yang menyebabkan LVH. Penggantian katup aorta (AVR) biasanya direkomendasikan untuk pasien simtomatik, tetapi jika temuan ekokardiografi menunjukkan stenosis aorta progresif cepat dengan disfungsi LV, AVR direkomendasikan pada pasien asimtomatik untuk meningkatkan fungsi LV dan mengurangi mortalitas.

Jantung atlet dengan hipertrofi ventrikel kiri fisiologis tidak memerlukan pengobatan. Penghentian latihan selama beberapa bulan (3 hingga 6 bulan) biasanya diperlukan untuk regresi LVH. Regresi LVH diamati selama beberapa bulan untuk membedakannya dari kardiomiopati. Pada pasien dengan kardiomiopati hipertrofik, beta blocker dan CCB digunakan untuk mengurangi denyut jantung dan kontraktilitas miokard, sehingga memperpanjang pengisian diastolik. Jika gejala berlanjut meskipun telah menjalani terapi medis, miomektomi bedah atau ablasi septum diindikasikan. Dalam kasus-kasus khusus ini, obat-obatan seperti diuretik, ACE inhibitor, atau ARB harus dihindari karena obat-obatan tersebut menurunkan preload dan memperburuk fungsi ventrikel.

Pengobatan tradisional hipertrofi ventrikel kiri

Pengobatan tradisional hipertrofi ventrikel kiri menempati ceruk khusus. Namun, perlu dipahami bahwa tanpa diagnosis dan penentuan penyebab pasti, menggunakan metode semacam itu sangat tidak dapat diterima.

Resep 1. Anda perlu mengonsumsi herba tertentu, misalnya motherwort, rosemary liar, teh ginjal, dan immortelle. Semua bahan ini dikonsumsi dalam porsi tertentu. Untuk motherwort, ini adalah 3 bagian, 2 bagian rosemary liar dan immortelle, satu bagian teh ginjal. Semua ini dicampur secara menyeluruh, hanya satu sendok makan campuran yang diambil. Tuang 1,5 cangkir air matang, nyalakan api kecil selama beberapa menit. Rebusan yang dihasilkan harus dibungkus dengan kain hangat dan dibiarkan meresap selama 4 jam. Kemudian semuanya disaring dan diminum 3 kali sehari, setengah gelas 20-25 menit sebelum makan. Untuk efektivitas yang lebih baik, disarankan untuk menggunakan cranberry yang dihancurkan dengan gula.

Resep 2. Ambil sekitar 100 gram St. John's wort yang dihancurkan dan tuangkan dua liter air ke atasnya. Kemudian rebus campuran yang dihasilkan di bawah tutupnya selama sekitar 10 menit. Biarkan obat meresap selama satu jam dan saring. Encerkan larutan yang dihasilkan dengan 200 gram madu. Minum setengah gelas 3 kali sehari 30 menit sebelum makan. Simpan obat yang sudah disiapkan di lemari es.

Resep yang dijelaskan di atas memungkinkan untuk meningkatkan kondisi seseorang secara signifikan. Bahan-bahan yang termasuk dalam produk memungkinkan untuk menenangkan jantung dan tidak memberikan beban yang kuat padanya.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri dengan obat-obatan

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri dengan obat-obatan merupakan cara utama untuk mengatasi masalah tersebut. Oleh karena itu, sebaiknya berikan preferensi pada obat-obatan dengan fenomena intotropik, salah satunya adalah Verampil.

Verapamil. Obat ini merupakan salah satu obat utama dari golongan penghambat saluran kalsium. Obat ini memiliki aktivitas antiaritmia, antiangina, dan antihipertensi. Regimen dosis ditentukan oleh dokter yang merawat secara individual. Minum 40-80 mg 3-4 kali sehari. Jika perlu, tingkatkan dosis tunggal menjadi 120-160 mg. Dosis harian maksimum obat ini adalah 480 mg. Obat ini memiliki efek samping. Dengan demikian, mual, muntah, ruam kulit, gatal, gejala gagal jantung mungkin terjadi.

Cordarone atau Disopyramide (Rythmilen) diresepkan sebagai obat antiaritmia.

Cordarone. Obat ini termasuk obat antiaritmia kelas III. Obat ini dapat memiliki efek antiaritmia dan antiangina. Obat ini digunakan untuk hipertrofi, aritmia, dan kelainan lain pada kerja jantung. Dosis ditentukan oleh dokter yang merawat, sangat bergantung pada kondisi orang tersebut. Jadi, untuk rumah sakit, cukup menggunakan 600-800 mg (maksimal 1200 mg). Durasi pengobatan adalah 5-8 hari. Rawat jalan: dosis awal adalah 600 hingga 800 mg. Durasi pengobatan adalah 10-14 hari. Sebagai terapi pemeliharaan, 3 mg per kilogram berat badan, tetapi tidak lebih dari 400 mg per hari. Efek samping setelah minum obat tidak dikecualikan. Ini mungkin termasuk sakit kepala, mual, muntah, penurunan penglihatan, manifestasi gejala gagal jantung dan pneumonitis.

Disopiramid. Ini adalah obat antiaritmia yang aksinya mirip dengan quinidine. Obat ini diresepkan secara oral sebanyak 0,1 g. Untuk kasus yang kompleks, dosis ditingkatkan menjadi 0,2 g sebanyak 3-4 kali. Pada hari pertama, dianjurkan untuk mengonsumsi dosis besar sekaligus, sekitar 0,3 g, lalu pilih dosis yang optimal. Efek samping seperti reaksi alergi, dispepsia, mulut kering, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kesulitan buang air kecil mungkin terjadi.

Salah satu peran utama dimainkan oleh obat antihipertensi dan penghambat angiotensin. Enalapril dan Ramipril biasanya diresepkan.

Enalapril. Obat ini merupakan obat antihipertensi yang mekanisme kerjanya dikaitkan dengan penekanan aktivitas enzim pengubah angiotensin. Obat ini diminum secara oral tanpa memperhatikan asupan makanan. Biasanya, cukup mengonsumsi 0,01-0,02 g sekaligus, kemudian dosisnya disesuaikan secara individual oleh dokter yang merawat. Saat diobati dengan obat-obatan, pusing, sakit kepala, hipotensi ortostatik, mual, diare, dan jarang terjadi - angioedema terkadang mungkin terjadi.

Ramipril. Obat ini merupakan obat antihipertensi (penurun tekanan darah), penghambat enzim pengubah angiotensin. Obat ini diminum pertama kali dalam jumlah 0,0025 g di pagi hari saat perut kosong. Jika jumlah ini tidak cukup, prosedur diulang setiap 3 minggu. Selama minum obat, efek samping dapat terjadi: kolaps, gangguan irama jantung, proteinuria, mual, diare, muntah, dan gangguan neurologis.

Olahraga untuk hipertrofi ventrikel kiri

Olahraga untuk hipertrofi ventrikel kiri harus moderat. Semua latihan harus ditujukan untuk memperkuat otot jantung. Dalam kasus ini, beban kardio sangat cocok. Ini termasuk lari, sepeda statis, dan treadmill.

Tentu saja, banyak hal bergantung pada stadium penyakitnya. Jika pembengkakan jantung tidak mengganggu seseorang, maka aktivitas fisik dapat dilakukan tanpa batasan. Pada stadium lanjut, disarankan untuk mengurangi aktivitas. Cukup dengan lebih banyak berjalan kaki dan menghirup udara segar.

Pada dasarnya, kondisi ini ditandai dengan peningkatan otot jantung. Aktivitas fisik yang berat menyebabkan peningkatan yang lebih besar. Pada akhirnya, tekanan meningkat secara signifikan, "motor" bekerja lebih cepat, yang berdampak negatif pada tubuh manusia secara keseluruhan dan kesejahteraannya. Anda bisa mendapatkan saran tentang olahraga dari dokter Anda. Bagaimanapun, ini adalah proses individual.

Pencegahan hipertrofi ventrikel kiri

Pertama-tama, Anda harus menghentikan kebiasaan buruk. Anda tidak boleh minum alkohol, merokok, atau minum kopi. Minuman kopi asli secara signifikan meningkatkan kerja jantung, yang berdampak negatif pada kondisi umum seseorang dengan tekanan darah tinggi.

Anda harus menjalani gaya hidup aktif, lebih banyak berjalan, bergerak, dan menghirup udara segar. Sebaiknya Anda mengutamakan kelas latihan fisik yang bertujuan untuk memperkuat otot jantung. Ini bisa berupa treadmill atau sepeda statis.

Perlu dilakukan pemantauan fungsi jantung secara sistematis. Sebaiknya kurangi asupan makanan yang tidak sehat dan garam. Makanan berlemak, diasapi, digoreng, dan mengandung tepung dilarang. Sebaiknya berikan preferensi pada daging tanpa lemak, susu dan produk susu fermentasi, serta ikan. Kepatuhan terhadap aturan sederhana tersebut akan membantu menghindari perkembangan patologi. Perubahan yang menyakitkan terjadi semata-mata karena faktor yang didapat.

Prognosis hipertrofi ventrikel kiri

Penyakit ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan tidak mengganggu seseorang. Pasien dapat bekerja untuk waktu yang lama. Dengan patologi seperti itu, kehamilan mungkin terjadi, begitu pula dengan persalinan bagi seorang wanita. Satu-satunya hal yang harus diingat seseorang adalah bahwa aktivitas fisik yang signifikan dilarang baginya.

Jika seseorang telah meminta bantuan, ia telah didiagnosis mengalami perubahan ukuran jantung, maka perlu untuk memulai perawatan. Namun, tidak banyak orang yang pergi menemui dokter spesialis. Bagaimanapun, dalam kebanyakan kasus, patologi tidak menampakkan dirinya dengan cara apa pun.

Jika Anda terus-menerus menjaga kesehatan, memantau pola makan, dan mengikuti aturan tertentu, prognosisnya akan baik. Ketika seseorang mengabaikan beberapa hal dan terus menjalani gaya hidup yang sama seperti sebelum penyakit, semuanya dapat berakhir dengan perkembangan patologi yang serius.

Hipertrofi ventrikel kiri dan tentara

Banyak hal bergantung pada kondisi orang tersebut. Jika penyakitnya masih dalam tahap awal dan tidak bergejala, maka orang tersebut dapat bertugas di ketentaraan. Aktivitas fisik tidak dikontraindikasikan untuknya. Sebaliknya, latihan yang ditujukan untuk memperkuat otot jantung akan memberikan hasil yang positif.

Jika seseorang menderita pembengkakan jantung yang terus-menerus, tidak hanya karena aktivitas fisik, maka dinas militer mungkin dipertanyakan. Sulit untuk menjawab pertanyaan ini dengan tegas. Banyak hal bergantung pada kondisi umum pasien. Hanya dokter yang hadir yang dapat membuat diagnosis yang akurat.

Hipertrofi ventrikel kiri bukanlah patologi yang serius, pada tahap tertentu, aktivitas fisik yang intens dilarang. Namun secara umum, indikator ini tidak memengaruhi dinas militer.